国务院部署推进价格改革 总理关注医药改革

　　本报记者 定军 北京报道

　　从放开非公立医疗机构医疗服务价格，再到放开医保目录内低价药品价格，医药领域的市场化改革，正在引领新一轮价格闯关。

　　11月15日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，部署加快推进价格改革，更大程度让市场定价。此次会议提出改革能源、交通、环保等价格形成机制，疏导价格矛盾，稳步放开与居民生活没有直接关系的绝大部分专业服务价格。

　　值得注意的是，中国政府网披露的此次国务院常务会议详情中，提到了李克强对医疗价格改革的关切，这令外界对医药领域的价格改革充满期待。

　　让医患都得实惠

　　在中国政府网发布的国务院常务会议新闻中，用专门的段落提到医疗价格。提出通过价格改革理顺机制，让医务工作者和患者都得到实惠。

　　在一次基层调研考察中，一位医生告诉总理，自己的按摩理疗服务价格每小时只有几十块钱，而在外面的“洗脚城”，一小时按摩服务的价格却有上百元。

　　“这位医生对我说，他觉得自己的劳动既没有价值，又没有尊严！”在15日的常务会议上，李克强重提此事说。

　　会上，医疗价格改革等相关方案引起参会者的广泛讨论。李克强强调，目前公立医院医事服务费价格确实太低，但药价虚高现象仍然存在，因此，要通过改革，逐步理顺这种不合理的价格机制。

　　“药价要下来，服务要上去，医保要保住！”李克强说，“各项改革要统筹协调推进，让医务工作者和患者都得到实惠。”

　　李克强强调，价格改革并不意味着就是“涨价”，而是为了切实形成一种由市场需求定价、“有升有降”的合理价格机制。

　　“政府定价表面上好像是在保护消费者，但实际上，在多数领域，受到保护的并不一定是消费者的利益。”他说，“市场定价实际上是给了消费者更多自主选择的权利，从长远来看，对于消费者是有利的。”

　　李克强指出，当前CPI、PPI数据持续走低，国际市场的输入性价格也在低位，正处于价格改革的“窗口期”。他要求有关部门必须精细做好改革方案，有节奏有步骤地启动价格改革。既要尽早形成公开透明的市场化定价机制，又要平稳推进，让人民群众对某些改革可能产生的价格波动“可承受”。

　　价改稳妥推进

　　此次国务院常务会议指出，下一步要缩小政府定价范围，实行公开透明的市场化定价，有利于维护生产者和消费者合法权益，以合理的价格信号促进市场竞争，破除垄断，撬动社会资本投资，以结构性改革的成效推动转方式、惠民生。

　　21世纪经济报道获悉，价格改革将稳妥进行，主要原因是很多配套的改革要同时进行。比如像南水北调进京，输水成本很高，但是北京水价刚调到5元/吨，不能因为成本上升，就马上再调水价。城市自来水价格调整还需要政府定价。

　　同样，像铁路货运部分价格放开，但是要让包括客运在内的铁路价格全部放开，暂时难以实现。西南交通大学交通运输学院副院长帅斌告诉21世纪经济报道记者，目前铁路体制改革尚未到位，铁路总公司仍承担了粮食、农资等国家重要战略物资的运输，如果价格一下子完全市场化，对市场影响很大。

　　帅斌认为，目前铁路运输的不少商品仍具有公益性，这部分运价的改革需要铁路总公司自身的改革配套。“不能简单地提高价格，或者国家实施补贴。”帅斌说。

　　李克强指出，“我们的成品油价格打破了过去僵化的价格机制，完全由市场定价，刚刚走出的‘八连降’，说明由市场决定价格未必就是涨价。这里面，市场这个价格指导最敏感的信号充分发挥着作用。”

　　而根据未来电价等改革方向，改革后的电价随市场波动，也会有下降的时候。

　　曾鸣指出，电价改革的方向是管住中间的输配电价格，也就是这部分政府定价，但是发电以及销售电价放开。在煤炭等价格大跌时，发电成本下降，销售电价也有下降的可能。

　　而销电企业可以为代理用户通过电网买更便宜的电。但是煤炭价格如果上升，发电成本增加时，最后的销售电价也会上升。

　　“类似的情况，也可以出现在铁路运输价格上。即网络是垄断的，但是运营公司可以竞争。”曾鸣说。