起底涉魏则西事件的武警北京二院

　　原来一家“三甲医院”，能不靠谱到如此地步。

　　魏则西通过百度搜索找到排名领先的北京武警二医院，曾4次前往这里进行生物免疫疗法。

　　不过，这是百度医学信息竞价排名，这个号称“斯坦福”先进技术的生物疗法也不像百度搜索中说得那样好，甚至是被国外临床淘汰的技术。他的病情扩散很快。

　　魏则西只是武警北京二院的个例吗？传说中的生物疗法有多不靠谱？

　　涉事中心停诊 有患者要求退钱

　　昨日，新京报记者从武警北京二院挂号处获悉，该院生物诊疗中心已经停诊，该中心工作人员证实此事，不回应记者任何问题。同时，有此前在该中心进行生物免疫疗法的肿瘤患者来到医院申请退款。医院有便衣安保人员提醒非患者及家属不要靠近门诊及住院楼。

　　生物诊疗中心昨日停诊

　　昨日中午，记者来到武警北京二院。院内西侧为6层高的门诊楼，内有外科、内科、肿瘤科、泌尿科等科室。而此次“魏则西”事件涉及的生物诊疗中心，则位于该院东侧的住院楼一层。

　　记者从该院挂号处了解到，每天上午11点为挂号截止时间，但医院已通知生物诊疗中心于昨日停止挂号，对于为何停诊何时复诊，该人员表示不清楚。

　　住院部一层北侧的生物诊疗中心分诊台不见护士身影。分诊台左侧即为生物诊疗中心一专家诊室，记者敲门后有护士开门，但表达已停诊后便立刻关门。诊室一旁还有包括细胞室在内的几扇房门，透过细胞室的房门玻璃可看到内有人影，但记者敲门后无人开门。

　　新京报记者咨询该院急诊科医生及住院楼护士，均表示对生物诊疗中心停诊一事不清楚，并称未听说“魏则西”一事。

　　有患者获医院退款承诺

　　今年33岁的荣荣（化名）是一名恶性黑色素瘤患者。今年3月，在深圳打工的她觉得身体不适，去做妇科检查后，被告知患有囊肿。随后荣荣回到湖南常德老家，在当地医院做活检后，被确诊恶性黑色素瘤。

　　“当时很紧张，就在网上查哪里看这个病好些。”荣荣介绍，4月20日，她通过百度搜索治疗恶性黑色素瘤的办法，发现前几条有推荐医院，并有网络客服人员可以咨询。

　　“当时不止武警北京二院，有好几家，但我觉得部队上的医院靠谱，检索了一下，还发现它是三甲医院。”荣荣称，她向客服人员咨询后，对方建议她留下姓名及手机号，以方便沟通，并且可以帮忙预约专家。

　　不久之后，一名自称姚医生的人员打来电话，荣荣向对方表达了自己不想继续化疗的痛苦。“姚医生说，他们医院的生物诊疗中心的技术，是专门针对恶性黑色素瘤的。机器都是从美国进口的。”荣荣表示，热情的姚医生询问何时可以到京，在确定她的火车票时间后，姚医生称，已帮荣荣预约好了4月23日的专家李医生。

　　“我询问了价格，姚医生在电话里说，先做一个疗程，不住院的话，价格在3.3万左右，住院价格在3.7万元，这与李医生所说的价格一致。”荣荣称，按照预约时间，她在23日上午九点到达医院，没有挂号，直接到达住院楼一层。“到后前面还有五六个人排队，有人是来治疗，也有人来咨询，我等了一个多小时才排到。”见到李医生后，荣荣被安排做了血常规等检查，当天下午2点，医生说她符合生物免疫疗法的治疗方案，付费3万元后，安排她到一个机器前，左右手都扎了一根针头，抽走60ml血液。

　　荣荣介绍，李医生所采用的方法，是先抽取一部分血液后，进行细胞分离，一周后再将新细胞输回体内。抽完血后，医生并未开其他口服药，“仅叮嘱心态放好。”

