阿拉法特死因成谜 钋中毒脑溢血肠胃炎众说纷纭

　　7月12日，阿拉法特死因调查委员会在新闻发布会上宣布，根据现有材料和阿拉法特生前临床症状，可以推断他是中毒身亡。由于当时未对阿拉法特进行尸检，目前暂时无法确认是哪种毒物导致其身亡。

　　钋-210，这种在阿拉法特衣物上被检出的放射性物质与阿拉法特之死有无必然联系？呕吐、晕倒，怀疑患有血液病ITP等症状是否也是典型的中毒症状？南方医科大学法医学系主任、南方医科大学司法鉴定中心主任王慧君接受羊城晚报记者采访时指出：只有在尸体内检出大量的钋元素，才能证明死者死于钋元素中毒。

　　回放

　　去世前反复呕吐腹泻

　　“阿拉法特并未患有他同龄组中一些常见的慢性疾病，如糖尿病等。他不吸烟，体重68公斤。他当时正在服用治疗慢性震颤的药物。”7月12日前后，阿拉法特的医生首次公布了阿拉法特的详细病历。医生们提到，阿拉法特生前患有胆结石和白癜风。

　　时间回溯到2004年10月11日。午夜，阿拉法特的身体状况突然恶化。当天他较晚吃晚餐，两小时后开始呕吐，但没有出现其他症状。当时，医生们诊断阿拉法特患上了病毒性肠胃炎。服药后，阿拉法特的病情有所好转，作息恢复正常，四天后甚至还参加了穆斯林斋月活动，从清晨到黄昏禁食。

　　不过此后，阿拉法特出现了持续性的呕吐和腹泻，血小板数量下降，身体日渐虚弱。10月27日，阿拉法特在开会时呕吐，并晕倒10分钟。之后，巴勒斯坦和突尼斯医生进入他的住处为其诊治。随后，又有约旦和埃及医生前来为阿拉法特看病。其中一个医生认为他患血液病ITP（特发性血小板减少性紫癜），但也有医生觉得这个诊断并不能解释他所有的病状。10月28日，医疗小组决定让阿拉法特出国医治。次日晨，他被送到法国。11月11日，阿拉法特在当地逝世，享年75岁。

　　调查

　　阿拉法特疑中毒身亡

　　阿拉法特辞世后，外界一直在猜测他的死因。今年7月，瑞士洛桑大学辐射物理研究所发布最新报告说，阿拉法特是钋中毒而死的。研究人员从阿拉法特内衣残留尿渍中检出的钋-210为180毫贝克勒尔，其活度是致人死亡平均辐射强度的20多倍。该研究所主任弗朗索瓦·博查德说：“我可以证实，我们在沾有阿拉法特体液的衣物上发现了无法解释的大量钋-210。”据了解，送检衣物及私人物品由阿拉法特遗孀苏哈提供，包括阿拉法特生前使用的衣物、牙刷和头巾。

　　阿拉法特疑为毒杀？消息一出，引发国际舆论的热议。7月12日，阿拉法特死因调查委员会宣布：根据现有材料和阿拉法特生前临床症状，可以推断阿拉法特是中毒身亡。不过，由于缺乏对钋中毒案例和临床症状的研究，阿拉法特遗物含大量钋元素无法成为其死于钋中毒的决定性证据。

　　阿拉法特死因调查委员会医学组负责人、巴民族权力机构主席阿巴斯的约旦私人医生阿卜杜拉·巴希尔表示，根据法国贝尔西军医院提供的医学报告和阿拉法特生前临床症状推断，阿拉法特并非死于某种疾病或自然死亡，而是中毒身亡。巴希尔说：“由于当时（阿拉法特死亡之时）未对他进行尸检，目前暂时无法确认是哪种毒物导致其身亡。”

　　专家

　　要确认必须开棺验尸

　　王慧君在接受采访时表示：“阿拉法特的症状，如呕吐、晕倒，以及怀疑患有血液病ITP，都可以出现在放射性物质中毒的临床表征中。但这并非放射性物质中毒的唯一拥有症状，其他许多疾病也可以出现类似情况。”她表示，要在排除其他疾病引起的上述症状的前提下，又能在中毒者体内检出放射性物质，才可认为“呕吐、晕倒，怀疑患有血液病ITP”符合放射性物质中毒，如钋-210中毒所能出现的症状。

　　从阿拉法特内衣残留尿渍中检出的钋-210，是一种毒性极高但在自然界非常稀有的物质。天然的钋存在于铀矿石和钍矿石中，含量非常微小，只有国家级实验室运用核子反应器才能够生产。

　　“从衣物上检出钋-210，说明阿拉法特的衣物被钋-210污染。发生这种情况，有可能是蓄意投毒让穿衣人暴露于放射性物质之下，也有可能是事后投毒于衣物。”王慧君说，“遗物中含有钋元素并不能确定就是钋元素中毒，只有在尸体内被大量检出，才能说明是死于钋元素中毒。”

　　谈到开棺验尸，阿拉法特遗孀苏哈说：“我想我会要求挖出我丈夫的遗体。现在拖得越久，遗留的钋就会越少。” 据了解，阿拉法特基金会已经告知瑞士研究所：“（我们）对检验阿拉法特遗体样本没有异议。”

　　争议

　　三大死因真相暂不明

　　就在阿拉法特死因调查委员会宣布阿拉法特系中毒身亡的消息后，仅仅过了两天，阿拉法特基金会网站又发布文件称，阿拉法特死亡的原因是大面积脑溢血。该基金会引用法国贝尔西军医院2004年出具的鉴定结果称，阿拉法特死于大面积脑溢血。同时，阿拉法特生前的医生公布的病历显示，阿拉法特去世前一个月不断呕吐和腹泻，死于病毒性肠胃炎。

　　钋-210中毒？脑溢血？病毒性肠胃炎？阿拉法特死因出现了三大争议。“我认为病毒性肠胃炎这种普通的病毒感染不可能发展到这种程度，甚至到致死的地步。”以色列专家约瑟夫·齐默尔曼医生在审查过阿拉法特医疗档案后表示。同时，他还认为“阿拉法特的血小板突然下降，并一直保持较低水平，最终表现出肝功能衰竭的迹象”，这并非典型的中毒症状，即使通过钋-210那样的放射性物质，中毒的可能性也不大。

　　钋-210：

　　比氰化物毒

　　2.5亿倍

　　钋(Polonium)是一种非常稀少但是放射性很强的元素，有时会在一些铀矿中找到，它也可以用中子撞击其他元素而产生，只有国家级实验室运用核子反应器才能够生产。钋是原籍波兰的科学家居里夫人在1898年发现的，故以她的祖国波兰命名。

　　钋-210在衰变过程中会释放出大量的α粒子（两个质子与两个中子）。受害者吞入、吸入或被注射进入血液之后，α粒子会杀害或是使它们变成肿瘤细胞。最先遭到攻击的就是快速分裂细胞，因此受害者会出现骨髓抑制、白细胞剧降、头发大量掉落、消化道黏膜受损等症状。不过α粒子的能量散失得较快，穿透能力在众多电离辐射中是最弱的，人类的皮肤或一张纸就能阻隔。

　　以相同重量来比较，钋-210的毒性是氰化物的2.5亿倍，因此只需一颗尘粒大小就足以取人性命（氰化物对人致死剂量是0.1克），受害者根本无法透过感官察觉。

　　CFP供图

　　刘玮宁