热恋情侣一吻夺命 “种草莓”也有风险

　　很多人知道心梗、脑梗塞等心脑血管疾病很要命，但很少人知道亲吻可以引起颈动脉窦反射也可以要人命。

　　近日，一则关于热恋中的年轻人一吻夺命的新闻报道引起了众多人关注。据报道，墨西哥17岁男孩冈萨雷斯，在和家人用餐时，女友在他的脖子上用力一吻，男孩突然出现剧烈抽搐，被紧急送往医院后，医生还是没能留住他的生命。医生的看法是，其女友一吻，由于太过激动和用力，引起冈萨雷斯脖子的颈动脉窦反射，导致了心跳和呼吸骤然停止，这就是医学中所说的颈动脉窦综合征。

　　青年男女亲吻后在脖子上留下吻痕，被称为脖子上“种草莓”，这本是情侣间司空见惯的事，但17岁的冈萨雷斯因女友种下的“草莓”而一命呜呼，实在让人叹息！其实早在2011年，新西兰一名44岁的女子，也因为脖子上被恋人留下吻痕而出现左臂瘫痪，医生判断她为轻度中风，后来给她服用了抗凝剂，数天后症状才消失。

　　“种草莓”的吻痕，专业医学术语叫“机械性紫斑”，主要成因是皮下微血管在强大吸力下出现破裂出血。最常发生在脖子，因为颈部皮肤较薄，亲吻如果很激烈，很容易留下明显的痕迹。

　　人类颈部有一个颈动脉窦，它位于颈侧颈动脉三角区内，体表位置在甲状软骨上缘水平的两侧，狂吻或外力挤压时有可能压迫到颈动脉窦，而引起颈动脉窦综合征，导致患者晕厥，意识丧失，抽搐，甚至死亡等，也是要命的事。

　　本是亲密之吻，却也有诸多风险！在此我们提醒情侣们：恋爱需谨慎，接吻要小心。

　　什么是颈动脉斑块与颈动脉狭窄？

　　大脑是一个特殊的需氧器官，对氧气的需求量非常大，在心脏每分钟的搏动输出量里，约有十分之一供应脑部。相应的，脑组织对缺血缺氧相当敏感。在颈部，向我们中枢系统供应血液、氧气的动脉包括一对颈动脉和一对椎动脉，而其中两根颈动脉为脑组织提供80%以上的供血。所以，当发生颈动脉狭窄时，脑供血即会受到影响；如果是颈动脉内膜粥样硬化斑块引起管腔狭窄，发生斑块脱落也可引起脑卒中。研究资料表明：发生缺血性脑卒中的患者中，将近一半与颈动脉狭窄有关。

　　颈动脉斑块与颈动脉狭窄有哪些危险因素？

　　颈动脉狭窄的主要病理机制是动脉粥样硬化，因此它实际上是全身性动脉粥样硬化的颈部表现，多见于40岁以上男性及绝经期女性。人们所熟知的“三高”——高血压、高血脂、高血糖，是导致颈动脉狭窄的主因。此外，吸烟、肥胖、高龄以及不健康的生活习惯(精神紧张、缺乏运动等)同样也是颈动脉狭窄的危险因素。

　　颈动脉狭窄有哪些症状？

　　1.有症状性颈动脉狭窄

　　（1）脑部缺血症状可有耳鸣、眩晕、黑蒙、视物模糊、头昏、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状。眼部缺血表现为视力下降、偏盲、复视等。

　　（2）TIA局部的神经功能一过性丧失临床表现为一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍，一过性单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24小时内完全恢复。影像学检查无局灶性病变。

　　（3）缺血性脑卒中常见临床症状有一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤，严重者出现昏迷等，并具有相应的神经系统的体征和影像学特征。

　　2.无症状性颈动脉狭窄

　　许多颈动脉狭窄患者临床上无任何神经系统的症状和体征。有时仅在体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失，颈根部或颈动脉行经处闻及血管杂音。无症状性颈动脉狭窄，尤其是重度狭窄或斑块溃疡被公认为“高危病变”，越来越受到重视。

　　得了颈动脉斑块与狭窄怎么办？

　　早期及二级预防：中老年人发现颈动脉斑块和颈动脉狭窄，常需口服降脂药物，起到稳定和软化斑块的作用，并延缓血管狭窄的进程；还需口服抗血小板聚集的药物，防止血栓形成。其他常见并存病，如高血压、糖尿病、冠心病、下肢动脉狭窄疾病等等，也需酌情安排治疗。

　　内科治疗：降血脂、抗血小板聚集、控制血压、改善血糖、针对冠心病和下肢动脉狭窄的药物治疗等等。另外，有心率失常者，还要服用抗心律失常药或抗凝药；已经有过脑梗塞、中风者，根据脑部病灶、认知情况、行动情况，还需酌情适用神经细胞活性药物。除了药物治疗，还应在饮食起居等生活方面注意调理。除了内科治疗外，严重时需要外科治疗。