邹市明称妻子在上海看急诊收费近两千 非公立医院

　　澎湃新闻（www.thepaper.cn）9月28日从多方证实，上述提及的医院并非是公立医院，而是一家社会医疗机构，1845元中的大部分费用可能是夜间挂号费，与公立医院收费标准有所不同。此外，在上海的公立医院，犬伤门诊就医价格、收费明细都会具体指明，且一针狂犬病疫苗的价格分国产和进口两种，需要分多次注射，按次收费，最贵也约在300元一针，不可能一次就诊超过1800元。

　　上海市疾控部门透露，全市共有30家有犬伤门诊的公立医院，均有24小时服务。专家同时表示，狂犬病一旦发病死亡率100%，现在战胜狂犬病的唯一手段就是使用狂犬病疫苗，当被可疑动物咬伤抓伤时，一定要及时接种疫苗。

　　被投诉医院并非公立医院

　　邹市明9月27日中午在其微博发布的信息称，26日凌晨，其妻子到上海某医院寻求治疗，但是急诊接待人员却漫不经心，转到候诊区，20分钟甚至没有一位护士来告知任何情况，或者接受其妻子求助，而当时急诊只有其妻子一名患者，“当她转向急诊接待试图投诉，得到的回应更是无礼粗暴的行为和怒目相对的眼神，莹莹和工作人员随即离开，在没有开任何药和打针的情况，费用是1845元”。邹市明还晒出了一张发票，可见“医疗服务1845元”。

　　澎湃新闻记者注意到，邹市明对发票做了模糊处理，并未指明哪家医院，而这张发票的抬头写着“上海增值税普通发票”，同时在收费方面只是写了“Medical Service医疗服务”以及数额，并未具体指明相应的收费项目。

　　一名在上海卫生行政部门就职的人士告诉澎湃新闻记者，根据发票抬头来看，他推断这是一家社会医疗机构或外资医院，“公立医院开出的发票上面会写清楚是哪家医疗机构，具体收费明细也会注明，如挂号费、医药费、诊疗费等具体项目以及对应的收费金额。”

　　上海市疾控部门于9月28日傍晚更新的“犬伤门诊目录”显示，上海共有30家公立医院机构具有犬伤门诊，均为24小时服务，多集中在各个区县中心医院，部分区县也设置在一些三级医院。

　　浦南医院是上海每年犬伤门诊数量最大的公立医院，据该院急诊科主任蒋兆华透露，该院犬伤门诊挂号费10元，狂犬疫苗分国产和进口两种，前者需要打4针，价格共计200余元，后者需要打5针，价格共计近1500元，需要多次前往医院注射，且按次诊疗进行收费，但绝不可能一次性收费超过1800元。

　　被狗咬伤要及时去医院打疫苗

　　除了邹市明爆料的医院收费和服务态度引发热议，还有网友留言“狂犬疫苗并非每个被狗咬伤的人都需要注射”、“伤口小、未出血都可以不需要注射”等。对此，上海的疾控专家告诉澎湃新闻记者，在无法确定狗是否携带狂犬疫苗、自身皮肤有外伤或见血的前提下，被咬的人最好及时去医院注射狂犬疫苗。

　　浦南医院急诊科主任蒋兆华表示，狂犬暴露分为三级，I级较轻，即仅被动物舔舐过完整的皮肤，可以用简单用清水冲洗或者不用处理；II级稍重，指造成轻微破损但无出血的皮肤损伤；III级最重，即穿透性皮肤咬伤或抓伤，或动物的唾液直接与黏膜的接触，需要立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，再接种狂犬病疫苗。

　　“抗狂犬病被动免疫制剂，通俗讲就是抗狂犬病抗体，在受伤部位局部浸润注射后，能够立即中和大部分伤口局部的病毒，阻止病毒扩散并侵入神经系统。因此，对于严重咬伤者，被动免疫制剂和狂犬疫苗联合使用非常重要。”蒋兆华说。

　　被犬类咬伤后多久去医院最好？疾控专家指出，从我国现有的狂犬病病例来看，大多数病例的潜伏期为半年以内，一般为半个月至三个月。根据上海市2006-2015年狂犬病病例报告显示，68%的病例在暴露后3个月内发病，76%的病例在暴露后6个月内发病，91%的病例在暴露后1年内发病。

　　接种狂犬疫苗越早，其效果越好，但即使超过24小时注射疫苗，只要在疫苗生效前人还没有发病，疫苗就可以发挥效用。同时，伤口处理得越及时，对侵入伤口的病毒的清除和杀灭效果就会越好。”蒋兆华表示。

　　浦东新区疾控中心专家建议，被咬伤后，首先使用一定压力的流动清水如自来水冲洗伤口，再用肥皂水或其他弱碱性清洁剂清洗伤口，重复冲洗15分钟，再去医院犬伤门诊处置。