女士因女儿出国深造患抑郁 想女儿想到咳嗽不止

　　她肚子疼，看了消化科、普外科……好多科室，各种检查都做了，却怎么也没查出病因；她咳嗽了半年，还时常喘，却不是气管炎，也不是肺炎……最终的结果却是他们都有“心病”。东南大学附属中大医院心理精神科主任袁勇贵博士说，心理疾病常常会表现为一些躯体症状，当你出现某种症状却怎么也查不出病因的时候，可以考虑一下看看心理科。

　　怪症状：肚子疼

　　肚子老疼原来是太“纠结”

　　张女士大半年前因为肚子疼，到医院就诊。她先到消化科看了，不是阑尾炎，查了胃镜发现胃肠道也很正常。于是张女士又转到普外科就诊，又检查了一番却依然没有发现什么明确病因，医生给其开了点药。刚开始的时候吃完药，张女士感觉好多了，不过没几天却又疼了。无奈之下，张女士又跑了几家医院看，还是没什么结果，后来医生建议其到心理精神科就诊。

　　在中大医院心理精神科门诊，袁勇贵主任耐心地询问了张女士患病前后的情况，并对其进行了一些心理学的测试，结论是张女士可能是患上了抑郁症。

　　原来，张女士的父亲已经80岁了，一年前瘫痪在床，脾气也开始变得古怪起来，经常是白天睡觉，晚上吵个不停。作为唯一的女儿，张女士自然要担负起照顾的责任。但时间一长，张女士有些吃不消了，晚上睡不好，白天还有家里的事情忙，张女士感到心力交瘁，就有了将父亲送到福利院的念头，但又怕亲戚邻居说她不孝顺，内心十分矛盾和挣扎。这成了张女士的一个心结，自那个时候起，张女士就有了肚子疼的症状。

　　袁主任指出，长期的思想负担，使得张女士患上了抑郁症，表现出“肚子疼”的躯体症状。

　　怪症状：咳嗽不止

　　咳嗽不止竟是因为想女儿

　　李女士对自己的女儿要求很严格，女儿也没让她失望，从小到大学习成绩都是在班里名列前茅的，这让她感到非常自豪，逢人就要说自己女儿。去年，女儿以优异的成绩被美国一所大学录取，出国深造。

　　然而女儿出国后没有多久，李女士就患了一场感冒。这一场小小的感冒，却持续了很久，一直都不好，到后来李女士总是咳嗽。去了好多家医院，看过呼吸科，查过气管镜，气管炎、肺炎、哮喘都曾怀疑过，却始终也确定不了病因。开始吃了药还有点效果，到后来吃药也不起作用了。李女士还变得十分焦虑烦躁，动不动就发脾气。最后，她在朋友的建议下到中大医院心理精神科咨询。在专业心理医生的诱导下，李女士的病因渐渐浮现出来。原来，李女士全身心都系在女儿身上，女儿出国之后，就感觉心里空落落的，又担心孩子在外面生活不好，情绪一直很低落，久而久之李女士就患上了抑郁症。咳嗽总是不好，其实也是李女士患上抑郁症后的躯体症状而已。

　　袁勇贵主任指出，反复检查都没法查出病因的一些躯体症状，是患抑郁症的危险信号之一。出现类似的情况时就应该考虑排除一下心理方面的问题。

　　专家指出，心病还需心药医。由于抑郁症造成的躯体症状，如上述的肚子疼、咳嗽等等，针对表面症状的药物是起不到多大效果的，只有找对了造成这种情况的病根，通过心理辅导和相应抗抑郁等药物的联合作用才能最终消除。

　　吴叶青　毕晓红

　　怪症状：爱清嗓子

　　爱清嗓子是心因性抽动症作祟

　　9岁的亮亮（化名）最近支气管哮喘又发作了，经过用药止喘，可是经常出现单声的咳嗽，就像清嗓子一样，用了大量的抗生素仍然不好，到医院一检查才发现孩子竟然患上的是心理行为引发的抽动症。东南大学附属中大医院儿科唐洪丽主任医师指出，最近在门诊连续接诊了好几例患儿，表现都是咳嗽不太明显，普通炎症用药仍然不得缓解，最终确诊是患上了抽动症。

　　据悉，9岁的亮亮是过敏体质的孩子，这次感冒后导致支气管哮喘发作，经过治疗，孩子的喘息是治好了，可是家长却发现孩子有了些异样，爱清嗓子，喉中频繁发出清嗓子的声音，到南京几家医院，一直被诊断为“慢性咽炎”，经过抗感染治疗，效果非但不明显反而症状有进行性加重的趋势。该院儿科主任唐洪丽确诊，孩子清嗓子的习惯不是咽炎，而是抽动症。

　　专家提醒家长，抽动症是儿童较常见的心理行为疾病，分为运动性抽动和发声性抽动。亮亮属于发声性抽动，主要是由于人体构音肌、胸扩肌、腹肌及口咽部肌肉发生抽动时，造成一组肌肉或一个肌群突然收缩导致的发音异常。此类患儿多表现为清嗓子、说话停顿、口吃等等，在门诊上常常被误诊为过敏性咳嗽、慢性咽炎。

　　抽动症可能是躯体疾病、心理障碍、遗传及环境等综合因素所导致，需在心理医生指导下，患儿按医嘱定期复诊，调整治疗方案，才能取得最佳疗效。崔玉艳 毕晓红

　　怪症状：经常拉稀

　　经常拉稀原来也是“心病”

　　元宵节刚过完，“上班族”的脚步都匆忙起来，医院的内科门诊也变得异常繁忙。昨天上午九点钟，记者在南京市第一医院门诊看到，前来看胃肠道疾病的患者将近20多人，该院消化内科医生表示，这两天该科的接诊量在不断增加，除老人外，中青年人也比较多。他们大多是一些在办公室工作的人因为经常腹痛而去做检查,却查不出原因。

　　今年36岁的李先生是一名外企主管，别人眼里他有一份相当不错的工作，可最近他却感觉精神越来越差，胃内有种无以言状的不适感，平时吃过饭后肚子就会发胀或疼痛，每遇情绪变化则胃痛更加严重。

　　原来自从他年后上班以来，各项业务总结和计划相继而来，各种会议安排也特别多，繁重的工作任务让他时常有种焦虑感。有时胃里就会有种发烫的感觉，这几天他发现自己变瘦了，睡眠质量也很差，吃饭也没食欲，消化也不好，一遇到产生情绪紧张的事情就出现拉肚子，到市第一医院经医生诊断为典型的胃肠神经官能症。

　　据消化科专家介绍，此类疾病多是因为精神因素的影响，以胃肠道运动功能紊乱为主，而在胃肠道方面并无器质性病变，主要是在胃肠道涉及进食和排泄等方面的不正常，当患者产生焦躁情绪时，身体分泌的胃液酸性会更强，胃黏膜就承受了更大压力,导致胃痛。

　　据南京市第一医院心理门诊王军主任介绍，节日后上班，不少人会因心理焦躁不安，出现了“节后抑郁症”。因为白领节后又面临原有的高压环境，就会出现暂时性的适应困难，抑郁情绪导致肠胃功能很差，在心理学上被称做心理问题的躯体化反应。也就是说，由于心理问题没有得到解决，于是心理问题借助身体的不适反映了出来。

　　专家建议，“上班族”要善于控制情绪，处事豁达大度，不钻牛角尖，这样才能有助于恢复正常的胃肠功能。 章琛　子青　杨彦