X光没能发现的骨折

　　最新研究指出，X光未能发现的股骨骨折和骨盆骨折所占的比例竟然高达近1／3。美国杜克大学的科学家警告人们说，仅依靠常规X光扫描出具健康证明书，不仅会产生错误诊断结果，而且有可能会引起法律诉讼。

　　这些研究人员利用更先进的扫描仪——核磁共振成像对92名患者的X光诊断结果进行重新核查，结果又找到35处以前没有发现的骨折。领导这项研究的查尔斯·斯匹利特说：“股骨或骨盆的创伤性骨折诊断结果，常常以X光诊断结果为依据。在某些情况下，要排除创伤性骨折非常困难。 ”

　　在这项研究过程中，股骨或骨盆受伤的患者不停抱怨自己感觉很痛，医生利用常规X光进行检查，发现13处骨折；利用核磁共振成像进行扫描后，总共发现23处骨折。另外15名利用常规X光做检查的患者，利用核磁共振成像后，又多发现12处骨折。还有11名患者，利用X光进行检查时，医生认为他们可能有一处骨折，然而用核磁共振成像进行扫描时，却没发现任何骨折。

　　研究人员表示，如果医生在采用X光进行扫描后，仍存在任何疑问，不妨采用核磁共振成像技术重新查一遍。因为股骨骨折的患者一般都是体弱多病的老年人，他们比普通人出现并发症和死亡的风险更高。斯匹利特说：“急诊部门确诊股骨和骨盆骨折，可以促使患者选择外科治疗方法，避免医院允许没有骨折的人住院。如果患者存在很明显的临床症状，又不相信利用X光检查出来的结果，采用核磁共振成像技术占有很大优势，因为它可以更好地发现骨盆和股骨骨折。 ”

　　英国皇家放射科学医学院的托尼·尼克尔森博士表示，这项发现证实了人们已经知道或者存在怀疑的一些事情。但是他认为，给每位患者都进行核磁共振成像扫描并不可行，也不切合实际。他说：“最终我们必须依靠敏锐的临床观察能力进行判断。如果一位老年人感觉持续性疼痛，而X光扫描结果显示，这只是由轻微的关节炎引起的，利用核磁共振成像查看痛处是否存在骨折，将是一个非常合情合理的要求。如果无法立即诊断出结果，会令人感到非常担心，但是我认为大部分医生都非常出类拔萃，他们会适当地对患者进行更多观察。 ”