产妇怀孕38周子宫破裂孩子进入腹腔 幸母子平安

　　年仅28岁的产妇陈莉(化名)第二胎快要降生，结果因为活动频繁，子宫从上次剖宫产手术的瘢痕处破裂，孩子头部和肩膀进入腹腔。近日，这紧急一幕发生在市妇儿医院，12名医护人员在应急手术室为其开刀，仅用11分钟就抢出了宝宝。

　　4月2日上午9时许，即墨孕妇陈莉在家人的陪同下驱车赶到妇儿医院急诊室，陈莉已经怀孕38周。“由于路上堵车等因素，到医院时，患者已经剧痛3小时。”妇儿医院产科主任许茜告诉记者。2011年陈莉已经产下一子，当时因为孩子太大，无法顺产而做了剖腹产手术。术前检查发现，孕妇的子宫瘢痕处的浆膜不连续，已经薄如纸样，连胎儿的头发都清晰可见。“是子宫破裂，多耽误一秒钟孩子就有可能死亡！”孕妇被推进手术室后，腹部被迅速打开：子宫破裂长度大约有8厘米，孩子的头部和右侧肩膀掉进了腹腔中，子宫里面的羊水也漏光了，孩子的小脸憋得发紫。

　　医生们赶紧缝合子宫伤口，将孩子取出，随着一声啼哭，一个6.9斤的女婴平安出生。从产妇进手术室到手术结束，仅用11分钟。4月9日，母子二人平安出院返回家中。

　　提醒

　　剖宫产妇再次怀孕前应做检查

　　“一定要减少子宫手术，不管是不是瘢痕体质，头胎顺产是最好的选择。”许茜告诉记者，对于有瘢痕子宫的女性，特别是有过剖宫产史的，应在孕前进行相关检查，评估是否适合怀孕，一般来说第二次怀孕应距第一次剖宫产手术或者子宫肌瘤手术后至少2年，以保证瘢痕长好。

　　许茜说，子宫从瘢痕处破裂仅为怀孕时可能发生的凶险情况，还有一种是前置胎盘，会造成妊娠晚期或分娩开始时无诱因、无痛性的阴道出血，特别是如果胚胎恰好长在子宫的瘢痕处，则更容易造成子宫破裂，因此有些被称为“凶险型前置胎盘”。

　　许茜说，孕妇要控制好体重，通常情况下，用怀孕体重指数来衡量孕妇的体重是比较科学的，它是用体重(以千克为单位)除以身高(以米为单位)的平方所得，数据在18～23，是比较合理的范围。半岛都市报记者郭玉华实习生刘梅香