海南霍乱疫情得到控制
海南省卫生厅介绍，海南省的儋州、临高等市县，近期爆发了霍乱疫情。从10月3日至11月2日，全省共确诊霍乱病人51例，已治愈出院29例，康复11例，现患病人11例，无死亡病例。
探访新英卫生院
记者：这里是海南省儋州市的新英卫生院，为什么选择这么一个基层的卫生机构呢，因为新英卫生院所负责的区域，是这次霍乱发病率比例最高的一个地方，院方专门为前来就诊的肠道病人设置了隔离留观区，经过院方的允许后，我们一起到这个隔离区里面去看一看情况。
记者：谢院长，新英卫生院接到的第一个霍乱的报道，是在什么时候？
院长：我们是十六号收的本地和英正村的病号，当时进来的病号腹泻比较重，比较重的我们转到海口人民医院，海口人民医院二十八号反馈给我们病号的情况。
记者：基层的医院没有办法确诊，是吗？
院长：对。
记者：为什么？
院长：主要是我们没有相关的实验室的检查。
记者：到今天为止，你们已经收治了多少急性消化道传染疾病的这个病例呢？
院长：一百五十二例。
记者：你现在感觉怎么样？
患者：感觉好多了。
记者：你什么时候送过来的呢？
患者：昨天早上。
记者：现在医院告没告诉你，确诊了到底是什么病？
患者：急性腹泻。
记者：这个急性腹泻，不是霍乱吧？
院长：不是霍乱。
记者：这个病房里，现在一共有五个病人，他们有没有确诊出来是霍乱吗？
院长：大便采样，全部采样以后防疫站把信息打回来，告诉我们有没有霍乱，如果有的话马上隔离。
记者：你是说我们现在不能确定，这里没有霍乱病人是吧？
院长：我们肯定隔离，按照急性传染病来隔离。
记者：进一步的结果，还需要省里边化验结果再出来，是吗？
院长：对，应该这样。
院长：这里是是隔离区了
记者：这两天情况明显好转？
院长：这只能说这几天病号算少。
记者：那在前几天，最严重的时候，这里是都已经住满了吗？
院长：最严重的时候都住满了，这两天的病号明显少了，总共接到的病号是十二例。。
探访海南卫生厅和疾控中心
10月31日，我们的另一路记者，赶到了海南省卫生厅和疾控中心了解当时的情况。
记者：目前儋州市霍乱是三十例，其中有二十五例是实验室诊断的。还有五例是临床疑似。在三十例里面二十五例基本上已经治愈，还有五例在住院治疗，这二十五例出院以后呢，我们还是继续跟踪，检测检验，调查。
记者：估计现在的疫情，还会朝什么方向发展？
白志勤：目前疫情还是得到比较明显的控制，这两天我们下去检查了一下疫情的报告情况，比前段时间逐渐有这个减少的趋势。
记者：但是现在还在发展？
白志勤：这段时间因为是秋季，是肠道传染病发生的多发季节，其他的肠道传染病也有不少，也给我们这次的治疗，带来了一定的困难。
记者：这个病是不是非常可怕？
白志勤：在传染病里边，它是甲类传染病，传染性还是比较强，但是霍乱是可防，可治，而且霍乱治疗的药物和途径还是非常有效。只要是控制了传染源，传染途径把它控制住，在治疗上没有很大的困难，应该是可以控制的。
霍乱有多可怕？
霍乱是一种烈性肠道传染病，通过饮水和食物途径传播，它发病急，传播快，症状为严重的水样腹泻，从而使得感染者脱水，终生循环衰竭，如果不及时或不正确治疗，就容易导致患者死亡，历史上最严重的时候，患者的死亡率可以达到90%。霍乱最古老的发源地是在印度的恒河三角洲，这里被称为是人类霍乱的故乡。
