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钟南山:大医院应由国家开工资

来源:京华时报
昨天,十二届全国人大二次会议新闻中心举行记者会,钟南山回答中外记者的提问。京华时报记者王海欣摄
  昨天,十二届全国人大二次会议新闻中心举行记者会,钟南山回答中外记者的提问。京华时报记者王海欣摄

  京华时报讯(记者张然)全国人大代表、中国工程院院士钟南山昨天在两会新闻中心举行的“人大代表依法履职”记者会上说,医改最核心的是要解决看病

  贵、看病难,改善医患关系,调动医务人员积极性三大问题。现在很多问题都出现在大医院,医改最根本的是要解决公立医院的公立性、公益性。

  解决公立医院公立性

  作为呼吸疾病专家,钟南山还有两个职务—广州呼吸疾病研究所所长、呼吸疾病国家重点实验室主任,他今年重点关注医改。钟南山指出,新农合、城镇医疗和城镇职工医疗的覆盖面非常广,这在全世界都是一个非常好的范例和创举。他说,医改最核心的问题有三个衡量标准:第一,看病贵、看病难解决了没有?第二,医患关系改善没改善?第三,作为医改主力军的医务人员的积极性有没有调动起来?“要抓住医改里最核心的问题。”

  钟南山说,这三个问题大部分都出在大医院。最近出现的伤医、杀医事件,都主要出现在大医院,而且主要出现在门诊、急诊、手术中,都是时间比较紧张、沟通比较少的地方。为了解决这个问题,最根本的是要解决公立医院真正的公立性。

  大医院是矛盾高发地

  “稍微有点名气的医生每天要看50个病人,怎么可能容易?开药多、检查多,怎么会便宜呢?排队3个钟头,看病3分钟,医患关系怎么可能改善?”钟南山介绍,目前大医院的医生,收入从医院得到的大概不到1/4,其他全由自己搞定。为了使医务人员得到相对比较合理的收入,医院必须想办法,包括增加病床、多看病人等等,这就会出现很多问题。

  钟南山说,医改进到深水区,特别不要避开大医院,大医院是矛盾集中所在,大医院的问题解决好,很多问题就可以解决好。

  医务人员工资国家开

  钟南山指出,大医院的问题在于体制。“不要说什么医药分家等等,这都不是主要的,现在最主要的是公立医院的公益性体现在哪里,公益性的改革方向是更好地向公益性方向发展,而不是越来越向市场化发展。”

  为此,钟南山今年提出的建议,聚焦着力改进大医院的公益性。他指出,和许多国家一样,大医院的公益性首先表现在医务人员的工资是国家给的,而不要让医院自己想办法,医生不用考虑药的问题,也不用考虑要多看病人。钟南山说,公立医院公益性问题他在这次医改中提出,希望得到卫生部门认真考虑。

  关于禽流感

  养殖场未现病毒,拿到市场就有病毒

  钟南山介绍,现在H7N9在全国多地有发生,不完全统计全国340多人出现,病死率接近30%。在广东84人感染,有23人死亡,病死率28%。钟南山说,H7N9人感染禽流感的特点是“散发”,即相互之间没有联系,没有人传人。

  传染源从哪儿来?钟南山称,现在看起来,尽管没有一个非常准确的传播途径,但是从流行病学角度看,80%以上都在禽的市场。“我强调的是市场而不是禽,是在市场上出现感染的。”钟南山说,现在在绝大多数的禽鸟养殖的集中地方,甚至在养殖场里发现不了H7N9的病毒,但是一旦把这些活禽拿到市场去交易的时候,就会发生感染,而且局部环境的感染明显增高。在广东,禽的检出率是百分之零点零几,到市场是2.6%,增加了100多倍,说明市场是一个感染的主要原因。

  “疫苗种子”准备就绪,可大规模生产

  钟南山指出,一旦基因出现变化,出现人传人,就会有大规模疫情出现。在这种情况下就要关闭活禽市场,彻底地进行处理。钟南山介绍,到现在为止,在定点护理医院没有发现一个医务人员被感染。

  钟南山称,要处理禽流感问题就要发展疫苗。“如果到人传人的时候,疫苗是非常重要的。”钟南山介绍,现在已经生产了一些疫苗,而且这些疫苗有可能会用在一些高危人群。

  钟南山介绍,为了应对病毒变异导致的人传人疫情,有关部门已经做了很多准备,疫苗方面,所谓的“疫苗种子”已经准备出来了,一旦有需要,就可以大规模生产。

news.sohu.com false 京华时报 http://epaper.jinghua.cn/html/2014-03/11/content_71343.htm report 2238 昨天,十二届全国人大二次会议新闻中心举行记者会,钟南山回答中外记者的提问。京华时报记者王海欣摄京华时报讯(记者张然)全国人大代表、中国工程院院士钟南山昨天在两会
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