为控制出生缺陷，降低神经管缺陷发生率，增补叶酸预防神经管缺陷项目近日已在本市启动。按照项目方案，本月起领取结婚证且具有本市户籍的育龄夫妻可以免费检测叶酸，接受健康教育和跟踪随访，广大农村育龄妇女还能免费领取叶酸补充剂。随着项目铺开，本版也陆续接到读者电话、电邮咨询相关问题，记者就读者关心的话题采访了本市妇女儿童保健中心妇保科主任董玲。

　　为何要对育龄妇女增补叶酸？

　　董玲说，神经管缺陷是我国最常见的出生缺陷之一，是导致流产、死胎、新生儿死亡和患者终身残疾的主要原因之一。孕妇体内叶酸缺乏是导致这些情况的重要原因，补充叶酸制剂是有效预防的重要手段。权威资料显示，我国大规模服用叶酸，在北方地区对胎儿神经管畸形的预防率约为80%，还可预防新生儿15%重大体表畸形，30%唇腭裂和35%先心病的发生，从而能降低20%的新生儿死亡。但叶酸是一种B族水溶性维生素，大量存在于菠菜、莴苣等绿色蔬菜、叶酸强化食物和维生素补充剂中，由于叶酸不耐热、密度低，食物摄入量难于满足身体需求，以叶酸强化食物和维生素补充剂的形式额外补充比食物中天然叶酸更易被人体吸收。

　　育龄妇女补充叶酸需注意什么？

　　董玲说，由于对叶酸重要性的认识在提高，现在很多营养品以及食物中都添加叶酸，已经开始服用免费发放的叶酸补充剂的育龄妇女，特别要避免过量服用。目前正常育龄妇女和孕妇叶酸推荐摄入量为每天0.4毫克,每天摄入量不超过1毫克。规范的叶酸补充方法是，在准备怀孕前三个月至怀孕头三个月服用专门为怀孕女性特制的叶酸增补剂，每片含叶酸0.4毫克。

　　另外还应特别注意以下几点：目前多数药店出售的叶酸补充剂多为治疗用药，每片含0.5毫克叶酸，不适合准妈妈服用。因此不在免费发放范围的育龄妇女，最好到妇幼保健机构购买孕妇专用叶酸补充剂；服用孕妇专用叶酸补充剂期间，如同时服用其他营养剂或妈咪奶粉，应看清其叶酸含量；如服用叶酸三个月后没有如期受孕，可以继续补充叶酸直至怀孕三个月；必须坚持每天服用叶酸补充剂。

　　如何领取叶酸，可以领多少？

　　董玲说，此次项目对各类人群的叶酸补充进行了详细规划，并指出服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买叶酸继续增补。按照方案，妇女本人或配偶具有本市农业户籍，在民政局婚姻登记并准备两年内怀孕的；已婚多年近期准备怀孕的；准备生育二胎的；既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药准备怀孕或早孕的妇女，签订知情同意书后，都可享受免费增补叶酸。这些人群按每人每天1片（0.4毫克），可一次性领取6个月量的叶酸，同时在孕前筛查管理系统记录领取时间、量及本人信息。结婚登记但不准备两年内怀孕的农村妇女，可在民政局婚姻登记处先领取领药凭证，在准备怀孕前3个月时凭本人身份证、户口簿到居住地所属民政局婚姻登记处领取叶酸。

　　另外，全市各区县民政局婚姻登记处，还为结婚登记准备生育的本市户籍人群采集血样监测体内叶酸含量，血样采集与孕前传染病筛查结合进行。记者赵津