早在公元前几个世纪，这里就有过关于霍乱流行的记载，不过由于古代交通条件的限制，霍乱的发生，还仅仅局限在当地，并没有向更广阔的范围传播，到了十九世纪初期，随着世界经济贸易的发展，以及交通工具的进步，各国之间的往来，日益频繁，才最终打破这一历史性的霍乱封锁线，1817年霍乱开始它的第一次世界大流行，潘多拉的盒子终于打开了，它最初发生的地点，是印度的加尔各答，从1817年霍乱第一次爆发到1923年这100多年的时间里，全球总共有6次霍乱大流行的记录。每一次流行的时间，最短为6年，最长的达20多年。先后波及了亚洲，欧洲，非洲，美洲，数十个国家和地区，历史记载，霍乱在欧洲出现大规模爆发时，各国都有几万，到几十万人死亡，患者从腹泻，呕吐，到脱水，抽搐，呼吸微弱，在几天，甚至几小时后，就会面临死亡的危险，霍乱也因此被描写为，曾摧毁地球的最可怕的瘟疫之一。
从历史上大规模爆发的霍乱疫情经验，被污染的水源，是霍乱发生大面积传染的一个主要途径，那么这一次海南的疫情，究竟是怎么发生的，本次疫情又是怎么传播开来的呢？
记者：所有的记录都在里边吗？
院长：都在这上面。
记者：很多村民都集中在这个黄玉村，是吧？
院长：对，集中在黄玉村，黄玉村的情况发生在聚餐以后。
记者：那是因为聚餐引起的？
院长：从十七号开始黄玉村摆宴席，聚餐引起了肠道传染病，一下子爆发起来。十九号我们收到了一个病人。
记者：黄玉村现在的人口有多少人？
院长：二千四百多人。
记者：现在黄玉村已经确诊的霍乱病人有多少例？
院长：从市里面和省城里面反馈回来的霍乱有七例。
记者：那这个比例跟其他的地区比怎么样？
院长：这个比例算最高。
记者：以往这个比例会是多少？
院长：平常这种病从八几年开始就没爆发过。
记者：也就是说二十多年了，到现在为止没有霍乱了？
院长：对。
主持人：就在10月31日当天，我们的记者采访了中国疾病预防控制中心的研究员何海南省疾病预防控制中心的相关工作人员，来探究导致本次海南霍乱疫情爆发的原因，到底是什么？
张静：一般来讲，霍乱的发生和自然条件，特别是气侯的变化，有着密切的关系，在一些异常的气侯条件下，比如像洪水、台风等等，或者是厄尔尼诺现象这些因素，都会影响到霍乱流行的强度，因为霍乱弧菌主要是喜欢生活在水体里面，如果气温比较高，湿度比较大，或者是出现了异常的恶劣条件，污染了我们的饮用水源的话，那可能会造成一些疾病的比较大范围的流行。
但是在正常情况下，在我们的生活秩序比较良好的情况下，大范围的流行是比较少见的，它主要是通过，吃进去不卫生的食物，还喝了不洁的水，或者是有些被霍乱弧菌污染的一些海水产品，它可以引起霍乱。在我们沿海地区，霍乱弧菌可以在这样的环境中生存，是高发的一个地区。
白志勤：儋州的霍乱，10月3号是首例，国庆期间，我们就连夜赶到了儋州，白马井的那一例。
记者：当时看到是一个什么情况？
白志勤：当初就只有一例病人，当时采取了严格的控制措施，并且儋州市政府启动了四级响应的应急预案，就只有一例，控制的很好。
记者：那为什么到现在发生了几十例？
白志勤：12号到15号期间，海南期间有多个台风，然后到了14到15号的时候又有一个强降雨，全省十多个市县受了水灾，特别是儋州沿海的几个乡镇，它是海水倒灌，有浸泡的这种现象，污染的比较严重。然后从那个时候就开始有疫情，到19号，有开始爆发，另外一起事件，就是说在新英，新英另外一个镇，开始又出现首发病人。
记者：这是第二例，那后来又发生了这么多例，是什么时候？
疾控中心工作人员：在新英出现首发病人之后，然后其他的也相继的出现这种病人，刚开始是没有联系的病人，但是由于这些村庄，都是非常的大，当地的卫生状况，一直都是非常重的，我们前些年，那个霍乱流行的时候，这些也是一个常发地，多发地，所以这些村，由于它的卫生状况，还有一个群众有些是自己到院里去买药，有好多是轻型的病人，造成这个疫情一定程度的扩散，没有及时的发现，没有进行及时的控制，所以造成了个别的爆发。
