“碘盐致病疑云”下曝出多个盲点

　　15年前，为消除7亿中国人缺碘危机而实施的“全民补碘”，如今正被“碘盐致病疑云”所笼罩。

　　碘，补还是不补？如何判断是否过量？9月7日，在求解的过程中，记者发现了“碘盐致病疑云”下的诸多盲点。

　　现实·需要知晓

　　甲状腺疾病发病率增加

　　医学统计数据显示，近几年来全国分泌学界临床医生普遍反映：全国多个地区的甲状腺疾病发病率显著增加。

　　“沈阳就在其中。”中国医科大学附属盛京医院第二内分泌病房主任李玲告诉记者，甲亢、甲减、甲状腺恶性肿瘤（乳头状癌）的病人都在明显增多。

　　而这种增多，在时间上选择的对照点，正是全民食碘政策实施之时。“食盐加碘15年前后，上面说的这些甲状腺疾病发病数量出现了明显的变化。”

　　但是，她一再强调，这到底是因加碘导致，还是另有原因？还没有定论。虽然医学证实，碘过量确可诱发自身免疫紊乱，但这并不是惟一因素，15年间人们生活节奏和压力的不断增大，也一样可以成为致病诱因。

　　适当下调食盐加碘量

　　碘盐致病疑云已引起了国家和各地的重视，全国多个地区包括辽宁省居民碘营养状况调查已经开始。

　　省卫生厅一位不愿透露姓名的官员表示，不管是碘盐致病论是否成立，不应否定国家食盐加碘对于民生的重大意义。碘过量可引发甲状腺疾病，缺碘却能导致儿童智力和体格发育障碍。其中轻重，人们应有科学的认识。

　　时任中国医科大学副校长的一位专家多年前就曾表示，13亿中国人吃的都是一样的加碘盐，高碘地区和不缺碘地区的人也在吃加碘盐，国家应尽快修改《全民食盐加碘法》，立即停止盲目实行全民食盐加碘。

　　据悉，目前卫生部也正在对加碘“一刀切”进行调整，对我国绝大多数高碘地区已停供碘盐，明年还将适当下调现行食盐加碘量，辽宁会根据本地区实际情况进行调整。

　　加碘盐，是吃是限？

　　市民最关心的具体问题莫过于：我到底缺不缺碘？还要不要继续吃碘盐？

　　“在医学上，尿碘检测可以判断一个个体是否缺碘还是碘过量。”李玲说。世卫组织提出的标准是：尿碘中位数（MUI）<100μg/L是碘摄入量不足；200～300μg/L是超足量碘摄入；>300μg/L是碘过量。

　　这对于许多市民了解自身碘营养状况很有意义。如果尿碘超标，应适当调低碘摄入，少食碘盐，少吃含碘食物，例如海带、紫菜等。可令人遗憾的是，沈城多家医院都表示，没有该检测项目，这也使得普通市民在“碘盐致病疑云”面前，显得无计可施。

　　无碘盐，何处寻找？

　　目前，市民们能吃到的只有一种盐——碘盐。盐无碘则不合格，已经深入人心。

　　但是，对于许多必须限碘甚至禁碘的甲状腺疾病患者，和碘摄入已经过量的人们来说，寻找无碘之盐成为难题。

　　记者采访了几家大型医院的内分泌科医生了解到，国家曾有规定一个地区要设一个无碘盐售卖点，而且应让医生们知晓，告知病人去购买。但是，这些医生都不知晓情况。

　　多位患有甲亢等甲状腺疾病的患者也告诉记者，曾多方打听无碘盐销售点未果，只能尽量不吃盐或按照道听途说的方法来去碘。本报记者　叶青

　　年龄 碘需要量

　　40微克/日

　　50微克/日

　　70-120微克/日

　　120-150微克/日

　　175微克/日

　　200微克/日

　　0-6个月婴幼儿

　　6-12个月婴幼儿

　　1-10岁儿童

　　11岁-成人

　　孕期妇女

　　哺乳妇女