21日，福建省卫计委发布《福建省人感染H7N9禽流感中医药防治方案(2014年修订版)》。该方案特别针对现阶段福建气候偏于寒冷、干燥下的人感染H7N9禽流感预防，是福建省人感染H7N9禽流感中医药防治方案2013版的升级版。
该方案提示中药预防适用于高危人群，如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业者，以及在一周内曾接触过禽类及流感病人者。
其中，成人(平时身体健壮，面色偏红，口鼻时干，大便略干，小便黄)可用金银花9g、荆芥6g、大青叶8g、白茅根15g、芦根15g，用清水煎服，每日1剂，早晚各一次，少量频服，3剂为宜。身体虚弱、易于外感的人群或老人可加用太子参6g或选择服用玉屏风颗粒。
儿童(易夹食夹滞者，容易“上火”，平素经常口气酸腐，大便臭秽或干燥)可用荆芥5g、大青叶5g、白茅根15g、芦根15g、炒山楂10g，用清水煎服，每日1剂，早晚各一次，少量频服，3剂为宜。
在治疗阶段，方案提示轻症患者(临床表现：发热，畏寒，咽痛，咳嗽，头痛，肌肉关节酸痛；舌质偏红，舌苔薄黄，脉或浮数)可用葛根15g、柴胡18g、金银花15g、连翘10g、大青叶12g、黄芩10g、石膏30g、豆豉9g、白茅根20g、芦根30g、甘草5g，用水煎服，一日1至2剂。
如果出现恶寒、无汗、身痛明显，可加羌活或桂枝10g；如果有咳嗽，可加蜜麻黄10g、杏仁6g；如果有咽痛，可加牛蒡子10g；如果有恶心呕吐，可加姜半夏10g；如果有腹泻，可加苍术10g、苡米20g、黄连4g；如果有大便不通，可加大黄10g-15g(后下)；如果有高热不退、口渴汗出，可加大石膏量至40g-60g、知母10g。
轻症患者选用的中成药包括：连花清瘟胶囊/颗粒、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、双黄连类制剂；藿香正气滴丸/口服液类、葛根芩连类制剂等。中药注射液包括：喜炎平注射液、热毒宁注射液、参麦注射液。
此外，方案还提供了四种其他预防方法。一是漱口方：藿香6g、卤地菊15g、桔梗6g、甘草3g，每日1剂，清水煎约300ml，用于频频漱口。该方适用于经常外出者，有清热化湿、利咽解毒之功效。 二是中药香囊：可选择藿香、艾叶、山柰、羌活、苍术等各等量粉碎制成香囊。每人1个(3.5-5g/个)，挂前胸佩戴，并每天置于鼻前闻香2-3次，每次3分钟，晚上睡觉时放置枕边。每周更换一次。有芳香辟秽解毒之功效。三是艾灸足三里、神阙、气海等穴位，每日灸1次。 四是按摩迎香穴。(记者 张子亚)
作者：张子亚
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