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住院试行“无陪护” 刷牙喂饭护士全包(图)

来源:沈阳日报
2010年03月24日02:44

  医大一院

  盛京医院

  规定家属探视时间,护工逐渐淡出

  护理费用暂不涨价,未来可能上调

  新闻

  背景

  今年年初,卫生部首次作出规定,明确将病人的面部、口腔清洁、喂饭、翻身拍背等床旁基础护理内容纳入护士工作职责。

  病人住院,不用家属陪护了?!

  早就对“一人住院,全家上阵”感同身受的市民们,似乎轻松了许多。从3月初,医大一院、盛京医院两家大型医院部分病房开始试行“无陪护”,现有的陪护模式将大变样。

  探访:“无陪护”,病人咋办?

  无陪护,那病人怎么办?3月23日,记者在医大一院“无陪护”病房看到,15楼妇科的住院病区比其他病区安静了许多,几乎见不到家属的身影。

  在病房内,两位护士正在用洗头机给一位患者洗头。临床54岁的刘女士刚做完手术,一位护士给她翻身、刷牙、洗脸、喂饭……

  原来这些生活护理基本上是由患者家属和他们雇用的护工做的,“现在都要由护士来完成,家属完全可以不伸手。”护理部主任王爱平介绍。

  追根:护士工作内容被重定义

  根据卫生部的相关规定,喂饭、翻身、拍背等原本被视作护士“分外事”的生活护理内容,将与输液、导尿等医疗护理内容一起,成了护士的本职工作。

  “把护士还给病人”,其实是这次护理模式转变的意义所在。

  “护士的工作量大了,责任大了,但是劳动价值也体现了,这是护理本质的回归。”作为卫生部确定的全国68家优质护理服务示范工程试点单位之一,盛京医院护理部主任范玲表示,目前在该院第一心内科、胰腺甲状腺外科、第一妇产科等共6个病房作为第一批试点病区里,剪指甲、洗脚、换床单、打饭等工作全由护士完成。

  目前,医大一院、盛京医院都在依照卫生部的要求,逐步推行这种护理新模式,年底在60%以上的病房实行,最终在全院实行。

  影响:解放了家属,省了护工

  “负担减轻了。”57岁的贾先生说,他的妻子因患妇科肿瘤已经是第七次住院化疗了。以前每次住院,他都得向单位请假,“经常是四个病人加上七八个家属,连吃带住挤在一个病房,病人休息不好,家属还遭罪……”现在,护士把家属们能做的生活护理都做了,他终于可以抽身,只需定时去探视,陪着聊聊天就行了。

  在家属减负的同时,另一个行业可能面临“下岗”:那就是家属自己雇用的护工。

  记者了解到,目前护工每天服务的价格在50-100元,对于一些需要一、二级护理的病人来说,住院十天花销也近千元。这也从经济上给病人和家属减了负。

  新闻延伸

  能否涨价?能否更人性化?

  对于新护理模式,记者在采访中也听到了一些市民的疑问和担忧。

  疑问一:护士工作量加大了,护理费是不是要涨价?

  记者了解到,目前住院病人每天的护理费用根据护理级别不同分为:一级9元、二级6元、三级3元。现在是新护理模式刚刚实行的阶段,护理费仍然维持这个价格,没有增加。

  这并不排除涨价的可能,目前全国部分省市已经开始试行“无陪护”病房,江苏省的医院一、二、三级护理费用分别为90元、60元、30元,涨了10倍。这个价格与雇护工的价格差不多,甚至更便宜。但是,如果一定要涨价,能否让病人自己选择是否由家人陪护?

  疑问二:“病人除了生活护理外,更需要家人的陪伴和安慰,如果不让陪护,家人不放心,病人也难以接受。”

  范玲介绍,“无陪护”的概念指的不是禁止家属陪护和探视,而是指家属可以放心地把病人交给护士、交给医院,让家属即便不在患者身边也能感到放心。

  不过,为了便于医院管理,保证病人的休息和安全,医院也对家属陪护做了不同的规定。例如医大一院除70岁以上患者允许1名陪护家属外,其他患者家属都要在16时到19时间探视。盛京医院则规定试点病房允许1名家属陪护,其他家属可在14时-16时探视,希望陪护家属能理解和配合。

  本报主任记者叶青
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