昨日，有媒体报道同济、协和、省人民、中南“四大家”医院将很快进医保，引起市民极大关注。“四大家”医院究竟何时进医保？本报记者随即采访这四家医院及武汉市劳动与社会保障局，得到的答复是：尚无明确进展，何时进医保仍然没有时间表。

　　武汉市劳动与社会保障局有关人士说，其实，“四大家”医院一直在医保中，不过它们都是转诊医院。市民关心的是，它们何时成为医保首诊定点医院，此事仍在协商之中，目前暂无明确的时间表。

　　同济医院有关负责人对进医保一事未作出正面回应。

　　协和医院有关负责人表示，院方一直在做相关准备工作，但是由于结算标准等原因，目前尚未与医保部门达成一致，具体何时能够进医保，他们也不能确定。

　　省人民医院副院长黄书岚说，早在去年春节前，医院就做好了网络等各项硬件准备工作，且相关人员都进行了培训，“万事俱备、只欠东风”，但进医保时间不是医院说了算。

　　中南医院副院长谢伟说，从去年7月起，他们就开始为进医保做准备，目前网络服务器测试、医保药物价格目录和人员培训等方面的准备都已完成，只差与医保部门的对接，但进医保时间暂时还无法确定。

　　业内人士指出，大医院进医保对老百姓来说是个好事，可以让患者公平地享受到更好的医疗服务，在北京、上海、南京等医疗水平发达地区，省部属大医院均已踏进医保，大医院进医保是大势所趋。

　　据分析，目前，大医院进医保还是“卡”在核算标准。武汉市属三级甲等医院的住院报销定额为3650元，而“四大家”医院的平均住院费用均高于该数额，医院不愿做亏本的事。近年来，四家医院提出提高结算标准、单科进医保等多套方案，但都有这样那样的问题，因此一直在协商中。

　　武汉市劳动与社会保障局有关人士说，武汉市现有290万城镇职工医保、100万居民医保，以及今年9月即将进入的100万大学生医保，这是一个庞大的群体，所以，各方仍将积极协商，尽快促成“四大家”成为医保首诊定点医院。

　　结算标准为何难谈拢

　　大医院进医保，主要卡在结算标准上。

　　采访中，一家大医院有关负责人说，大医院危重病人较多，如果治疗一位阑尾炎患者跟治疗一位肺癌患者，按一样的标准结算，显然不太可能。另一方面，大医院的病床使用率都超过120%，在不缺少病源的情况下，医院当然不愿放弃大量的自费患者，而去选择结算标准低的医保患者。

　　按照普通三甲医院的医保结算标准予以结算，大医院嫌低难接受；然而提高省部属医院的结算定额，对其他三甲医院不公平，医保管理部门也担心统筹基金承受不起。

　　因此，部分人士建议，既然医院整体进入医保比较困难，能否“划整为零”，分科室分批次进入医保。再或者，根据不同的医院、不同的病种，设置不同的报销比例，来合理分配医疗资源。

　　广州军区武汉总医院去年8月进医保

　　2001年，武汉市启动城镇职工医疗保险，目前武汉市医保定点医院多是市属医院和社区医院。

　　由于定额结算标准等多方面原因，同济、协和、省人民、中南和广州军区武汉总医院都只是转诊医院，而非医保定点医院。参保市民要进入这几家医院，只能先进定点医院再转诊。医保中心对定点医院的转诊率控制在1.5%以内。这意味着，很多武汉参保市民患重病后，不能得到最好的医疗救助。

　　由于这5家医院医疗实力雄厚，要求将它们纳入医保的呼声越来越高。去年8月，广州军区武汉总医院踏进医保，结算标准仍按普通三甲医院计算，即每个患者住院，医保中心给予3650元定额。 (来源：荆楚网)