备好药箱 健康旅行

　　外出旅行，不仅会舟车劳顿、人困马乏，伤寒、痢疾、急性肠胃炎、霍乱等传染性疾病也在威胁着人的健康。现在正是外出旅游的好时节，专家建议：任何时候都不能放松对传染病的预防，尤其出门在外

　　
　　历史上，旅行者将疾病传入而造成社会混乱的例子不胜枚举，其中瘟疫最具代表性。古代旅行者有的是朝圣，有的是经商，有的则是征服。

　　瘟疫和地方病是较为常见的两种类型的传染病。瘟疫指的是原来不存在于当地，从外地传入而达到流行程度的传染病；地方病则是指原来即存在于当地，经常发生感染的传染病。

　　当地居民一般都对地方病有着较强的抵御能力，而对于外地传入的传染病，往往不具备抵抗力，若病原体毒性强，又是经由飞沫传染，如天花和鼠疫，往往造成几近灭国的大流行。1518年，欧洲人将天花携带到美洲后，使大量人口感染，到16世纪末，美洲原住民由原来的2000多万急剧减少到100万左右。

　　麻风病原本是热带地区的传染病，由远征归乡的士兵传入欧洲后，13世纪时以贫民窟为中心，爆发了大流行。霍乱是印度孟加拉的地方病，17世纪以后，英国全面进占印度。之后的两个世纪里，霍乱开始向全世界扩散，1821年传到波斯和土耳其帝国，1822年传入日本。直到20世纪末，共发生了8次世界性的霍乱大流行。

　　中世纪末期流行的鼠疫是史上最大瘟疫，不只是在欧洲，中国、中东、近东等当时的文明社会都受到波及。欧洲死亡人数高达3500万人，占当时欧洲人口的1/3，中国死亡人数为1300万人，中东及近东有2400万人。

　　旅行者曾是病菌的携带着和传播者，是不是说明他们是体质较弱者？答案是否定的。

　　在中世纪以前，旅行者若非徒步，就是舟车骡马，人一天约可步行30公里左右，这对现代人已经是相当大的运动量，但旅行者为了按时到达目的地，每天必须走这么多路。此外，旅行者露宿的机会很多，即使已相当疲惫，仍不能停留在不安全的地方，有时候为了赶到下一个驿站，天黑后赶上一两个小时的路是司空见惯的事情，对体质较弱者，这是不敢想像的事。所以，对于不健康的人来说，出外旅行即意味着死亡。

　　
　　对于人类来说，天花是一种古老的瘟疫，人类与它进行了2000多年战斗后，才基本上将它控制住。在这一过程中，人类曾付出过惨重的生命代价。

　　天花是世界上最强的传染病之一，能在空气中以惊人的速度传播。重型天花死亡率高达25%至30%，轻型天花病情较低，死亡率在1%左右。

　　大约1500年以前，天花在欧洲并不是一个致命的杀手，只是众多瘟疫中的一种，可怕程度远不如鼠疫和霍乱。165年，罗马帝国流行天花，并迅速传播开来，大约有1/4的人口死去。251年，古罗马境内再次发生天花大流行，并一直持续到266年。312年，该国又发生了一次严重的天花病流行。天花给人类生命和国民财产带来了巨大的破坏。

　　在17世纪和18世纪，天花成为西方最严重的传染病。英国一位历史学家曾描述道：天花总是不时出现，使教堂的墓地里尸体充塞，所有未曾患过此病的人，无时无刻不提心吊胆。两个世纪中，欧洲死于天花的总人数有3亿之多。

　　天花在大约公元1世纪传入我国后，也同样威胁着一个个鲜活的生命。它无情地来到宫廷、农舍，不论年龄与性别，都逃脱不了天花的侵袭，就连贵为帝王的同治，也在天花的折磨下19岁时撒手人寰。

　　1798年，英国医生琴纳首创接种牛痘预防天花，但并没有得到大力推广，在种痘发明150年后，世界上每年仍有约5000万人得天花。直到1967年，世界卫生组织发起了消灭天花运动，1977年，最后一例自然发生的天花发生在索马里。1980年，世界卫生大会正式宣布天花被完全消灭，天花病毒在自然界已不存在。

　　
　　今年为国家旅游局确定的“中华文化游”主题年。为营造欢乐祥和的节日气氛，我省策划了以“平遥中国年”“晋中社火节”等为代表的节庆活动，各地组织了丰富多彩的民俗表演活动。据统计，春节黄金周全省共接待游客321万人次，比去年同期增长13%。

