实现零感染的护士长

　　截止到5月10日全国非典病例4884人，其中医务人员931人，仅北京医务人员375人。面对救死扶伤的白衣天使每救5人自已倒下1人的惊人代价，这在医学史上是罕见的。 我们在无比敬佩之余深感痛惜。如何让我们的白衣天使在战胜非典之时尽最大可能“一个都不倒”？在3月5日收治北京首例非典患者的302医院，SARS病房三病区王岩护士长，实现了收治病人近40天全病区20多医务人员无一感染的奇迹。在国际护士节来临之际，搜狐新闻中心特邀全军唯一的传染病专科医院---北京302医院王岩护士长5月9日与网友聊天，以表达对非典前线的白衣天使的敬意与关怀。

　　嘉宾简介:

　　王岩，女，1982年参军来到北京302医院，先后毕业于总后军医学校和第二军医大学护理系(函授)，她总结实现零感染经验撰写的论文“SARS病房消毒和隔离”，已被权威的《护理管理》杂志采用即将发表。

　　提要

　　302医院在在3月5日收治北京首例SARS患者时感染15名医务人员，真可谓一场突发性的灾难！为了让本病区医务人员“一个都不倒”? 王岩把原来的传柒病房的隔离防护制度变得更完善也更苛刻，一个 新毕业的护士戴六次口罩才通过检查。特殊时期没有医生护士辅助科室人员的界限，当王岩在行使权利甚至越权的时候，得到了领导大力支持，医务人员理解和配合。

　　大家对救死扶伤的理解 是，医务人员只有保护好自己，保证自己不倒下，你才能去救病人,才能把病人扶起来。这个在三病区是一条铁的纪律。

　　实现医务人员的零感染，并末造成护理质量的下降，病区收治近30个病人，大多是重病人，最多时四五个下病危，两个同时上呼吸机，十几个一级护理，我们护士常常一路小跑给病人输液、发药、量体温、测脉搏、测血压、抽血、打针等,还抽空作心理护理。16名病人联名要求单位领导来医院致谢。

　　一个危重病人感动的对王岩说“你是冒死救我”， 谁能想到王岩竟带头违反隔离制度，把手套脱去赤手为病人静脉注射 ？

　　谈到与SARS搏斗40天的感受, 王岩说，一线的人员很不容易，我经常会忘了我自己是一线的，我都向一线人员致敬。他们只要能够坚持在一线工作到底，就是英雄。我特别为我的护士骄傲和自豪，在生死悠关的40天，我的护士没有人退缩，也没有人当逃兵。我的护士怕自己进隔离病房之后被感染倒下，在进隔离病房之前把自己住院时需要的东西都准备好了。他们当中很多人都是军人，我觉得在国家有难得时候，真是挺身而出，真是我们唯一的选择。

　　1. 302医院在收治北京首例SARS患者时感染15名医务人员，真可谓一场突发性的灾难！如何让前线的白衣天使“一个都不倒”?

　　主持人说:您现在工作的岗位是非典病房，您把前线的情况说一下。

　　王岩说: 北京第一例SARS患者从301医院转到我们医院救治，他现在已经康复出院了。 大批收治SARS病人的时候是4月6号，之前是零零星星收了几例。我所在的病区到目前为止准确床位数是42张，现在收治将近30个SARS病人。

　　王岩说:我们医院在收治北京第一例SARS病人的时候，前后大概有将近15位工作人员被感染，现在我们这些同事已经康复，并且又重返SARS一线了。

　　主持人说:你们如何总结经验教训，完善你们的隔离制度？

　　王岩说:现在随着时间的推移，条件在逐渐改善，这是医护人员用鲜血和泪水代价换来的。

　　SARS是一场突发性的灾难，由于刚开始大家认识不足，防护不够，使得我们付出了沉重的代价。SARS病毒的敏感性和穿透性到底怎么样，我们到目前为止还没有定论。是不是说不可以预防了呢？我觉得答案是否定的。