省卫生厅厅长白志勤后来在分析本次霍乱疫情发生的主要原因，谈到了三点。首先秋季是肠道传染病的多发季节，10月上中旬海南省遭遇30年一遇的强降雨，部分地区发生洪涝灾害，海水倒灌，积水排不出去，连续阴天，自然中存在的霍乱弧菌污染了外环境。有一些蔬菜食品有可能受到污染。另外，他还谈到海南省部分地区居民卫生意识不强，有些村民甚至盖了新房也不建卫生厕所，村民没有固定厕所，外部公共环境卫生较差。等等因素造成了霍乱的发生。那么， 面对突如其来的海南霍乱，以及历史留给我们的，对霍乱的恐惧心里，我们目前的技术条件对于霍乱到底有多大的可控性呢？
霍乱因为传播快，发病急，死亡率高等特点，给十九世纪的人类，带来了莫大的恐慌，但是人们并没有被恐慌所打倒，在被瘟疫琢磨的同时，人们的抗争，也开始了，1883年，霍乱蔓延到了埃及，当时的埃及政府，邀请德国著名细菌学家罗伯特•柯贺，到当地进行研究，经过大量的考察和实验，柯贺用照相法，找到了霍乱的致病菌，霍乱弧菌，这是人类第一次看到霍乱病菌的真面目，在对霍乱患者的治疗过程中，使用抗生素和补充液体的治疗方法，最终取得了良好的效果。
张静：霍乱在我们国家流行比较严重的是六十年代，和七十年代，这个时间，正好是世界第七次霍乱大流行传入我们国家，1961年是从广东阳江登录我们国家，之后在六七十年代出现了，还有八十年代，都有一些较大范围的流行，每年的病例，可能会达到数万例，然后它波及的可能省份是非常广的，在我们国家的波及的省份。
新中国成立之后，我国再未出现过蔓延迅速的古典霍乱，但是并不意味着我国再也没有发生霍乱病例，据中国疾控中心工作人员介绍，七八十年代，报告病例几万里，九十年代末，几千例，现在一年有几百例，发病率极大的降低了，而且能做到，及时发现，及时治愈。
张静：这不是一个难治的病，在我们国家，控制霍乱，特别是在临床治疗这方面，有很丰富的经验，而且治疗的效果非常好，病死率非常低，主要是对症，还有就是纠正他的脱水，特别是，我们现在在脱水治疗这方面，有很好的经验，再一个就是选用有效的抗生素的治疗，在几个世纪之前，可能它是一个非常让人恐慌的疾病，人们叫它瘟疫。这和当时没有抗生素，以及饮水卫生等因素来决定的，在目前来讲，我们在抗生素和良好的生活条件，特别是饮水条件的改善，还有加上我们对食品卫生监督这一块的力度的加大，可以说对发生的霍乱疫情在进行有效的控制。
专家提醒广大的公众，不必恐慌，因为霍乱在我国是可防可治的，出现腹泻的症状，要及时的到正规的医疗机构就诊，做到饭前洗手，吃熟食，喝开水，防止病从口入，而针对此次海南发生的疫情，我们也了解到，日前海南省政府办公厅下发了关于切实加强急性肠道传染病防控工作的紧急通知，全面部署肠道传染病防控工作。各市县政府高度重视，发生霍乱疫情的儋州、海口市政府启动了相应的应急预案并已采取了强有力的控制措施，疫情得到有效控制。
记者：对于新英卫生院这个基层医疗机构来说，收治急性肠道传染病患者的高峰期已经过去，但是可以看到，当时在高峰期留下的账篷，依然还留在这里，据介绍，高峰期时所有的床铺都是满的，现在基本上已经是空了，虽然病人已经并不多，但是我们一进到这个院子里，就发现，消毒防疫工作一直在周密的进行着，我们可以看到，背后的这个账篷里，消毒的医务人员正在进行工作。
记者：对不起，请问一下，你们这个喷的是什么？
医务人员：我们喷的是洁净灵。
记者：一天要喷多少呢？
医务人员：我们这是随时喷场。
记者：这是你们临时治疗室吗？
医务人员：是。
