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陕西神木县免费医疗致医院爆满 惠民政策遇尴尬

  《新闻1+1》2009年5月18日完成台本

  ——神木:免费“午餐”的味道

  陕西神木县推行惠民政策,全民免费医疗,每人每年最高可报销30万。

  定点医院设置从县、省到北京,惠民政策让当地居民受益,却也引来一片争议。

  新医疗模式运行首月,定点医院病床出现爆满,报销总额预计达960万。

  现状之下免费医疗模式究竟能否长期维持?

  完善公共政策,我们还需哪些努力?《新闻1+1》为您解析。

  主持人(董倩):

  欢迎收看《新闻1+1》。

  我们都知道这样一个常识,那就是天下没有免费的午餐,但是在陕西神木县,当地人却能够享受到免费的医疗,当地政府推出这项似乎是有悖于常识的政策尝试了已经有两个月的时间了,这段时间遇到了非议,也有表扬,当然他们遭遇更多的就是尴尬。岩松,怎么看当地政府的这种尝试?

  白岩松:

  我觉得生活中好多事情是听上去很美,不一定做起来很美,一个再美好的愿望如果没有一个美好的制度去做约束,甚至有可能事与愿违。

  主持人:

  我们就来了解一下陕西神木当地推行的全民免费医疗,还有它所遭遇的尴尬。

  (播放短片)

  解说:

  “脱贫四五年,一病回从前。”“救护车一响,一头猪白养。”这些顺口溜道出了一些百姓在看病问题上对因病返贫的担忧、经济和心理上存在的负担。

  在陕西一个叫神木的小县城,居民已经没有了这种担忧,因为当地实施了一项特殊的医疗改革政策——全民免费医疗,只要是神木县户籍的居民在指定的乡镇医院住院开支200元以上,县级医院住院开支400元以上部分都由县财政买单,每人每年最高可以报到30万元。这项从今年3月1日开始实施的神木县全民免费医疗实施办法被称为“开国内先河的医疗保障制度”,而这次实行的全民免费医疗其实仅是神木县出台的十大惠民工程中的一部分。

  在去年2月,神木县已经在全县范围内实行了12年免费教育,所有神木籍的中小学生和高中生全部免费上学,除此之外,还有文化、就业、住房等等方面的惠民工程。

  神木县为什么能够有实力出台这么多项惠民政策?据估算,陕西神木县去年人均生产总值达到了6.87万元,已经远远超过全面小康社会人均生产总值3000美元的标准。地方财政收入达到了16.7亿元,综合实力位居陕西省第一位,西部第五位。

  在这次医疗政策改革中,神木县把全民免费医疗的门槛降得很低,不但设立了7所县级定点医院、5所省级定点医院,此外还将北京的6所知名医院也列入了定点医院的名单。另外,在报销项目上,神木县还将许多其他医院不提供报销的医疗项目也纳入了报销之列,比如安装人工器官,器官移植等特殊检查费、治疗费和材料费等等。

  这一模式实行当月,全县的住院费报销总额就达到了960万元,累积接收住院患者2070人。但这项惠民工程一经实施,却引起一片争议声,有人批评他们是“拍脑袋”工程,还有人说他们是“大跃进”,这是为什么呢?原来,这项政策实施了两个多月之后,也确实出现了一些让当地医疗部门头疼的问题,比如许多患者蜂拥而至,该县7家定点医院病床爆满。一名患者家属说,现在要想着急住院,就得找熟人说情,在免费住院的福利之下,甚至出现了有些人“小病也要住院,病好了也不出院,无病也要住院”等等的现象。政府财政实力强,能够还富于民是件好事,但如何把惠民医疗工程做成更加科学的民心工程,是需要神木乃至各个地方思考的问题。

  主持人:

  我们来看它为什么会遭遇一些尴尬,咱们先从它的名字说起。一开始看到这个名字的时候,我觉得是不是媒体的解释,就是“全民免费医疗”,后来看到他们当地政府的文件,这就是官方的说法,叫“全民免费医疗”,但事实上却并不如此,不准确。

  白岩松(新闻观察员):

  对,我手里就拿着这个,它叫《神木县全民免费医疗实施办法》,其实它既不是全民,也不是一个严格意义上的免费,说它不是全民,是因为没有参加城乡居民合作医疗和职工基本医疗保险的人员是不进入到这个系统里去的,因此很难说它是全民,但是它有一个优点倒不是以城乡来计算,就是说这时候我们有很多农民朋友也同样享有这样的待遇,这是它这里比较值得肯定的。

  同样也不能说是免费,因为第一,它有一个起点,县医院、乡镇医院是200元、400元,外地的医院比如3000元或者怎么样,然后有一些费用还有一定的比例要自己交,另外上面是要封顶的。所以首先全民免费本身就像咱们解释这样,既不是严格意义上的全民,也不是严格意义上的免费,但是问题是,作为一个政府出台了这样的文件是以“全民免费”作为标题的,你想想,你我假如作为神木里面一个公民的话,这四个字对我们具有极大的诱惑力。

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(责任编辑:李恺萌)

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