孙志刚任国家卫计委副主任 主抓安徽医改受关注

今年全国“两会”期间，时任国家发改委副主任、国家医改办主任孙志刚称，“医改进入深水区。”

　　早报记者 闫鹏飞

　　又一位曾在安徽从政的部级官员进入新组建的国家卫生和计划生育委员会。

　　国家卫生和计划生育委员会网站显示，现年58岁的孙志刚已出任国家卫生和计划生育委员会党组副书记、副主任。在该网站“领导之窗”一栏中，孙志刚位列党组书记、主任李斌（女）之后，排在第二位。

　　履新前，孙志刚的职务是国家发改委副主任，兼任国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室主任。

　　根据国务院机构改革和职能转变方案，组建国家卫生和计划生育委员会；国家中医药管理局由国家卫生和计划生育委员会管理；不再保留卫生部、国家人口和计划生育委员会。

　　首任国家卫生和计划生育委员会主任李斌现年58岁，在任职国家卫生和计划生育委员会之前，是安徽省委副书记、省长。

　　从履历来看，李斌是在2011年12月从国家人口和计划生育委员会主任、党组书记任上，调任安徽省委副书记、副省长、代省长。孙志刚是在2006年9月从湖北省委常委、省委秘书长，省直机关工委书记任上，调任安徽省委常委；后在2010年12月从安徽省委常委、副省长任上，调任国家发改委副主任。因此，李、孙虽都有在安徽从政的经历，但二人并未共事过。

　　值得一提的是，2009年4月，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》下发后，时任安徽省委常委、副省长的孙志刚兼任安徽省医改领导小组组长，主抓该省医改，医改“安徽模式”一度得到高层首肯。

　　主抓安徽医改受关注

　　孙志刚，河南荥阳人，研究生学历，经济学硕士、经济学博士。1983年9月从上海财经学院（现上海财经大学）硕士毕业后到中南财经大学经济研究所工作，1985年转入仕途，在湖北从政21年，期间于2002年6月任湖北省委常委，从而成为副省级官员。

　　自2009年国务院启动新一轮医改后，孙志刚“操刀”的安徽省医药卫生体制改革受到瞩目。

　　2010年11月，在孙志刚任职国家发改委前一个月，国务院办公厅发布了《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》，其中，安徽经验的一些创新举措被借鉴，成为整个医改的一些思路。

　　新华社2012年刊发的系列文章《回眸三年医改》将之总结为“安徽模式”：在国内最先取消基层医疗机构药品加成，实施零差价；为保证这一目标落到实处，安徽设计一系列的配套政策，如基层医疗机构公益性保障制度、规范化的药品招标采购制度、竞争性的用人制度等。

　　需要说明的，安徽医改的一些措施也受到争议。2011年12月，《新世纪周刊》报道称，安徽医改有一些问题，招标举措、“收支两条线”存在不当之处，安徽也在进行“调整”。

　　“国家不存在具体

　　推哪种模式的问题”

　　2010年12月，孙志刚调职北京，转任国家发改委副主任、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室主任，这一变动当时被解读为国家对安徽省基层医药卫生体制综合改革取得的效果的肯定。

　　国务院深化医药卫生体制改革领导小组成立于2009年4月，当时适逢医改政策公布前夜，该办公室由16个部门统筹组织和协调医改。作为该医改领导小组的常设办事机构，国务院医改办设在国家发改委之下，其具体职责之一，就是研究提出深化医药卫生体制改革重大方针、政策、措施的建议。

　　昨日，国务院医改专家咨询委员会的一位专家向早报记者表示，国务院医改办起到的更多的是协调统筹作用，其中涉及多个部门，但具体工作是最终由各个部委完成的，另外，在各个部门的利益博弈中，也有一定的作用。

　　不过，前述专家称，医改比较复杂，国家层面进行大框架设计，而各省根据具体情况进行相应的调整，而且都是需要边进行边完善，不会有完全结束的迹象，虽然在安徽的探索中一些特色，但国家不存在具体推哪种模式的问题。

　　“医改进入深水区”

　　今年3月14日，在全国“两会”的医药卫生体制改革新闻发布会上，孙志刚称，“医改进入深水区”，稍有松懈就可能出现反复，体制机制方面长期积累的深层次矛盾集中暴露，改革的难度和复杂程度越来越大。

　　前述医改专家咨询委员会的专家称，所谓深层次矛盾，是财政投入的速度增加赶不上医疗费用上升的速度，在“保基本”的情况下，老百姓有的时候仍然感觉到看病贵；另外，城市、农村卫生标准之间的差别如何解决，公立医院的改革、民间资本的地位问题，都是需要解决的。

　　实际上，有关医改的下一步方案去年已敲定，孙志刚多次根据《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》说明，医改的主攻方向聚焦到健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制、积极推进公立医院改革三个重点，同时推进相关领域的配套改革。

　　面临“深水区”，孙志刚曾经在国家发改委的履历或许有助其在新部门的工作。中国人民大学公共管理学院教授毛寿龙称，国家卫生和计划生育委员会从事的事情更为具体、小块，但在这个过程不可避免地会与财政、人保等其他部门有博弈或协调。

　　根据国务院机构改革和职能转变方案，国家卫生和计划生育委员会这个新机构的主要职责包括，统筹规划医疗卫生和计划生育服务资源配置，组织制定国家基本药物制度，拟订计划生育政策，监督管理公共卫生和医疗服务，负责计划生育管理和服务工作等。

　　原国家人口和计划生育委员会的研究拟定人口发展战略、规划及人口政策职责，则被划入国家发改委。