记者：治霍乱什么药最有效？
院长：一般是诺氟沙星。
记者：现在咱们这边这种药物准备的多吗？
院长：很充分。
记者：这些病人，他们的费用，如果就是说急性肠道的传染病的这些病人来救治的话，他们的费用是怎么的一个处理方式呢？
院长：（费用）政府出面。
据我们了解，目前海南省的一些没有疫情的市县，也普遍加强了肠道传染病监测和防控工作。要求各级防疫机构要主动搜索病例，加强肠道传染性疾病的监测工作，加强海、水产品和外环境、各类水体和重点人群的监控，并根据当地疫情，适时启动每日疫情报告制度。做到早发现，早隔离，早治疗，有效预防控制急性肠道传染病。
记者：院长，为什么这里还有一个病房，这个病房和那个病房有什么区别？
院长：这个病房是症状控制，来这边观察三天。观察三天后就可以回家。
记者：对于医院以外的疫区，有没有什么预防措施？
院长：有，村里如果有这样的病号的话，我们马上就派人去监视，来消毒，派村里面的干部和职工，还有村民进行消毒措施，我们还要对一些与病人密切接触的人，进行服药三天。
记者：所有跟这些病人密切接触的人，都要再服药三天？
院长：预防性的服药三天。
记者：但是我看到你们这个医院人手可以说比较紧张，像这么大范围的预防，控制，人手够吗？
院长：从市里面派了三十多个人过来。
张静：我们国家在霍乱防控中，摸索了一套比较好的经验，主要有几个方面，第一个，就是对这个病人的早发现，早隔离，早治疗，也叫三早一隔离。那这个病人被发现以后，我们就会通过我们这个疫情，很快的报出去，然后疾控中心就会对病人进行流行病的调查，然后对他的居所，还有他的密切接触等等，要进行流行病的调查和处理，这是一个非常严格的一个过程，第二个，就是我们在一个综合的防控措施方面，做了大量的工作，最著名的就是爱国卫生运动，这个对于切断传播途径，起到了很有力的促进作用。
第三个方面就是我们在霍乱检测技术这方面，也有了不断的提高，我们国家现在可能有很多的快诊的方法，可以早期的发现，帮我们发现这个霍乱病例。
由于海南发生了霍乱疫情，消息公开之后，不免会引起准备到海南旅游的游客的担心，他们的行程是否会因此受到影响呢？
记者：张总，你们是什么时候知道有这个霍乱症的消息的？
张陵捷：昨天晚上。
记者：这种消息对你们旅游社有什么影响呢？
张陵捷：目前没有影响，因为发生霍乱的地点，在海南岛的西部，目前国内的旅游团，去海南旅游，基本上都不走西线，全部都是走东线。
记者：那你们下一步有什么计划没有?
张陵捷：因为有很多的游客现在还不知道海南有这个疫情，今天上午海南省旅游局给我们的消息说，疫情得到了控制，而且我们也密切的关注疫情的发展，包括我们跟海南省旅游局的沟通，如果一旦霍乱要是没有得到控制的话，我会马上停止发团。
记者：那你们现在有没有停止发团呢？
张陵捷：现在没有，现在的旅游团，基本上一个是直接到三亚的，还有一个就是到海口之后走东线，去三亚，从三亚再回海口。
海南卫生厅厅长白志勤介绍说，现在完全可以放心到海南旅游！目前海南只有儋州、海口少数乡镇和社区有霍乱点状发生，其他市县均没有疫情。而且有关部门加强了食品卫生管理，对饮食行业，特别是旅游接待餐馆加强了经常性卫生监督管理。全省范围内将大力整治“脏乱差”和卫生死角，加大水源保护、水质处理和消毒管理力度，清理积水，开展除“四害”工作，加大农村改水改厕工作力度。同时，大力开展以预防霍乱等肠道传染为重点的传染病健康知识宣传教育，让群众掌握霍乱疾病的防治知识。
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