经过全民征求意见、国务院常务会议审议并原则通过后，医药卫生体制改革已“箭在弦上”。对这项关系每个人切身利益的重大改革，全国人大代表、政协委员、基层群众和医务工作者充满了期待。
长期以来，各界对药价高、看病难、个人负担重、公立医院现行机制弊端多等“痼疾”反映强烈，新医改方案在推行中能否准确命中这四大要害？
症状药价高中间环节加价仍在十倍以上
药方切断“以药养医”链条基本药物“有效不贵”
“虽然国家多次下调药价，但很多药品从药厂出来进到医院销售，中间环节加价仍在十倍以上。
”北京某知名三甲医院一位不愿意透露姓名的医生对新华社记者说。
我国医药费构成与其他国家大不一样，药费占一半以上，而其他国家一般是20%左右。这组来自卫生部的数据鲜明地揭示了，解决“看病贵”首先要在降低虚高药价上下功夫。
“药价是怎么定的，没人知道，特别是对基层老百姓来说，完全一团迷雾。”来自重庆农村的全国人大代表吴再举说，乡亲们挣的那点辛苦钱，好些被虚高药价掏走。
全国人大代表、云南昭通市第一人民医院妇产科主任吕燕玲说，公益性是这次医改的“指针”，必须取消“以药养医”和药品加价。还需要注意解决部分新药定价过高、药品经销商层层加价等问题。
症状看病难大医院80%的病人被基层医院薄弱“挤”上来的
药方基层医院做好健康“守门人”不再都挤大医院
北京市宣武区居民张凯前些天四岁的儿子发烧，不想在大医院排长队，抱着孩子来到家门口社区门诊。谁知医生连听诊都不给听，就连忙说这里看不了，别耽误了。结果他又不得不跑到儿童医院排了两小时队才看上病。
人的生命健康高于一切。在基层医院缺乏足够的医疗人才和技术设备的情况下，人们自然涌向大医院。难怪有关部门在医改调研中发现，80%到大医院看病的病人，按理在基层医院可以解决。
全国政协委员、复旦大学附属中山医院葛均波教授是著名心血管专家，在德国行医时一上午看7个病人，但在上海一天要接待100多位病人。他说：“迫切需要建立一套科学的转诊分流体系，改变专家教授95%的精力看常见病多发病的状况。同时要加大对基层医疗机构的投入，使他们有能力承担起"守门人"的角色。”
症状个人负担重农民重病在家死抗
药方补上医保网“缝隙”提高报销比例
河北省故城县农民周福芹，四年前患上了风湿性心脏病，下不了床。尽管按照当地新农合规定可报销一半医疗费用，但2万多元的手术费仍然把这个普通的庄稼人挡在了医院大门外，至今只能在家“扛”着。
来自广东农村的全国人大代表陈雪荣说，新农合为农民减轻了看病负担，但报销比例太低成为新的问题。
全国政协委员、四川省劳动保障厅副厅长刘家强说，现在医保没有覆盖的都是一些处于原有制度“夹缝”中的群体，比如困难、破产企业职工，跨地区就业人员，城镇无业人员等。要补上这些“缝隙”，国家财政要给予更大支持，在实际操作中要有更灵活的办法。
症状公立医院改革难医改方案意见针锋相对
药方调动医生积极性防止重吃“大锅饭”
卞正乾是上海市仁济医院一名外科医生，其自编自导的反映医生真实生活状态的故事片一度在网上引起轰动。“医生是高风险高压力行业，在医改中要发挥医务人员积极性，让医务人员感觉有奔头，这样最终使患者受益。”
全国人大代表、重庆市肿瘤医院院长周琦指出，要防止公立医院改革重走过去大包大揽、吃大锅饭、医生没有积极性的回头路。
国家将在今后三年，选择若干城市进行公立医院改革试点，探索建立规范的公立医院管理体制和运行机制，形成公立医院改革的总体思路和主要措施，为全面改革公立医院奠定基础。
新华社“新华视点”记者 刘铮韩洁周英峰仇逸
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