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政协委员建言重视基层医院 政府投入是前提(图)

社区卫生服务站条件亟待改善。 图/CFP
社区卫生服务站条件亟待改善。 图/CFP

  政协委员建言重视基层医院 高润霖认为医改能否落实,政府保证投入是前提

  本报讯 昨天,全国政协委员、中国工程院院士、阜外医院原院长高润霖表示,医改方案能否落到实处,最终需要调动政府、社会和个人的三方力量共同完成,特别要重视提高基层医院的技术水平。

  高润霖表示,长期以来,医改究竟是“补供方(医疗机构)”还是“补需方(患者)”一直存在争论,其实,两方都需要政府来补贴,而征求意见稿中也明确了这一点。

无论是收支两条线还是政府向医疗机构购买服务,后者看起来像是政府投入多一点,但其实最终都需要政府加大经费投入,医改方案能否落到实处,最终需要调动政府、社会和个人的三方力量共同完成,其中政府保证投入是前提。

  “一般性质的医疗服务提供‘下沉’到基层医疗机构”的思路很好,但是如何将病患从三甲医院吸引到社区医院?能否执行的最重要因素是要尽快提高基层医院、社区卫生服务机构的服务水平、技术水平、装备水平,否则病人依然会扎堆大医院,不愿意“下沉”。此外,征求意见稿中表明要降低基层医疗机构的收费标准、提高报销比例,这意味着国家将在财政上给予基层医疗机构更多投入,而经费能否到位,是最关键的。在一般医疗下沉到基层的过程中提到“双向转诊”,具体机制如何确立和操作,也是急需明确和细化的问题。

  ■药企

  “廉价药无市”亟待解决

  双鹤药业副总裁陈仙霞表示,基本药物由“政府招标定点生产”或“政府采购”,从字面上看,这两种提法所对应的方式并不相同,而基本药物制度一旦大规模推行起来,是否由政府买单、采取什么样的付费方式,都是各方关注的问题。此外,征求意见稿中提到,基本药物的报销比例高于非基本药物,这样可以鼓励患者选择基本药物。不过,有很多产品价格很低廉,市场需求不大,如何保障供应、平衡供求关系,都需要出台配套措施来明确。

  进入基本药物目录的产品可能将淡化厂家和品牌的区别,突出通用名,而基本药物如何定价、选定定点企业的标准是什么、各地的市场如何划分,都是需要研究的实际问题。

  ■协会

  需制定切实可行的保障措施

  中国医药企业管理协会常务副会长赵晓鸣表示,此前国家确定了农村和社区18种药物由10家企业定点生产,对基本药物制度的确立和形成有一定的试点意义。但这只是小范围的,一旦基本药物制度建立起来,如何保证基本药物的必须生产、必须供应、必须使用,以满足人民的用药需求,都需要进行仔细的研究,制定切实可行的保障措施。基本药物的确立原则是百姓使用起来方便、经济、可靠、安全,其价格可能会相对便宜,但基本药物的同类产品之间也会有竞争,谁家的质量好、价格优,才会受到百姓的喜爱。而在医改方案推行之后,制药企业无论规模大小,只有具有创新能力的企业才是有长期竞争力的。 本报记者 杨珺

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(责任编辑:马涛)

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