广东省卫生厅副厅长：鼓励私立医院走高端路线

　　广东省卫生厅副厅长廖新波谈新医改方案

　　■采写：新快报记者 李斯璐 陈杨 实习生 谢源源　■统筹：新快报记者 林靖峻

　　新医改方案提出探索大医院取消15％药品加成，并增设药事服务费，看病费会涨？昨日，广东省卫生厅副厅长廖新波表示，看病费用有升高的可能，因为以前的一张大处方或会在医生的“技术处理”下化身为多张小处方，从而令患者的处方费增加，最终导致看病费用上涨。

　　“以我个人理解，看病费用可能会没有改变。

若不考虑医疗服务价格，单纯从这两种费用‘一减一增’来看，两者基本打了平手。对患有普通病的人来讲，可能还会多付出一点点。”廖新波表示。在什么情况下增收药事服务费可能催高看病费用？廖新波表示，有很多情况会促成这个结果。“医生过去开的是大处方，现在把大处方变成小处方。一个星期的药分三次来开，假设一张处方平均15元，甚至更多，患者开三次药最少要花45元。与以前相比，100元的药物少了15％的加成，如果加一个15元的药事服务费，将重新升回原来的价格。如果医生再多分出两张处方，患者就更亏了。”

　　新医改方案提到，药事服务费纳入社保报销。但不少市民认为，就算纳入医保报销，这也是自己的钱。对此廖新波表示：“取消药价加成和增设药事服务费两者之间需要找到平衡点。我想在广东的医改方案中，或者是各市的医改方案应该做到这一点，切切实实地为市民减少费用着想。”

　　谈医疗保障

　　医保实现后要防过度医疗

　　新医改方案提到，未来3年内基本医疗保障制度将覆盖全民，同时参保人员的自付比例也将越来越低。但廖新波表示：“这不代表有了医保没病也去看一下。”

　　“医保实现之后，要防止一种现象，就是过度医疗。我们要引导群众合理消费医疗，另外还要做好预防和健康教育，政府要下大力气做健康普及，让群众知道，哪些是小病，哪些是重要病。”

　　医保结余越多民众越遭殃

　　医保投入节省下来的钱越多，官员业绩越好？社会流传一种观点：医保结余率太高也是老百姓看病贵的原因，老百姓看病的时候发现，这个病不能报，那个病也不能报。对此，廖新波批评说：“如果把医保节省下来的钱当成业绩，遭殃的一定是民众。”据悉，新医改方案为此提出明确的指标，医保部门每年的结余量不能超过15%，从制度上限制或者是规范医保系统的报销。

　　廖新波表示：“今后报销的水准将会提高，而且门诊也会提高报销的额度，这才符合预防为主的现代医学模式。”

　　谈医院改革

　　控大医院规模解决看病难

　　新医改方案提到，要控制大医院的规模。但目前有一个矛盾的现象：大医院不扩张，但是市民还是喜欢扎堆到大医院看病。廖新波表示，外国也普遍存在公立医院排队现象，原因可能是投入方面出了问题。

　　“如果大家都喜欢去省医看病，是否要把省医前的路变成医学城一条街？我想不可能，因为投入确实很大，而大医院的运行成本很高，所以我们要让一些普通病、常见病在基层就能解决。”

　　他指出，广东之所以要解决河源、清远等贫困地区的医疗问题，目的就是为了控制公立医院规模，解决市民往大医院跑的问题。

　　谈私立医院

　　鼓励私立医院走高端路线

　　发展民营医院将是今后发展卫生事业的一大亮点。谈及该问题时，廖新波认为应鼓励私立医院走“高端路线”。

　　“民营医院应该向边缘发展，寻找自己的蓝色海洋，不要和公立医院争饭碗，争不过的……”廖新波说，民营资本应向高端市场发展，向专科方向发展，提供高质量、服务好的就医环境，实行开放式收费。

　　“从政策层面来讲，没有必要对民营医院做任何限制，如果可以，放开你，能飞多高就多高。”他表示，市民也要理解，既然选择到私立医院看病，就别要求得到公立医院的收费水平，因为这是私人产品。

　　政府拟出资建公务员医疗补助

　　公务员也将纳入城镇职工基本医疗保险

　　新快报讯 人力资源和社会保障部医疗保险司司长姚宏前日作客人民网“强国社区”，回应“医改以后，公务员的医疗保障与百姓的医疗保障有何不同”。

　　姚宏表示，在基本医疗保险上，公务员和老百姓的医疗保障是一样的。不一样的地方在于，公务员在参加了城镇职工基本医疗保险以后，由政府财政出资建立了医疗补助。对于企业，国家规定可以建立企业补充医疗保险，对于建立企业补充医疗保险所需资金在工资总额4%以内的部分，允许税前列支，给予了一定的税收优惠政策，希望企业职工也能够享受到较好的补充医疗保障。

　　■廖新波语录

　　“新医改在月光中前行，医改的蓝图非常好，就像繁星一样，美丽的夜晚有夜光的照耀，但是也出现一些朦胧、迷惑的地方，所以月光之后就是曙光，曙光带来的是灿烂的明天。”

　　——谈医改方案

　　“（医生是）天使我不赞成，因为天使的名声给医院太沉重的负担，因为天使是无私的奉献。但是作为社会，应该给予医生公正的待遇。”

　　——谈医生待遇