H7N9禽流感纳入大病保险 禁因费用推诿延误救治

　　浦东一屠宰点正对活鸡进行集中处理。昨起，上海市活禽市场开始实行定点收购、定点宰杀、定点保存。张瑞麒 摄

　　截至昨晚10时30分，全国累计报告43人感染H7N9禽流感，其中11人死亡。疫情仍集中在华东三省一市。针对救治费用问题，国家卫计委相关负责人表示，已要求各地将H7N9禽流感纳入当地城乡居民大病保险补助和疾病应急医疗救助基金支付范围。

　　新京报讯 昨日下午，经北京市疾控中心实验室检测，确认地坛医院收治的一7岁患儿为人感染H7N9禽流感疑似病例。这是北京市发现的首例人感染H7N9禽流感疑似病例。目前，北京地坛医院正采取措施积极救治患儿，患儿病情稳定。市疾控中心已对两名密切接触者实施医学观察，未发现流感样症状。按照国家卫生和计划生育委员会规定，北京市卫生局已将标本送中国疾控中心进行复核，以便最终确诊。

　　措施

　　H7N9禽流感纳入大病保险

　　患者可通过职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗报销医疗费

　　新京报讯 （记者魏铭言）昨日，国家卫生和计划生育委员会表示，已要求各地将H7N9禽流感纳入当地城乡居民大病保险补助和疾病应急医疗救助基金支付范围，患者发生的高额医疗救治费用可以通过大病保险制度和疾病应急医疗救助基金予以保障。

　　禁因费用推诿延误救治

　　针对人感染H7N9禽流感疫情，国家卫计委下发了《关于加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知》，强调“医疗救治费用按照规定渠道解决，严禁因费用问题延误救治或推诿患者”。

　　相关负责人介绍，已参加职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的人感染H7N9禽流感患者发生的医疗救治费用，可以通过上述三种制度按照规定予以报销。

　　同时，要求各地将H7N9禽流感纳入当地城乡居民大病保险补助和疾病应急医疗救助基金支付范围，患者发生的高额医疗救治费用可以通过大病保险制度和疾病应急医疗救助基金予以保障。对于尚未参加基本医疗保险制度，或经报销后个人医疗救治费用负担仍然较重的贫困患者，可以通过城乡医疗救助制度解决。

　　昨日新增5确诊病例

　　根据上海及浙江卫生部门通报，两地新增感染H7N9禽流感病例分别为2例及3例，上海另有一名此前确诊病例死亡。截至4月12日，全国已确诊43例人感染H7N9禽流感病例，其中11人死亡。多分布在长三角地区，上海20例(7人死亡)，江苏12例(1人死亡)，浙江9例(2人死亡)，安徽2例(1人死亡)。

　　中国疾控中心昨日介绍，该中心已完成人感染H7N9禽流感预警系统发布，实现人感染H7N9禽流感疫情发现后，在国家传染病治病网上自动预警。目前，国家卫计委出台的防控方案要求，各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。报告疾病类别暂时纳入“其他传染病”。

　　与此同时，中国疾控中心正在建设人感染H7N9禽流感专报系统，已实现临床和流调信息采集的大部分功能。

　　疾控专家分析称，重配H7N9禽流感病毒的流行潜力不能低估，由于流感病毒非常容易突变，要密切关注该病毒的进化情况，尤其是要严密监测其是否可能在人际传播。

　　另据了解，针对仍在发展的人感染H7N9禽流感疫情，病例集中地华东三省一市启动联防联控合作机制，辖区内养殖场、动物园等动物饲养场所停止禽类动物物种交换活动。

　　北京每日抽检禽类密切接触者

　　包括禽类养殖、宰杀、销售等H7N9高危人群；研制H7N9禽流感疫苗最快需6个月

　　新京报讯 （记者温薷）记者昨天获悉，北京市卫生局已联合农业部门，对从事禽类养殖、宰杀、销售等H7N9禽流感病毒易感人群持续监测，目前已累计监测44万人次。另外，针对H7N9的疫苗已开始研制，最快需要6个月。

　　肺炎病例均排除H7N9感染

　　昨天，北京市卫生局召开疾病预防控制会议。针对北京对H7N9禽流感病毒的防控举措，市卫生局局长方来英介绍，目前北京已依托几个方面的监测，对H7N9的防控铺开了一张网。

　　截至目前，尽管北京出现了一些肺炎病例报告，但经检测，还未发现H7N9禽流感感染病例。

　　方来英表示，除了日常的疫情监测系统之外，北京市重点关注、监测的人群中，还包括从疫区到北京、出现临床症状的人士；有禽类接触史的人群；从事禽类养殖活动的人士等。

　　同时，北京卫生、农业、林业、工商等多部门已建立了联防联控机制，每天都有信息通报。市应急办主任黄春介绍，若农、林部门发现禽类患病信息，卫生部门也将赴现场。

　　44万高危人群接受抽检

　　黄春介绍，北京从开始发现病例起，即对和禽类有密切接触的人群开展监控，主要包括禽类从事养殖、屠宰、加工、销售、转运等整个环节的参与人群，覆盖各个区县的市场、养殖场所。“我们视作高危人群，或叫高暴露人群。”

　　他表示，目前，北京已累计监测44万人次高危人群，今后还将持续监测。各级疾控部门定期会对这些人群作病毒筛查，包括采集咽拭子、验血等抽检，并监测是否有发热等症状。

　　疫苗已开始研制

　　黄春介绍，北京3月底到5月初是候鸟迁徙的季节，其中一条沿线就是从北京到东亚再到上海再到澳大利亚的路线，在沿线也有可能出现野禽和家禽之间的传染。目前，北京未监测到禽间传播的病毒。

　　记者从北京市卫生局了解到，目前H7N9疫苗的研制已经开始，但最快也要6个月。

　　方来英表示，在疫苗研制出之前，市民防控H7N9的方法和其他流感相似，须注意个人卫生，勤洗手，避免接触性感染，勤通风等，另外通过适当锻炼，增强身体抵抗力。

　　在此前有关专家公布的H7N9治疗方案中，药品用到了达菲。对此，北京市卫生局局长方来英表示，目前北京市达菲的储备量非常充足，防护服、口罩等隔离装备的储备也比较充足。

　　【新增五病例】

　　患者沈某，男，53岁，上海人，自由职业。重症肺炎，正在积极治疗中。

　　患者段某，男，86岁，上海人，退休人员。目前病情稳定，正在积极治疗中。

　　患者李某，男，66岁，杭州人，退休人员。属重症患者，病情尚稳定，正在积极救治中。

　　患者何某，男，74岁，杭州人，退休人员。属重症患者，病情尚稳定，正在积极救治中。

　　患者吴某，女，54岁，湖州人，农民。属重症患者，病情尚稳定，正在积极救治中。