据中国之声《新闻纵横》报道，昨天是第22个世界精神卫生日，每年的这一天，大家都会讨论一些关于精神卫生方面的话题，这一次，大家的目光都集中到了一则媒体的报道。前两天，有媒体报道，河南郑州各个社区的基层医护人员，从去年开始被要求筛查本辖区内的重性精神疾病患者，人数不得低于辖区人口总数的千分之二，这意味着要在1000个人中至少找到2个重性精神病患者。而这一任务，被纳入卫生部门对社区医院的考评中，如果完不成就会面临上级的督导。
消息一出，立即引来如潮水般的热议啊，有网友问"患病人数也能被指标化"？还有郑州市民猜测，"是不是自己已经在不知不觉中被精神病了？"议论声中，否定的占了主流。而针对这一事件，国家卫生计生委、作为事件当事人的郑州市卫生局昨天也分别作出表态详细情况。
媒体的报道中举例称：有一名空姐，从飞机舷梯摔下来后，伤及头部，出现了一些精神问题，具体表现为：很容易忘事，偶尔会莫名其妙地发呆。治疗以后比以前好多了，也不影响正常生活。"但为了凑人数"，社区医院还是将她登记进了重性精神疾病患者的名单。也就是说，把没病的写成有病的，把症状轻的记录为重症的。类似的情况，在郑州市多个社区存在。报道认为，这是在摊派精神病人指标。对此，郑州市卫生局昨天回应称，实施重性精神病人筛查管理，是依据国家卫计委文件进行的，"指标"只是指导性，不是强制性。
郑州市卫生局负责人：这个指标上下达的任务，从上级的要求，包括我们文件的规定，都不是强制性的指标，而是一种引导性的指标，便于我这个基层工作人员，在工作中对我自身工作有一个引导和判断。
对于这一说法，调查报道此事的《南方都市报》记者孙旭阳，却有不同的看法：
孙旭阳：20多页文件，最重要的是金水区每一个社区的具体的人数，基础材料，每个社区的卫生站应该是比卫生局做的更加详细，卫生局为什么又把人口基数乘以一个系数发给他，让他仅仅作为参照呢？所以我觉得，郑州市卫生局的解释首先是在逻辑上和工作流程上不成立，摊派、包括带有一定量化考核、对工作人员施加的一些行政压力，这个是肯定存在的。
郑州市卫生局方面表示，将开展专项督导，对存在有弄虚作假行为的单位和个人，给予严肃处理：
郑州市卫生局：我们会组织相关专家和相关的责任人员、社区卫生单位，认真地按底册做好工作内容的排除，我们要逐一进行诊断复核。下一步我们也会加强对这些基层业务员的培训，来提高他们的业务水平。
郑州市卫生局负责宣传的人士曾表示，千分之二的指标是根据原卫生部2012年7月6日印发的工作考核评估方案精神制定的，已经低于上面规定的标准。那么，上面的标准是什么？是强制性标准吗？
在国家卫生计生委的官方网站上，记者查阅到一份2012年8月6号发布的文件《重性精神疾病管理治疗工作考核评估方案》，其中"重性精神疾病管理治疗工作考评标准"的第四项"工作效果"中，有这样的表述：要求(被考核者)提供登记在册的重性精神疾病患者统计名单，以及辖区内常住人口总数。不能提供相关材料的，扣20分；患者检出率，分别按照2012年2.5‰，以后每年递增0.5‰，直至2015年达到4‰的要求。被考核者每少0.5‰，东部、中部、西部省份分别扣4分、3们、2分。那么，这2.5‰，以及每年递增的比率，依据何在？
国家卫生计生委新闻发言人邓海华说，调查显示，我国15岁以上人口中，精神分裂症为主的重症精神疾病的患病率，高达9.66‰，而且，随着生活条件改善，人口寿命延长，患病率也会相应的增加。
邓海华：国内外的研究表明，人群中精神分裂症患病率一般稳定在5‰左右，与地域、种族、经济发展水平的关系并不大。另外，据专家介绍，如果不能及时发现患者，进行有效地治疗和管理，有10%的重性精神疾患可能出现肇祸、肇事这样的行为。按照全国的平均水平，患者的发现率现在已经达到了2.62‰。
至于河南郑州出现的重症精神疾患摊派指标的情况，邓海华表示，原卫生部的要求，是以省或地市为单位，2.5‰的指标，不能简单分解，不能搞摊派：
邓海华：2.5‰这个指标，是以省市为单位提出的重性精神疾病管理治疗工作的效果指标，不能简单的层层分解，将患者发现和报告的任务，简单摊派，分解到社区，这种做法既不科学，也不符合我委关于重性精神疾病相关工作规范的要求。
中央把指标分解到各省市，是为了把精神障碍患者"从社会的背光处解救到阳光下"，让他们得到及时有效的医治服务，指标分解的前提是基于一定规模的人口数量。曾参与《精神卫生法》制定工作的北京回龙观医院副院长王绍礼表示，如果人群过小，仍依按照指标行事，就会出问题：
王绍礼：因为这个指标是基于人群的患病率来制定出来的，它是一个大的人群当中发生的机会或概率，这个问题错在不应该是层层按照这样一个指标去下达，因为这是一个流行病学调查的概率，它是基于一定的人群得出来这样一个结论，如果我们层层往下下达以后，如果下达的基层过于基层的话，人群数量不足以反映一个问题的时候，这个指标就会出现一个偏差，换句话说，人群越小，出现误差的机会它肯定会越多。 (记者 冯会玲 赵飞 肖源)
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