昨日,小谷围科学讲坛,广州市疾病预防控制中心传染病防治科副科长罗雷博士在演讲。实习生林宏贤南都记者冯宙锋摄 2012年5月,一种大家略感陌生的小虫“恙虫”,导致了广州市三位老人的去世,一时间引起了广泛的关注。昨日,广东科学中心和南方都市报联合主办的小谷围科学讲坛上,由公共卫生与热带医学学院病原生物学博士,副主任医师,广州市疾病预防控制中心传染病防治科副科长罗雷,为大家揭示了如何预防这一“夺命毒虫”。
农民和老人是主要受害者 在广州,1948年就有恙虫的发现报告;1995年开始,疾控部门对恙虫病开展了检测,“所以我们对恙虫病的探测非常清楚,情况很清晰。”罗雷告诉观众。
监测显示,恙虫病上一次爆发是在2006年,30多个农民到一个竹林里面砍竹子,在1-2个月内20多个农民患上了恙虫病,“这是一个小的爆发疫情。”罗雷说。
据罗雷介绍,恙虫病在广州流行的季节主要是在夏秋,即5-10月份,影响的人群主要是35岁以上,以农民为主。如果在城区,主要是一些中老年人到森林、公园散步时,在草坪中接触病原体从而引起发病。一般恙虫病死亡率很低,但由于老年人很多有基础病,会稍微危险一些。
猫和老鼠是常见宿主 怎样才可以预防恙虫病?据罗雷介绍,鼠类是最重要的恙虫宿主,还有城市常见的动物比如说兔、猪、猫,“大家也会发现这次事件,在海珠区某公园里面,患者曾经到过的地方,现场发现了大量的猫,所以猫和老鼠是我们关注的重点。”罗雷说。
在猫鼠身上寄居的恙虫,主要是恙螨,恙螨一般喜欢待在潮湿温暖隐秘的场所。“大家到公园里很喜欢到草坪上玩,我建议选择阳光比较充足的草坪,进行短时间的逗留。如果是比较阴暗的草坪,建议大家尽量避免接触。”罗雷告诫听众。
罗雷介绍,一般来说,恙虫病潜伏期为4-21天,发病之后的表现一般为体温迅速升高,并且居高不下,同时还有畏寒、寒战、全身酸痛、疲乏、食欲减退、头疼等症状。50%以上的病例会出现特异性的焦痂,主要是在腹股沟、肛周、会阴、外生殖器、腋窝及腰背部隐秘的地方,除此之外,患者还可以摸一下局部的淋巴结,会出现肿大。另外,皮疹、肝大等症状也可以用来帮助判别是否为恙虫病。
现场问答 阳光直射的草地更安全 问:家里养的宠物身上有没有恙虫?
答:家里的宠物基本上不会带这些虫子,如果你的宠物经常到室外,或者是到草坪上时间久了,虫子也有可能会跑到宠物身上。
问:如果不在野外草地,人为净化的公园里面是否比较安全?
答:还是比较安全的,其实这有一个概率,不是说到了一个草坪就会感染,人和动物都是一样的。恙螨的生活是有聚集性的,一个地方只要有就会有很多,一个地方没有的话,基本上就没有,阳光直射的草坪危险性少一些。
问:如果人在草地比较多的地方,例如广州的大学城,是否有一些有效的预防用的喷剂?
答:很多驱蚊的东西都有一定的作用,例如蚊不叮之类。
问:如果动物被恙虫叮咬了会不会死亡?)
答:恙虫病是人畜共患的病,病毒可以让人患病,也可以让动物患病,既然可以让动物患病,也是有一定的病死率的。
问:在恙虫病的潜伏期,用中草药外敷是否有效果?)
答:中草药目前来说有帮助,但从我的专业角度我不建议这样做。作为恙虫病来说,主要是用强力霉素,广州这次的事件正是因为患者早期到医院就诊的时候,医院将其当成一个普通的感冒,使用了一般的抗病毒的药物,对疾病没有进行针对性治疗,并且这次患病的很多都是老年人,本身就有基础性疾病,这样导致死亡的可能性比较大。
小贴士 如何防恙虫? 不要在溪沟边、草地上坐卧休息;如果要到野外,需要扎紧衣裤口,外露皮肤可涂蚊不叮、香茅油、玉桂油等。在野外逗留回来之后要拍打衣物,记得换衣洗澡,隐藏部位要重点进行检查和清理。
统筹:南都记者陈实谭万能采写:南都记者石静莹
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