怀孕女子心跳每分钟160次 需电击“重启”心脏

　　恭喜手术成功

　　怀孕5个月，却被严重的心脏病困扰。昨天，现代快报从江苏省妇幼保健院获悉，经过反复权衡利弊后，该院医生近日为这名孕妇实施了电复律治疗。就相当于让孕妇电击一次，让她的心脏“重新启动”。幸运的是，目前孕妇心脏跳动速度回归正常，胎儿也是平安的。这一罕见的手术，在全世界也就50多例。

　　通讯员 宋淼 现代快报记者 刘峻

　　患病

　　心脏跳得太快，不治会有生命危险

　　怀孕3个月，李女士总觉得喘不上气，双腿也有水肿。一开始她以为是正常的妊娠反应，去医院检查发现了异常。“心跳得快，一分钟达到了160多次。正常人一般每分钟也就60到100次。”李女士说。

　　怀孕5个月的时候，李女士的情况越来越严重，双腿疼得没有办法走路。来到江苏省妇幼保健院后，医生发现李女士的心脏已经变大，确诊为严重心动过速的心房扑动。

　　据心脏科副主任医师刘燕荣介绍，心脏扑动患者，最好是在发生后的48小时内，采用相关治疗，让心跳正常。超过48小时后，则需要使用抗凝药物3周，才能让心跳恢复正常。贸然治疗，可能导致心房中的血栓脱落而产生严重的栓塞并发症。

　　如果不让心跳恢复正常，那么越拖，情况更为严重，会产生心肌病和心脏功能衰竭。李女士又是孕妇，心脏负荷本来就会越来越重。妊娠32～34周后，孕妇的心脏负担达到顶峰，如果放任病情继续发展，李女士的生命将面临危险。

　　手术

　　“电击”治疗，让心脏重启

　　产科医生一度考虑让李女士放弃胎儿，李女士及家人非常希望能够在确保李女士健康的前提下保住孩子。这个愿望实现非常困难，因为几乎所有治疗此病的药物都可能对胎儿造成致命影响，有可能会加重孕妇的心功能不全。

　　如果想彻底解决心脏病，也可以对李女士采取胸腔“电击”的方式，专业称心脏电复律。专家告诉记者，电流通过胸腔后，心脏会有一个“重新启动”的过程，重启后，心跳就能恢复正常了。但电流穿过人体时，胎儿的心跳，可能会遭遇到一定的风险。在目前状况下，比起药物治疗，选择心脏电复律，对孕妇和胎儿而言，应该是比较安全的治疗方法。

　　据悉，对孕妇进行心脏电复律，全世界才进行了50多例，国内更是缺乏这样的经验。李女士已经怀孕5个月了，能成功吗？经过查阅大量文献和对各种治疗方案的比较取舍后，心脏科主任医师李殿富等医生，决定采用电复律的治疗方案。

　　李殿富主持了电复律手术，100焦耳的电流瞬间穿透孕妇身体，电复律后，孕妇心跳从之前的每分钟160次立即下降至每分钟100次，孕妇恢复了正常的窦性心律。产科葛志平副主任医师反复听诊胎儿胎心正常，孕妇没有流产的迹象，确认胎儿状况良好。经过前期的药物调整和最后的电复律治疗，李女士继续妊娠成为可能。医生告诉记者，目前他们与患者还保持联系，半个月过去了，孕妇的水肿已经快消失了，胎儿一切都很好。