历经3年酝酿,多次推迟出台的新医改方案终于揭开神秘面纱。4月6日、7日,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(简称《意见》)和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》(称《方案》)相继发布。
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8500亿2/3给患者,1/3给医院 为解决看病贵、看病难的问题,政府将在3年内提供8500亿元,这笔“巨款”的去向成为大家最为关心的话题。4月8日,财政部副部长王军表示,增加的8500亿元是增量,这笔钱主要用于支持五项重点改革,三年内还会有一大笔促进卫生改革和发展的投入。他表示,2/3将用于需方(患者),1/3将用于供方(医疗机构)。2009—2011年各级政府需要投入8500亿元,其中中央政府投入3318亿元,其余将由地方政府支付。
从需方来讲,医疗保障的支出无疑是最大头。北京大学政府管理学院教授顾昕推算,这部分投入约为1300亿。其中,约1200亿元将用于参保者参加新型农村合作医疗(简称“新农合”)与城镇居民医保的政府补贴。他表示,三年内,基本医疗保障制度将覆盖城乡全体居民,明年各级财政对城镇居民医保和新农合标准提高到每人每年120元,这意味着将来百姓看病个人只需支付医疗费用的小头,大头将由医保机构支付。全民医保体系的建立将使看病贵难题在短期内得到一定缓解。
“钱筹集起来,如何花在刀刃上也非常关键。”中国社科院工业经济研究所研究员余晖在搜狐健康访谈中告诉记者,参保者将钱交给医保机构后,医保机构就相当于老百姓的“经纪人”,他们应该拿着这些钱去与医院谈判,积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式,为降低老百姓的医疗费用、促使医院提高服务水平发挥作用。
那么,8500亿元对供方的投入是怎样的?“据我的了解,对供方的投入主要是用于基层医疗建设方面,比如方案中表示政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心和服务站按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费及所承担公共卫生服务的业务经费,按定额定项和购买服务等方式补助等。”北京大学人民医院院长王杉告诉《生命时报》记者,政府对供方的补偿还是以基层医疗机构为主,对于大型公立医院以及医护人员收入水平的提高等方面尚未了解到相关信息。 (来源:人民网-《生命时报》)
(责任编辑:黄芳)