今年的政府工作报告提出，鼓励医生到基层多点执业，发展社会办医。
“希望胆子更大些、步伐更快些。”这是全国人大代表、奥克斯集团董事长郑坚江听到这句报告时的第一反应。记者了解到，今年他提交了多份促进非公立医疗机构发展的建议，涉及政策、人才、立法等多个具体领域。
金报特派北京记者 任元俊 文/摄
人才 应进一步简化医师多点执业的手续
“缺少优秀的人才资源，是制约民营医院发展的最大瓶颈。”郑坚江说。他用一组数据告诉记者，民营医院“医师荒”不是危言耸听。
“拿2013年来说，民营医疗机构数占医院总数46%，但执业（助理）医师仅占14%，护士只占12%。”
“政府工作报告中提到鼓励医生到基层多点执业。但根据目前出台的意见或规定，效果不尽如人意。”郑坚江告诉金报记者，“走穴”要经过第一执业地点同意，在现行体制下，院领导不会从心里愿意自己的医师去多点执业，“走穴”的医师也不愿让院里知道。
“国家在政策层面已经在推动医师多点执业，但办理医师多点执业手续的人少之又少，还有一个重要原因就是卫生部门对医师多点执业采用的是注册管理，医师要办多点执业手续较复杂。”
郑坚江在《关于加快解决社会办医人才急缺的建议》中写道：建议进一步简化医师多点执业的手续，只要医师觉得有精力有时间多点执业，且具备了医师资格与执业证书两个受法律保护的身份证明，可自主决定多点执业，由兼职执业医疗机构报备所属卫生行政部门。这样会鼓励更多的医师参加多点执业，既有利于医疗机构，又有利于患者。
政策 放宽民营医院采购大型医疗设备限制
工欲善其事，必先利其器。现代医疗技术离不开大型医疗设备的支持。据了解，我国大型医疗设备长期实行的是配置许可证制度，甲类大型医用设备配置由国务院卫生行政部门审批，乙类大型医用设备的配置则由省级卫生行政部门审批。
“由于实行配置许可制度，在采购大型医疗设备时，民营医院往往是‘弱势群体’。”郑坚江说，不少民营医院规模达不到相应要求，采购大型医疗设备受到了审批门槛的限制，无法满足诊疗需要和患者需求。
“除了人才，还得有设备，否则谈不上做大做强。”
在《关于放宽民营医疗机构采购大型医疗设备限制的建议》中，郑坚江提出：鉴于民营医疗机构实行的是自负盈亏、风险自担的经营原则，应该有权根据医院的发展和病人的需要自主采购设备。而参照国外的做法，购买大型医疗设备也是不需要审批的，医院都有自己的采购权。
他呼吁，国家卫计委、发改委等部门从推进医疗卫生体制改革、支持民营医疗机构发展的全局出发，进一步放宽民营医疗机构采购大型医疗设备的审批限制。
立法 修订现行的《医疗机构管理条例》
“你看，现行的《医疗机构管理条例》是国务院1994年颁布的。当时民营医院很少。现在这支队伍在不断壮大，需要建立准入、发展、退出等机制，为医疗体制改革提供明确的法律依据。”郑坚江跟记者谈起了对行业规范的看法。
比如，医疗机构的分类管理不合理，各类医疗机构之间存在税费、补贴等巨大差异，缺乏平等保护机制，不利于开展平等竞争，促进医疗服务水平的提升。
郑坚江认为，这都是法规滞后于时代发展导致，应对现行《医疗机构管理条例》进行修订。他提出四点具体建议：第一，理顺医疗管理体制，转变政府职能，政府卫生部门应当定位为行业监管，对公立和民营医疗机构进行平等监管；第二，对民营医疗机构与公立医疗机构进行平等保护，促进整个医疗市场的健康良性竞争；第三，对营利性医疗机构和非营利性医疗机构清晰定位，对市场准入、退出以及医疗机构财产的性质进行明确界定；第四，鼓励社会资本参与公立医疗机构的发展，发挥社会资本的资金优势，允许公立医疗机构和民营医疗机构开展多层次合作机制，充分发挥各自优势，提高公立医疗机构的竞争能力。
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