河南卫生厅通知三种条件手足口病患儿留院观察

　　手足口病患儿如呕吐要留院观察　省卫生厅发通知，需要留院观察的还包括持续发热、精神差的患儿

　　□记者 李晓敏

　　本报讯　昨天，省卫生厅专门下发了《关于进一步加强手足口病门诊留观患儿诊疗管理的通知》（简称《通知》），以便提高重症病例发现率，提高救治成功率，降低患儿死亡率。

　　《通知》要求，凡是临床诊断的手足口病患儿，尤其是小于3岁，病程5天以内，具有以下条件之一者应留院观察，这三个条件是：持续发热、精神差、呕吐。

　　凡具备留院观察指征的患儿，首诊医师应耐心做好患儿家属工作，将手足口病“发病急、变化快、并发症严重”的情况告知家属，征得理解和配合，要求患儿留院观察。

　　对于这些留院观察患儿，留院观察时间要在48小时以上，病情好转可解除留院观察，留院观察期间出现符合住院条件的，应立即住院治疗。乡（镇）卫生院诊疗医师要认真执行首诊负责制，根据诊疗能力和患儿病情，需转诊的应立即转往上级定点医院治疗，避免病情加重延误治疗。

　　此外，《通知》要求，在患儿留院观察期间，要严密观察患儿的皮疹、精神状态、体温、心率、呼吸、血压、神经系统症状及体征、有无呕吐等情况。留院观察病历应包括体温单、医嘱单、病程记录、检验检查粘贴单、护理记录单等。病程记录中应详细描述各留院观察项目变化情况。