在张家口坐诊的北京大夫

　　3%，这是2016年河北来京就医人数在北京总医疗服务中的下降比例。这个数字的背后，是北京为京津冀三地医疗服务水平均衡化发展所做的不懈努力：

　　2014年，河北燕达医院与北京朝阳医院等多家三级甲等医院合作建立诊疗中心，开创了京津冀医疗合作的首个试点。

　　此后，北京和河北的医疗合作如雨后春笋般发展起来，天坛医院、积水潭医院进驻张家口；友谊医院、安贞医院、妇产医院进入曹妃甸。今年1月5号，北京市医保中心与河北燕达医院签订协议，率先实现异地就医直接结算。

　　记者手记

　　2015年8月以前，万伟庆从没去过张家口，在天坛医院神经外科工作了20年的他，没想到会把自己最熟悉的工作场所挪到这个离北京城区200公里的地方。

　　万伟庆：手搁在这儿你都看不见？

　　病人：看不到，医生能给我一个日期吗。

　　万：我只能给你一个保证我们会做得很好……

　　天坛医院选派神经外科主任医师万伟庆博士等骨干常驻张家口。

　　经过一年多的筹备，2015年8月1号，北京天坛医院（张家口）脑科中心在张家口市第一医院成立，万伟庆从北京来到张家口：

　　我来的时候住院是8个病人，24张床，门诊量一年就几十个。当时挺着急的。

　　起初因为知晓度不高，不少患者仍然大费周章地辗转前往北京天坛医院就医。家住张北地区的刘小花想起当初的经历，只能用“束手无策”四个字来形容：

　　查出来脑膜瘤，没检查出来还行，能走路，检查出来感觉这半边不能走路了。农村人，得这个病也不知道该怎么办。

　　听说北京天坛医院的神经外科好，刘小花和家人赶紧花300多块钱买了票坐大巴到北京，因为到北京的时候天已经黑了，他们只能在亲戚家借宿了一晚，第二天天还没亮就赶到天坛医院排队挂号：

　　北京的大夫跟我说，在北京做得四五个月，没床位，他问是哪儿的，我们说是张家口的，他说你回张家口做吧，有个万主任，你去找他。

　　张家口第一医院的大夫丁奇至今仍称呼万伟庆“师父”，脑科中心成立以后，他就一直跟着万伟庆学习，对刘小花的手术印象很深：

　　是难度极其大的一种手术，若干年以前这些地方都是禁区，想都不敢想，但是天坛专家过来，很漂亮把手术完成了。

　　如今刘小花还和以前一样买菜做饭、料理家务，照顾两个孩子。在张家口市第一医院院长乔春友印象中，北京来的专家不仅水平高，而且做事儿精益求精、特别能吃苦：

　　我们开始条件差，没有头架，有一次做手术，为了保证患者安全，他两只手就这么架着，架了七个小时。

　　一段时间后，病人越来越多，万伟庆像个打转的陀螺，不但要看门诊、做手术，还得带着当地的医生讨论病例，帮助他们建立规章制度

　　碰到过一次，白天做手术，晚上来台急诊，干到第二天天快亮，第二天出门诊，病人又挺多，下午又有一台手术，差不多干了36小时，做完手术我休息了，别人都找不到我，以为我脑血管意外昏迷了。跑我宿舍去了，我一开门，干嘛呢，他们就一关门说，哦，还活着呢。

　　张家口第一医院与天坛医院合作一年多时间，就成功地分流进京患者5000多人次。让万伟庆最为欣慰的有两件事儿，一件是和当地很多患者成了朋友，另一件是脑科中心已经稳步发展起来：

　　门诊病人一个月达到140，翻倍十多倍。刚开始临床手术主要是我来做，慢慢的后来就是我看着。

　　一直喊万伟庆“师父”的丁奇也在一年多时间里实现了业务上的快速成长。平时不上班的时候，他常常在家通过夹取米粒锻炼手指的灵活度：

　　按以前我的速度，可能得五年时间，现在我用一年时间就完成很大进步。

　　记者手记市民我们这边现在有大病很多还是得上北京，什么时候都能在家门口解决就好了。大医院条件好但是我们也关心费用的问题，要是能够更实惠一些。市民

　　北京市卫计委主任方来英介绍说，今年起京津冀三地医疗机构开始实施医学影像检查资料共享，北京与河北率先实现异地就医直接结算。而这些仅仅是个开始：

　　我们未来耗材采购等等也会联手，耗材价格会下降，医疗费用就会更合理。除了医疗，还有比如我们的血液供应怎么一体化，疾病防控怎么一体化，都有一些制度和现实的安排