今年广东手足口病可能达3万例 累计确诊死亡7例

　　今年广东手足口病或达3万例 确诊死亡7例

　　本报讯 （记者/陈枫 通讯员/粤卫信）昨天中午，广东省卫生厅召开手足口病防控情况新闻发布会。据统计，截至5月12日上午10时，我省共报告手足口病病例14793例，确诊EV71感染63例。

　　专家预测，今年广东手足口病病例可能达到3万例，但绝大部分病情轻微，病例基本为散发。而且目前基因测序显示，EV71病毒没有发生变异。随着各项防控措施的落实，疫情可望逐步趋于平稳，呼吁公众科学理性对待。

　　[死亡病例] 茂名河源病例未能确诊

　　据介绍，新增的1例确诊死亡病例，为一名梅州五华2岁男童。其5月5日发病，9日送进梅州市人民医院抢救，临床诊断手足口病，伴有重症肺炎，感染性休克，呼吸衰竭，10日上午抢救无效死亡，11日实验室确诊为EV71手足口病。

　　至此，广东累计报告已有7例手足口病确诊死亡病例。但据广东省疾控中心新任主任张永慧介绍，其中确诊EV71病毒感染的其实只有6例，因为此前茂名报告的死亡病例没有采集到样本，所以只能根据临床症状判断为手足口病，但无法进行实验室确诊是否感染EV71。此前报道的河源市疑似死亡病例，也因采集不到样本，所以目前暂无法确诊是否感染EV71。

　　[疫情特点] 5月8日后报告病例回落

　　省卫生厅副厅长黄飞介绍说，今年我省手足口病疫情有三大特点：

　　第一，5月2日后全省报告病例数上升较快，近日平稳回落。从今年5月2日后，全省报告病例数逐渐增多，其中5月8日报告病例数最多，为2226例。此后逐渐减少，5月11日报告病例数为1604例。

　　第二，发病以低年龄儿童为主。其中5岁以下儿童发病数约占总报告病例数的88.9%，3岁以下幼童发病尤多。其中散居儿童约占63%，托幼儿童约占30%。

　　第三，发病以散发为主。全省21个市119个县（区）有病例报告。截至昨日上午10点，报告病例数前5位的市依次为：广州（3156例）、深圳（3081例）、佛山（2001例）、东莞（1452例）、茂名（941例）。

　　[疫情评估] “3万病例”怎么预测的？

　　据专家预测，手足口病发病高峰主要是春夏季。广东地处亚热带，气候炎热潮湿，人口基数大，流动人口多，是手足口病的高发地区。近期发病数可能持续上升，今年广东的手足口病病例可能达到3万例。

　　这3万例预测是怎么来的？是否“很恐怖”？张永慧解释说，由于今年5月2日起卫生部才把手足口病列为法定报告传染病，此前各地包括广东基本上只有散发病例记录，没有全面的往年数据资料。专家预测广东可能有3万例，主要是去参考了去年山东的手足口病疫情。

　　2007年，全国共报告手足口病病例83344例，死亡17例，仅山东省就报告了手足口病病例39606例，北京、上海等大城市也有上万例手足口病病例报告。考虑到山东的人口与广东相近，6—7月份又是手足口病的发病高峰期，所以专家预测今年广东可能有3万例，但绝大部分病情轻微，公众不需恐慌。

　　张永慧透露，目前除了省疾控中心外，广州、深圳、东莞、佛山、珠海等市的疾控中心也已具备实验室检测EV71病毒的能力，肇庆、湛江、韶关、汕头也正在积极准备、近日就可以启动检测。

　　[定点收治] 轻症患儿无需挤定点医院

　　自从近日广州市将广东省妇幼保健院、广州市儿童医院、珠江医院列为手足口病定点收治医院以来，这三家医院的儿科门庭若市，广州甚至是周边的佛山、东莞家长纷纷带着孩子来看病，医护人员只得连轴转。

　　“市民无需都往这三家医院挤！”省手足口病医疗救治专家组组长、省妇幼保健院院长张小庄说，手足口病是常见病，大部分病情轻微。就目前全省报告的1.4万多病例中，重症患者也就三十二三例，分散在全省各地，省妇幼保健院目前尚无接收到重症病例。所以其实绝大部分患儿的病情都是可以自愈或是治愈的，家长如果发现孩子有发热、手脚出皮疹现象，可以带到其他三甲或二甲医院就诊，都可以较快治愈。

　　据了解，目前省手足口病医疗救治专家组有24位专家，一旦地市发现重症患者，他们就迅速下去指导抢救。近日已有部分危重病例出现好转。

　　[中医支招] 轻症治疗可用抗病毒口服液

　　昨天，省卫生厅、省中医药局联合下发《广东省中医药防治手足口病临床技术指南(试行)》，供各地在防治过程中参考。

　　该指南指出，手足口病属于中医“温病”范畴。病因为感受疫毒时邪，病位主要在肺、脾、心三脏。可以根据病程变化，使用中药治疗。以下仅列出市民关心的预防汤药、轻症治疗药方。

　　1.预防汤药：

　　组方：金银花6g，大青叶6g，绵茵陈15g ，生苡仁10g，生甘草3g。

　　本方剂具有清热解毒，健脾化湿之功能，适用于易感人群预防。以上为3～6岁剂量，3岁以内婴幼儿可减量服用，6岁以上者可加量服用。水煎服，一日两次。连续服用5～7天。

　　2.轻证治疗

　　主要临床表现：发热，头痛身楚，或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐，口腔粘膜、手足皮肤可见疱疹，口痛拒食，尿黄短，大便干结或便溏，舌偏红苔薄黄，指纹浮紫于风关，脉浮数。

　　治法：宣肺解表，清热化湿。

　　方剂：银翘散加减。

　　中成药：可选用抗病毒口服液等。