　　荣荣与母亲在附近的出租屋内等待一周后，昨日，母女俩回到医院，准备回输血时，医生却不在，专家诊室房门紧闭。一同等在门外的，还有一位从山东赶来的恶性黑色素瘤患者，该患者从网上看到“魏则西”的报道后，称自己经过两个疗程的治疗并无反应，要求医院返还最后一次检查的一万元费用。最终，医院答应返还该患者7千元，同时返还荣荣2.7万元，由于此前是刷卡付费，医院称15天后会将金额返还至荣荣卡内。

　　多名患者百度检索经推荐来就诊

　　同样进行细胞分离治疗的，还有来自北京的宋女士。宋女士介绍，今年3月，在体检中心体检后，发现自己为hpv83阳性（人乳头瘤病毒呈阳性）。在百度检索“hpv”关键词后，点击进入了排在前几位的一个网站。一个客服询问她有什么需要咨询，并称武警北京二院为治疗此方面最专业的医院。

　　宋女士到医院泌尿科检查后，科室大夫建议她做细胞移植，并称不移植就会得宫颈癌。“我当时都懵了，大夫都建议做细胞移植。”

　　当天，宋女士进行了包括艾滋、梅毒在内的多项检查，随后医生拿着化验单，建议宋女士做细胞分离。输了3天液，并做了3次光动力治疗后，医院为宋女士做了细胞分离，“两个手上各插一根针，机器嗡嗡响。”

　　宋女士称，细胞分离结束后，医生建议她交20万做细胞移植手术，宋女士不同意，“医生称已经做分离，不继续的话会将已分离的细胞扔掉。”

　　昨日，新京报记者在该医院8楼住院部见到了患了颜面播散性粟粒狼疮的张女士。张女士脸部起红色疹子已有三年，此前在301、协和等医院治疗过，均未痊愈。前几日，她通过百度检索后，留下姓名电话，随后有客服人员打电话，说建议来武警北京二院检查，不然会越来越严重。

　　客服人员替张女士预约专家号后，5月1日，张女士来到医院检查。“我刚来，他们让我做了血液和彩超等检查后，就说我这个病严重，要立马住院。”

　　张女士称，交了三千押金后，医生建议她去医院外的药店买一种治疗此病的软膏，此后截至昨日下午，再没有进行其他治疗。住院后在网络上看到“魏则西”事件后，很担心自己也遇到医托，心里很慌。

　　病例集称治疗后大多好转

　　荣荣介绍，除了检查外，医院还给了她一本名为“肿瘤生物技术病例集”的书，有一百多页厚，封面显示主编为李志亮、温洪泽、郭跃生三名医生。

　　荣荣出示的一本由涉事医院肿瘤科编制的书，列举滑膜肉瘤在内的42种癌症病人治疗好转的病例。 新京报记者 李相蓉 摄

　　媒体报道称，魏则西父亲受访时表示主治医师为李志亮，护士称李志亮已于去年退休。但院方未向新京报记者证实此消息。

　　记者注意到，该病例集封面的宣传语为“治疗肿瘤，我们倡导绿色疗法。”内容除了生物治疗的概念、作用流程等内容的介绍外，还列有白血病、唇癌、胆囊癌、肺癌等42种癌症病人的治疗案例，其中包括魏则西所患的滑膜肉瘤。 案例内容包括患者的性别、名字，诊断、患病主因、遗传史、病情介绍，并用表格列出患者治疗前后情况比较。记者发现，病例多为积极案例，患者在治疗后病情得到改善，但没有姓名及其他信息，内容真实与否难以考证。

　　焦点

　　涉事医院资质如何？百度出具相关许可仍在有效期内

　　北京市预约挂号统一平台显示，中国人民武装警察部队北京市总队第二医院成立于2000年，是一所三级甲等综合性医院，是北京市首批基本医疗保险定点医院、北京大学人民医院医疗集团成员，国际紧急救援中心网络医院。

　　根据百度推广官微提供的武警北京二院的许可证显示，其文件全称为“武警部队单位对外有偿服务许可证”。说明显示，此许可证为武警部队单位开具对外有偿服务的合格凭证，并盖有“中国人民武装警察部队后勤部”的章，有效期从2014年1月1日到2017年12月31日。其中，有偿服务范围为“门诊、住院、体检、出（会）诊及专业技术培训。”

