北京市首例H7N9患儿圆圆康复出院

　　本报记者 方芳

　　15小时用药，一天半确诊，7天出院。昨天，本市首例人感染H7N9禽流感病例康复出院，其父母也同时解除隔离。这个几天前还曾高烧超过40℃，在重症监护室里挣扎的危重患儿，昨天美滋滋地举着“病房最佳表现奖”的小奖状，健康地出现在媒体记者面前。

　　“谢谢大家。”昨天下午3时许，圆圆跟着爸爸妈妈一起出现在媒体的“长枪短炮”面前，拿起话筒，她先说了这四个字。尽管身上已经没有病毒，不用再戴口罩，但为了不让小姑娘出院后压力太大，一家三口都戴上了口罩。

　　短发、穿着蓝色上衣的圆圆，手里捧着护士阿姨颁给她的奖状，妈妈帮她拿着最喜欢的喜羊羊毛绒玩具。“圆圆出院后想干嘛呀？”“先回家。”“回家干嘛呀？”“回家玩。”面对无数闪光灯，小女孩一点儿也不怯场，有问有答。

　　早就知道下午要出院，昨日上午，圆圆就开始给医生护士们画画。“我现在已经画了5幅画，有给我自己的，也有给护士阿姨的，给医生阿姨的。”圆圆拿出一张喜羊羊，“这个是给护士阿姨的。”画上写着三个字：我好了！她的其他“画作”上，有的画着美羊羊，有的不会写的字，标着拼音。

　　地坛医院副院长成军介绍，圆圆身上现在已经没有病毒了，不会成为传染源，孩子可以正常上学。一到两个月后再进行复查，地坛医院的医生会到孩子家中进行随访。

　　北京市“人感染H7N9禽流感医疗救治专家组”成员、北京朝阳医院副院长童朝晖介绍，前天下午，专家组赴地坛医院给圆圆会诊。根据临床专家组会诊意见，患儿症状消失5天，H7N9核酸检测连续4次阴性，目前情况已经完全符合国家卫生和计生委制定的出院标准。专家组一致认为，孩子可以出院了。

　　携带者近况

　　4岁竹宝宝同时出院

　　昨天，本市发现的首例健康病毒携带者4岁竹姓男童也同时解除医学观察，出院回家。

　　地坛医院介绍，这名男童状态不错，始终没有任何临床症状，近期连续做的两次H7N9病毒核酸检测结果都呈阴性。专家会诊认为可以结束医学观察。其密切接触者也未出现异常。

　　地坛医院副院长成军表示，上海、长三角地区也对发病者的污染环境和密切接触者做过监测，未检测到病毒核酸。因此，北京报告的这例健康携带者的情况，对认识新型传染病有特殊意义。

　　未来防控

　　不排除再出现散发病例

　　市卫生局副局长、新闻发言人钟东波昨天在新闻发布会上表示，首例病例的成功救治，说明H7N9禽流感这种疾病可防可控可治，北京的防控和救治经受住了考验。但目前北京仍然存在危险因素，不排除还会出现散发病例。对于未来北京的防控工作，他坦言：“要做最坏的打算，做最好的准备。”

　　钟东波谈到，首例病例患儿得到成功救治，疫情没有扩散，得益于几方面的成功经验，一是患儿父亲直接开车送女儿到大医院，争取到了最快的救治时间；二是地坛医院的急诊医生和主管医生具有高度警惕性，及时发现孩子有接触史，连夜向朝阳疾控中心报告，采样、进行流行病学调查，防止了疫情扩散；三是及时使用抗病毒药物治疗和中医对症治疗。整个救治和防控过程，体现了早发现、早报告、早诊断、早治疗的原则。

　　不过，钟东波也谈到，北京散发病例可能还会出现，这根弦不能放松。

　　目前危险因素包括：H7N9禽流感病毒高度怀疑在禽类之间广泛传播，因为长三角地区的散发病例之间基本没有接触，说明病毒可能在禽类广泛流传；此外，这种病毒在禽类是低致病性，没有症状，在禽类之间悄悄传播，人们不容易发现被感染的禽类。目前北京气候转暖，候鸟北归，会携带病毒过来，北京仍然要特别留意。

　　北京之前已经部署了防控措施，包括对各类人群开展病毒监测。此外基层也动员起来，社区卫生服务机构将负责健康知识传播，使之家喻户晓，同时负责网格化监测四类高危人群，配合疾控开展流调和现场处置。市财政局也追加了3000万元防控经费，昨天首批经费已经拨付。

　　专家认为，北京首例人感染H7N9禽流感病例，救治顺利成功。不过北京还是要积极学习兄弟省市的救治经验。