　　“十二五”期间，我省旅游总收入的目标是年均递增20%以上，一个以国内旅游、入境旅游、出境旅游为主的大旅游格局将初步形成。普及和宣传传染性疾病的有关知识对于广大游客来说显得尤为必要。

　　山西医科大学第一医院感染病科王勤英教授告诉记者：“春夏交替的季节是旅行的高峰时节，也是肠道传染病（俗称拉肚子）的高发季节，常见的有细菌性痢疾、霍乱、伤寒、病毒型肝炎等。一旦在旅游团体中发现感染者，通过水、食物、日常生活接触和苍蝇等媒介的传播，很容易形成小范围的感染和流行。”

　　王勤英说：“与南方相比，我省水面较少，空气相对干燥，亚热带和热带常见的疟疾、登革热等传染病很少出现，即使有接诊的患者也多是输入型的。在我省，流行性出血热、布氏杆菌病等疾病的发病率较高，这些传染病的主要病源可能是接触牛羊，或吃了不卫生的烤羊肉串等引起的呼吸道、消化道感染。出门在外，一定要勤洗手，喝开水，吃熟食，讲究个人卫生，注意劳逸结合。”

　　山西省人民医院消化科主任王俊平对记者说：“健康人的肠道菌群处于微生态平衡状态，当旅行到一个陌生的地方时，由于改变了饮食结构，胃肠道里的微生态平衡就会被打破，有的人因水土不服、胃肠不适引起了旅游性腹泻。”“旅游性腹泻是一种常见病，但绝不可轻视它。如果是单纯腹泻，不发烧，用普通治腹泻的药就可以，如果既发烧又有浓血便、持续腹痛等症状，就得使用抗生素。旅行在外，身体如有不适，最好在医生的指导下进行服药，不要自作主张乱服药，以免延误病情，越治越重。”

　　王俊平说：“现在自驾车出游的人日趋增多，好多人白天开车，晚上回到住地后大吃西餐、海鲜、生菜、生鱼片等食物，劳累后又改变食物结构，极易引起和诱发疾病。”

　　
　　山西国际旅行卫生保健中心主任乔东生对记者说：“在热带或亚热带，蚊子咬几口很可能就会得一场大病。”

　　作为山西出入境检验检疫局的下属职能部门，该中心承担着全省出入境旅游、求学、劳务、探亲等各类人群的卫生保健任务。乔东生说，按照有关法律规定，出境1年以上人员，都要进行健康体检和传染病预防。

　　该中心一楼大厅，摆放着预防疟疾、登革热、黄热病、基孔肯雅热等疾病的宣传活页，供前来办理有关出入境手续的人员自由取阅。乔东生告诉记者，长期出境人员中，劳务人员和出国留学人员人数较多，占到76.8%，公务、商务和探亲人员占20%多。劳务输出国主要集中在非洲和中东地区，从事修路、架桥等条件较为艰苦的工作，且每年以20%左右的比例上升。

　　乔东生说，旅行者前往疫区，需携带有针对性的药物。以疟疾为例，预防方法的选择因许多因素而有不同，如旅行的地区、逗留时间、旅行季节、已知旅行国家寄生虫对药物的敏感性、旅行者年龄、健康状况、以往或现在的病情等均是选择时必须综合考虑的。

　　很多疾病由蚊虫叮咬引起，如疟疾、登革热、乙型脑炎等，对旅行者而言可以通过以下措施做好个人防护：清晨或落日后在户外活动，要穿比较厚的长袖衣服和长裤，尽可能不穿深色衣服，因为深色衣服易吸引蚊子；脸、手、脚等裸露部位涂擦驱蚊油；睡觉的房间应装有纱窗、纱门；夜间睡觉挂上蚊帐，并确保蚊帐无破损，蚊帐内无蚊子，或使用药物浸渍的蚊帐；使用灭蚊剂、电子灭蚊器或蚊香灭蚊、驱蚊。

　　此外，为了保证旅行期间的健康，旅行者应根据前往地区疾病流行和自身身体情况，配备一个随身药盒。内服药有解热止痛、防晕、抗菌消炎、抗感冒、防腹泻、助消化等药，外用药械有体温计、清凉油、创可贴、碘药水棒等。对那些患有轻微慢性病的旅行者，还应根据自身实际情况，携带一些诸如胃药、降血压药和心绞痛急救药等特殊药品。

　　本报记者 张隽波

　　（编辑：力国才）

　　作者：张隽波来源山西新闻网)