　　此前有媒体报道，涉事诊疗中心系外包给一民营机构。昨日，记者询问该医院多科室医生护士生物诊疗中心是否外包给“莆田系”医院，对方均表示不清楚此事。

　　媒体报道称，“中国人民武装警察部队北京市总队第二医院”在百度信誉档案中的网址为www.wjmnwk.com。新京报记者通过域名查询，发现联系人为“ji jing”，注册时间为2008年。通过邮箱反查发现，该邮箱共注册67个网站域名，最近一次为今年3月份，但网站已无法打开。随后，记者输入其他域名，发现网站已大多无法打开，打开的网站则显示为“贵州368医院妇科诊疗中心”。

　　免疫治疗中心有多少？全国多家医院均有涉及，资质难核查

　　新京报记者查询百度发现，国内多家医院均开展肿瘤生物免疫治疗，如解放军301医院、解放军307医院等。

　　以解放军301医院为例，其肿瘤生物免疫治疗主要由医院生物治疗科承担。根据官网介绍，科室成立于2012年，年收治肿瘤患者量近1500人。其官网表示，“对肿瘤患者而言，单纯细胞输注治疗多数情况下很难客观评价其疗效，需要多学科为基础联合治疗”。此外，其还标明，生物治疗科针对不同类型肿瘤患者设计制定，并系统性实施包括化疗在内的肿瘤综合治疗。

　　另一家全名为“解放军307医院CTC肿瘤生物治疗中心”，截至昨日下午18点，其官网已显示无法打开。

　　根据注册邮箱，记者共反查到37个相同注册邮箱的网站域名，最近一次的注册时间为2014年3月。此外，通过域名查询几家网站后，显示为“黑龙江维多利亚妇产医院”、“阳光妇产医院”、“欧非医疗美容”等。

　　新京报记者注意到，多家民营医院也打着公立的旗号成立细胞诊疗中心。部分诊疗中心也是用细胞免疫方法治疗肿瘤。

　　陕西生物细胞诊疗中心正是其中之一。网站介绍，该中心是公立三甲医院。

　　记者在卫计委医院查询系统（收录各地有二级三级资质的公立医院）输入“陕西生物细胞诊疗中心”，页面显示“没有符合信息”。另一家名为“安徽合肥济民肿瘤医院”也包含生物治疗中心，官网介绍，该肿瘤医院为经安徽省卫生厅批准执业的非营利性三级肿瘤专科医院，该医院同样查询无果。（

　　新京报记者 李相蓉 信娜）

　　六问生物细胞免疫疗法

　　从被检出滑膜肉瘤，到去世，年仅21岁的小伙子魏则西用了两年时间。尽管不愿相信，一个年轻的生命终究还是走了。而他的一段“知乎”上的留言，让武警北京总队第二医院的生物细胞免疫疗法“走上台前”，成为被追问的对象，新京报记者为此多方采访求证，试图解开围绕疗法的谜团。

　　1滑膜肉瘤是种什么病怎么治？

　　有资料显示，魏则西所患的“滑膜肉瘤”是源于关节、滑膜及腱鞘滑膜的软组织的恶性肿瘤。

　　据北大肿瘤医院软组织和腹膜后肿瘤中心主任郝纯毅介绍，包含滑膜肉瘤在内的“肉瘤”和我们常说的“癌”属于不同起源的两大类型恶性肿瘤。其中，发生于软组织的叫做肉瘤，比如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤等。它和癌的发病率、治疗方式和治疗效果等都不尽相同。

　　郝纯毅介绍，滑膜肉瘤的好发部位包括肢体、躯干、腹膜后等。

　　他表示，滑膜肉瘤在临床上并不常见，目前没有精准的发病率统计。位置在腹膜后的软组织肉瘤，发病率在十万分之一以下，属于罕见病。

　　郝纯毅介绍，像包括滑膜肉瘤在内的腹膜后软组织肉瘤的治疗，对医生和医院的治疗观念、技术、经验、治疗团队乃至治疗模式等方面都有很高要求。由于受影响因素太多，在不同医生、医院治疗的效果有很大差别。这种情形不仅在国内，在欧美发达国家也是如此。因此，建议患者一定要去专业医院和治疗中心治疗。

