5月大男婴患先天性癫痫 大脑切除术后成半脑人

　　为治癫痫 5月大男婴接受大脑切除术成“半脑人”

　　东南网-海峡导报7月13日讯（记者 陈洋钦 通讯员 姜美廷文/图） 只剩半个脑，也能和正常人一样生活吗？答案居然是肯定的！

　　7月6日，为了治好先天性的癫痫病，5个月大的男婴球球（化名）在174医院接受了功能性大脑切除术，手术后，他的癫痫症状立马就消失了。

　　昨天下午，导报记者在174医院神经医学中心的病房内见到了正在酣睡中的球球。医生说，球球已经度过了手术后最危险的时期，他成了福建省内年龄最小的“半脑人”，而像他这么小的“半脑人”在国内都很罕见。

　　男婴4个月大时 突然频频“扮鬼脸”

　　球球的爸爸告诉导报记者，就在球球4个月大的时候，家人发现他开始时不时地“扮鬼脸”。“两眼上翻，双手向上伸，双腿蹬得笔直，这种间歇性的发作，一天少则一次，多则十几次”，球球爸说，很快家人就意识到了球球的不对劲，急忙带他上医院就诊。

　　辗转了多家医院之后，球球一家人来到了174医院求诊。很快，该院医生就给出了明确的诊断，球球患的是先天性癫痫病，也叫“灾难性癫痫”。“从检查的情况看，药物已经很难控制了，而如果让他每天发作下去，他会出现偏瘫等更严重的状况”。

　　174医院神经医学中心主任姚一分析说，球球的癫痫在娘胎里就种下了 “病根”：“他在妈妈肚子里的时候，出现了大脑中动脉闭塞，引起了左侧大脑梗死、萎缩，才导致了患病。”

　　手术中电刺激 确定左脑丧失功能

　　影像检查的结果显示，球球左脑已经出现了明显的萎缩。

　　姚一主任说，考虑到球球的癫痫已经引起了他的脑半球结构的改变，为治好他的癫痫，更好地保护他的右脑，在征求家属意见后，医院决定为他实施功能性大脑切除术，有选择性地切除他的部分左脑组织。

　　“这种手术成年人做的有一些，但要给这么小的孩子做，在国内都很罕见！”姚主任指出，手术风险重重，区域定位、麻醉、出血控制、术后管理，每个环节都不能出意外，否则球球就有可能夭折在手术台上。

　　其中，手术过程有一个很重要的环节，就是检测球球萎缩的左脑还有没有功能，“如果有功能，手术中就得 ‘有所保留’，如果没有，就不用保留”。于是，在切除脑组织前，医生先为球球做了“术中皮层电刺激”，用电刺激的方法，看看球球是否有相关的反应，检测后，医生确定他萎缩的左脑已经没有功能。

　　据此，医生切除了球球左脑的颞叶、中央区和岛叶皮层，保留了他的额叶、顶叶和枕叶。174医院神经外科、麻醉科、电生理、脑电图、儿科的医生都参与到了这个高难度的手术中，整个过程持续了4小时，过程中，球球只出了30毫升血，非常顺利。

　　右脑会更发达 预计智力不受影响

　　7月7日，刚切除左脑的球球就开始吸奶了，他的这一举动让医生们很是振奋。目前，除了轻微的发烧外，球球没有其它的不适症状。躺在病床上的他，成了福建省年龄最小的“半脑人”，哪怕在全国范围内，他可能也找不到几个“小伙伴”。

　　切除了左脑后，球球今后可以和正常的孩子一样成长生活吗？

　　姚一主任说，人的大脑潜力是无穷的，切除左脑后，球球原本健康的右脑会得到更好的发展，会把它的潜能最大程度地发挥出来，因此，他今后的生长发育基本不会受到影响。同时，姚一还估计，球球以后的智力应该也不会比正常孩子差。

　　不过，并不是所有的人在成了“半脑人”之后，生活都不会受到影响，越小的时候接受治疗，恢复得才会越好。“5岁以后接受手术的，运动功能就很难改善，15岁以后接受手术的，智力就很难改善了。”姚一指出，患者接受手术的年龄越小，术后恢复就越好，但手术风险就越大。