人禽流感早期发现仍是难题 若有禽类接触须言明

　　今天下午，农业部与卫生部将在北京接受中国政府网专访。国家首席兽医师于康震、卫生部应急办公室副主任梁东明和国家流感中心主任舒跃龙将就人感染高致病性禽流感防控工作相关问题回答网友提问。在回答网友提问时，舒跃龙坦言人禽流感早期发现仍是难题，若有禽类接触病人须向医生言明。

　　网民 医者仁心仁术：

    请问卫生部专家，如何对人禽流感患者做到早发现早治疗？有发热症状的患者如何排除患人感染禽流感的可能？

　　国家流感中心主任舒跃龙：

    人禽流感病例的早期发现在目前来说仍然是个难题，这个难题主要表现在人禽流感病例在发病初期，和普通的流行性感冒非常类似。从我们的工作中也可以看到，老百姓感染了禽流感病毒以后，在寻医过程里就需要很长的时间。是不是一定感冒发烧就是禽流感病例？不是的。目前，禽流感病毒对大多数人来说都是不易感的，所以对大多数人有感冒发烧症状或者流感症状的病人来说，大可不必过分担心。

　　为什么我们早期检测困难？因为它的检测需要专业实验室，就是普通医生和老百姓在早期没有办法进行明确的检测，用什么办法能够提高检测的速度呢？怎么早一点到专业实验室检测呢？就是希望有流感样症状的病人，如果你有禽类接触史，要及时向医生说明情况，这样可以提醒我们的医生及早寻求专业实验室检测，帮我们明确排除或者确诊是不是禽流感病毒的感染。

    梁东明：

    禽流感感染人，因为个体差异性不同，发病早晚和患病以后的轻重差异性都很大。一般禽流感感染人类，潜伏期从一天到七八天不等，多数是在感染后的两到四天发病，这是对目前我们国内已经发生的病例进行流行病学调查总结出来的。

    至于说到早期，和季节性流感症状比较相似，但是绝大多数病例都没有流感一般所具有的流鼻涕、流眼泪症状，但是会有头痛、肌肉痛、发热或者咳嗽等症状，在发病两三天之后，尽管用了药物治疗，症状没有明显缓解，多数病例还会不断加重，如果在两到三天，经过医院的常规处理治疗以后，症状不减轻或反而加重的，要高度重视，而且要及早到正规的综合医院就诊。

    我们很多病例救治成功的重要原因就是在两三天内到大医院进行正规检测或者X光拍片，看肺部是不是有变化。因为禽流感病例共性特点一定会引起双肺的炎症。这个病毒从上呼吸道，最后它们会在人体的下呼吸道大量繁殖，这个时候就会引起人的肺内炎症，而且是严重的，在晚期都有呼吸窘迫综合症，就是SARS时的ARDS的出现。越早期治疗，越能够提高救治的成功率。

    现在全国已经制定了一个统一的、规范的筛查不明原因肺炎的监测方案，对于那些原因不明的、短时间内不能确定它是细菌性肺炎或者真菌性肺炎，或者高度怀疑是病毒性肺炎的时候，一定要高度注意，而且要经过专家共同会诊，通过药物治疗的方法，要通过实验室检测的方法，及早来判断或者是排除它是否为人感染的高致病性禽流感病例。

    (根据中国政府网文字直播整理)