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| 人类离完全战胜非典有多远 |
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| NEWS.SOHU.COM 2003年06月24日16:31 新华网 |
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新华社北京6月24日电（记者 陈勇）6月24日，世界卫生组织宣布解除对北京的旅行警告，同时宣布将北京从非典疫区名单中排除，这标志肆虐北京几个月的非典型肺炎疫情已基本平息。这无疑是让中国乃至全世界人民感到高兴的消息。但是，阶段性的胜利并不是最后的成果，人类离彻底消灭非典取得完全胜利还要付出更多的努力。
胜利：专家告诫不可轻言
早在本月17日至18日的世卫组织全球非典会议上，世界卫生组织和各国卫生官员、专家就告诫，不要轻言“战胜非典”。世界卫生组织随即在6月19日发表报告指出，根据历史经验，完全消灭一种传染病必须全部达到三个标准：一、拥有破坏疾病传播的有效手段，其中最理想的是疫苗；二、拥有易于使用的诊断工具，这些诊断工具的灵敏度和针对性足以判断出导致疾病传播的感染程度；三、破坏病原体的传播链，感染人类是病原体生命周期的关键环节，如果控制了人类感染，病原体的传播链也就破坏了。
报告说，对比上述三项条件，战胜非典仍是一个远期的目标，到目前为止能够称得上“完全消灭”的传染病，也只有天花和小儿麻痹症。其他专家的评论从不同角度印证了上述判断。世界卫生组织总干事布伦特兰说，世界“暂时控制住了这一次疫情”。中国传染病专家钟南山也曾指出，现阶段的成绩只能称为“遏制非典”。（小标题）防治：疫苗至少要等一年
在非典控制手段方面，现在各国普遍采取社会防治：检测和隔离治疗疑似患者、追踪密切接触人群以及隔离观察。世界卫生组织认为，这些措施有效但极其费时，昂贵而且干扰社会，很少有国家能长期承受。它说，全球消灭非典必须拥有安全、简单和廉价的手段来控制疾病传播，而社会防治手段其实是没有疫苗时的抉择。
在疫苗研究领域，目前虽然有所进展，但还要通过一系列动物试验和人体试验来证明其安全性和有效性，真正投入使用至少要一年。专家们承认，目前还没有一种药物对非典显示特效。此外，非典病毒的变异也可能使已研制出的疫苗效力减弱，这已引起专家们的警惕。世界卫生组织疫苗研究主任玛丽－保罗·吉妮19日在新加坡说，非典病毒的变异在增加，研制疫苗时必须注意病毒的多样性和潜在进化。她呼吁各国政府增加投入，加紧研制疫苗以防非典病毒变异后再度袭来。
诊断：还是最优先的项目
在诊断领域，虽然各国研究机构都在研究一些具有针对性的诊断方法，比如血清抗体测试、试剂盒、ＰＣＲ诊断等等，但目前这些方法有的出结果慢、有的准确性不高。而实际诊断非典还依靠医护人员根据临床症状和追溯患者接触他人的历史来判断，这在很大程度上导致各国判断确诊患者、疑似患者时依据各自不同的标准，统计常常不一致。比如美国一度依照很宽泛的症状定义来判断非典病人，4月份曾报告300多名患者，而采用较严格的定义之后，患者数量又一下减少到几十名。
在全球非典会议上，各国专家们达成的一个共识就是目前缺乏对非典的诊断测试和定性研究。世界卫生组织负责传染病的执行干事戴维·海曼20日指出，目前还没有足够准确的非典诊断测试方法，而这应是当前最优先的项目，此外准确和灵敏的症状定义对避免卫生系统超负荷运转极其关键。这是因为，症状定义不准确会使大量未患非典的人被隔离治疗，加重医疗系统的负担。
世界卫生组织在报告中说，理想的诊断测试不仅应该快速、准确和有针对性，而且应该简单、廉价，这样它可以在医疗卫生条件各不相同的国家广泛采用。而目前，离这个要求还有相当距离。
病毒：对其了解依然太少
专家们承认，目前他们对非典病毒的了解实在太少，而如果病毒确实来自野生动物，又可能给消灭非典带来新的难度。澳大利亚专家休谟·费尔德19日在参加全球非典会议之后说，如果非典病毒来自动物，即使切断了人与人之间的传染链节，病毒还可能再次从自然界袭来。他认为，现在“只能减少暴露在病毒面前的机会”。
“可能”、“也许”是目前专家们描述非典病毒使用最多的字眼。世界卫生组织在报告中说，现在对野生动物在非典病毒传播周期中“可能的作用”了解确实有限。美国《科学》杂志发表的一篇论文也说，在野生动物身上发现类似非典病毒的冠状病毒，也只是提供了线索。这都表明，专家们对非典病毒及其传播路径仍缺乏了解。
完全认识一种病原体可能要多年时间，这在历史上并非没有先例。20世纪80年代艾滋病作为一种新传染病被鉴定，随即分离出病毒，但直到今年科学家才推断出艾滋病病毒从猿猴转移到人类的途径。尽管人们对非典的认识速度已快得史无前例，但要认清这种病毒还需要时间。
美国哈佛大学公共卫生学院院长布鲁姆在为《科学》杂志撰写的评论中说：“传染病的特点就是不可预言。”他说，在缺乏有效疫苗和药物的前提下，非典、流感等呼吸系统传染病必须“非常严肃地看待”。世界卫生组织总干事布伦特兰也表示，谁也不能预言非典疫情会不会再次爆发。加拿大多伦多轻易放松警惕而付出惨重代价就是例证。种种事实说明，过早地说“彻底战胜”非典可能埋下懈怠和疏忽的种子，因为病毒有可能会卷土重来。在全球超过8000人成为患者、超过800人死亡之后，人类应该认识到，完全消灭非典还需要更多的耐心、勇气、智慧和资源。（完）（来源：新华网） |
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