　　他说，腹膜后软组织肉瘤的一大特点，就是大多数对现有化疗、放疗等手段均不太敏感，手术是唯一能给病人带来潜在治愈机会的治疗手段。

　　他指出，腹膜后软组织肉瘤的治疗，即使在专业人士内部也未达成共识。这种肿瘤目前主要是依靠手术，还有一些辅助治疗手段包括化疗、放疗等。对于免疫治疗，软组织肉瘤尚没有很成熟有效的手段。

　　2生物免疫疗法怎么治疗？

　　武警北京总队第二医院提供的“生物免疫疗法”，即是在国内被广泛使用的“DC-CIK生物免疫疗法”，其原理为首先提取患者的DC细胞，在体外将其诱导成熟，同时提取患者的淋巴细胞，在体外激活成为CIK细胞，将DC和CIK两种细胞共同培养进行肿瘤抗原呈递，激活肿瘤抗原相应的淋巴细胞，再把它们输给病人体内。

　　记者通过百度搜索进入“上海新科医院肝病科官方网站”，该页面上详细介绍了“免疫细胞疗法”的具体治疗步骤。该医院网页介绍，在治疗过程中，第一天对患者进行细胞提取，第七天对其进行临床注射，在回输7天后，患者开始第二次的细胞治疗过程，每月只需治疗2次，3-6个月为一个疗程。

　　昨天，记者通过百度搜索进入“济南中山医院”网页界面，以乙肝大三阳患者身份咨询其页面弹出的一位“王医生”，王医生一开始不愿透露DC细胞生物免疫疗法的具体情况，在记者再三追问下，王医生表示，治疗一疗程价格在一两千元左右。

　　“吉林中山医院”的相关网页则介绍，此疗法治疗乙肝大三阳一个疗程的费用在千元以内，具体费用根据不同情况，从几百到几千元不等。

　　记者在百度知道中搜索发现，2015年12月25日，一位名为“温洪泽肿瘤医生”的用户回复网友询问表示，细胞生物免疫疗法治疗癌症的费用，一个疗程在3万元左右，不同地区、不同医院治疗费用可能有所不同。这位温洪泽医生的基本资料中自称是武警北京总队第二医院肿瘤生物中心主任医师，居住地为北京市西城区。

　　3“免疫治疗技术”是否成熟？

　　魏则西在武警北京总队第二医院使用的是“DC免疫治疗技术”，近日引发争议。郝纯毅解释，实际上DC免疫治疗技术本身是很成熟的技术，关键是如何应用。

　　据郝纯毅介绍，“免疫治疗”的原理是调动患者自身抵抗力、战斗力抵御肿瘤细胞，而非像化疗、放疗等的“直接杀伤”。在理论上来讲，这是肿瘤治疗的一个发展方向，也是当前肿瘤治疗学领域中的研究热点之一。

　　不过，郝纯毅指出，免疫治疗对于某些病种的治疗效果比较好，像肾癌、黑色素瘤、淋巴瘤等，在很多医院均有开展。但对于很多肿瘤而言，免疫治疗目前还处于研究阶段，并没有取得明显效果。对于魏则西所患的滑膜肉瘤，使用免疫治疗并不是成熟的治疗方法。

　　国内一些研究者提供的数据显示，使用DC-CIK疗法后，一些病人的远期生存率有所提升。在一项天津肿瘤医院发起的研究中，DC-CIK治疗使非小细胞肺癌患者的一年生存率提高近20个百分点。但直到目前，尚未有直接证据证明，这一疗法能在根治癌症上起到决定性作用。

　　据微信公众号“知识分子”报道，CIK或DC-CIK疗法此前已在美国经历多年研究，但其相关临床试验在美国基本全部宣告失败，绝大多数基于该方法的治疗技术均未得到上市批准。目前，美国已鲜有DC-CIK疗法的临床试验。

　　4生物免疫疗法有多普及？

　　昨天，新京报记者调查发现，“免疫细胞疗法”在国内许多大医院作为治疗肿瘤的手段开展。另外，还有一些医院用此疗法治疗肝病、性病等。

　　记者在百度上搜索“DC免疫细胞疗法”等关键字，发现多所医院在其网页上，放出“DC细胞生物免疫疗法”、“DC-CIK生物细胞免疫疗法”、“CIK细胞免疫疗法”、“CLS生物细胞免疫疗法”等治疗手段。

