评论：医改需从制度上解决现有体制顽疾

　　【事件】国家发改委、卫生部、人力资源社会保障部昨天（23日）联合发布《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》。其中明确规定，进一步理顺医疗服务比价关系。适当提高临床诊疗、护理、手术等医疗服务价格，同时降低大型医用设备检查和治疗价格。【发改委明确医改方向：提高诊费降低药价】

　　中广网北京11月24日消息 国家发改委、卫生部、人力资源社会保障部昨天（23日）联合发布《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》。对此，中国之声特约观察员十年砍柴作如下点评。

　　十年砍柴：发改委发布的《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》，对减轻群众看病的负担效果如何？还需要一段时间来观察。近年来，有关部门多次发布过关于限价或者药品指导价的文件，但是限价目录药品出来后不久，各药厂就不生产了，而是披上“马甲”换个药名和包装变成新药，用比较高的价格出售。

　　造降价死或者“马甲药”的根本情原因有三点。一是中国的药品中间环节太多，从出厂到患者手里，一般有6到7个环节，在国外一般只有两到三个环节，这样每个环节都要有利润，当然药品会层层加码。第二是以药养医的顽症没有得到根本的改变，医院和医生愿意开高价药。第三，监管部门有责任。尤其是审批方面，换个名字但性能和成本并没有改变的新药很容易通过审批。如果不从制度上把这三个问题改变，仅仅出台一个意见，恐怕作用不会太大。