　　据媒体报道，清华大学博士何霆接受“知识分子”专访时曾介绍，DC-CIK治疗在我国很多医院已被应用于多种癌症不同阶段的治疗。大概包括肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、肾癌、急慢性白血病、淋巴瘤、恶性黑色素瘤、鼻咽瘤、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌、舌癌、甲状腺癌等。

　　新京报记者查阅发现，近年来，免疫细胞疗法在国内各省市多家大医院有使用。2011年9月，有媒体报道天津市肿瘤医院一项研究结果，晚期肺癌、消化道肿瘤、肾癌患者，辅助生物治疗平均生存期可延长1到3倍，治疗总体有效率可提高约15%。

　　去年，新华网湖北频道一则报道显示，武汉同济医院成功运用细胞免疫疗法治疗一例白血病，接受治疗的一名复发难治白血病患者，用目前最敏感的分子检测技术已完全找不到白血病细胞踪迹。

　　5医院引进新技术有何流程？

　　“魏则西事件”中，武警北京总队第二医院曾称其技术系由斯坦福大学引入。那么，在国内，医院引进新技术需经过怎样的流程？

　　有业内人士昨天对新京报记者表示，医院对于一些重大新技术的引进，须实行相关审批、备案等程序。其中，临床试验研究和效果算是一个“硬指标”；另外，医院还需递交包含可行性研究报告等材料，供专业机构审核。报告中需具明的一点，便是这项技术在国内外的应用情况。

　　记者获悉，根据原卫生部相关办法，免疫细胞治疗技术曾被认为是“涉及重大伦理问题，安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证的医疗技术”，不过不在禁止之列。

　　关于医疗技术引进的相关规定，记者查询发现，2009年，根据原卫生部公布的《医疗技术临床应用管理办法》，医疗技术被分为三类，原卫生部负责第三类医疗技术的临床应用管理工作。

　　同年，原卫生部公布《首批允许临床应用的第三类医疗技术目录》中，“自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术”被纳入其中。负责审定技术临床应用的卫生行政部门是原卫生部。

　　不过，去年7月，根据国务院《关于取消非行政许可审批事项的决定》，国家卫计委下发通知表示，取消第三类医疗技术临床应用准入审批。

　　在通知中，国家卫计委还表示，禁止医疗机构临床应用安全性、有效性存在重大问题的一些医疗技术，其中“免疫细胞治疗技术”不在其列。

　　6生物免疫疗法是否接受监管？

　　在国内，癌症免疫细胞疗法曾被宣称为除手术、化疗、放疗外的第四类治疗技术。早在1992年，北京大学人民医院等就开始了早期免疫细胞治疗。但直到2003年，当时的国家食品药品监督管理局才发布《人体细胞治疗研究和制剂质量控制技术指导原则》，首次将免疫细胞制品列入监管范围。在2005年后，伴随着人事地震，食药监局也不再受理生物疗法的审批，直到这一年底，免疫治疗的管辖权转到了卫生部门。

　　可在2005年到2009年四年间，卫生部没对免疫治疗出台任何实际管理办法。

　　按照《医疗技术临床应用管理办法》相关规定，卫计委需在批准这一疗法之前组织临床试验和伦理审查。在2014年南方周末的报道中，有业内人士曾表示，卫计委从未组织过此类试验或审查，就将细胞免疫疗法归为允许开展临床应用的第三类医疗技术。

　　对此，科学家们也曾想过拿出合理的解决方案。2009年，曾益新院士联合中山大学附属肿瘤医院、天津肿瘤医院、北京302医院和中国科技大学四家单位，从四个环节开展了细胞免疫疗法的标准研究和制定。这一研究项目在2013年结题并提交给卫计委，但至今未有下文。

　　而到了2015年5月，一纸命令取消了第三类医疗技术的审批工作，这项始终没有认定安全性和有效性的疗法，就此彻底游走于灰色地带。

　　（新京报记者 温薷 刘旭 实习生 戴轩）