　　网友：你的隔离制度在执行过程中又发现了什么问题，又做了什么完善？

　　王岩说:我的论文就是有关SARS病房的消毒隔离探讨，北京军医学院全军护理中心的左月燃主任，我在写论文的时候手里没有任何资料，是左主任很无私地帮助我，我特别感谢他一下。

　　王岩说:在消毒隔离方面，对门的处理，对脚垫的处理，对周围环境的处理，对污物的处理，包括对病人的被服、剩菜、剩饭、垃圾的处理，我都有自己一套比较严密的制度、规章。要是一般的病人出院，我可能在床上把床单被套拆掉，换上新的，然后再消毒这张床。现在我把这上头所有的东西都撤掉，然后装在一个大塑料袋里面密封好，这些动作都要很轻。

　　王岩说:我再把已经消毒好的东西从我干净的地方拿到这儿直接放好，这样就减少了一些污染。还有病人的垃圾，要求保洁员，每个病人跟前放一个垃圾袋，每天清扫的时候，要求这个保洁员侧着头不要对着垃圾，把这个垃圾袋系紧了，动作也要轻，放到统一的地方消毒处理。类似这样点点滴滴的地方做的很多，完善很多。

　　2. SARS可以预防。 苛刻的隔离防护制度是医护人员用鲜血和泪水代价换来的。王岩把原来的传柒病房的隔离防护制度变得更完善也更苛刻，

　　王岩说:SARS虽然是来势凶猛的传染病，但既然是传染病就应该有其流行病学的特征，有传染源、传播途径、有易感人群，但是我们现在在做的就是要控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。防护措施也是针对这个来的。在我看来，对医护人员进入隔离区的防护是头等大事。

　　主持人说:你们病区里面采取了哪些苛刻的制度来保证没有感染的出现？

　　王岩说:我们医院本身是传染病医院，我们作为传染病区，本身有一套比较完善的消毒隔离制度和一些措施。但是,因为SARS是一种烈性传染病，目前病房的一些防护措施针对一般的传染病可以，针对SARS病不太够用。我们在原有的清洁区、半污染区和污染区三个基础之上又增加了缓冲区。这个缓冲区我们腾出了两个病房，设在清洁区和半污染区之间，污染区和半污染区之间也有一个缓冲间。

　　王岩说:清洁区就是穿着自己的衣服能呆的地方，而且能在里面洗澡、换衣服的地方，我们称之为清洁区。半污染区等于你穿上工作服了，还没有进到病房，确切说就是医生办公室、护士办公室，包括治疗室，当然治疗室里面又是一个相对清洁的地方，这种地方我们统称为半污染区。再进到里面就是污染区，就是病房了。

　　王岩说:在清洁区和半污染区之间又设立了缓冲区，缓冲区里面穿上工作服戴上帽子，戴上手套等等。在半污染区和污染区之间的缓冲区要求工作人员穿上防护服、隔离衣，进到污染区里面。

　　王岩说:我把我每个病房靠近内走廊的门关死了，而且用密封条封住了，下面的门缝都用沾有消毒液的毛巾堵住了，这样防止病房里面的空气进到医生办公室和护士办公室来。每个病房的门口都放了一个小桶，里面放的是消毒液，用来给医生护士进入病房的时候消毒手。每个治

　　疗车上也有一瓶消毒液，用于每个护士给病人做治疗护理之前消毒手和手套的。

　　主持人说:采取了这些步骤，实现了什么目的？

　　王岩说:现在很多医务人员之所以倒下跟防护的问题有很大关系，我觉得防护是非常重要的。比如门缝的处理，包括空气的对流。我从半污染区进到污染区这个屋子有一个缓冲间，同时有两道门，我不允许这两道门同时打开。因为同时打开肯定要有空气对流回来，如果风向对的话，可能就过来了。我觉得这就是一种污染，就是对工作人员的一种污染。我要求你进了这个门之后把这个门关上，再去开那个门。

　　王岩说:你不能两个门同时打开。SARS主要是呼吸道传播，防止空气对流非常重要。尤其不能让污染区的空气流动到半污染区甚至清洁区是绝对不可以的。

　　3. 医务人员只有保护好自己，保证自己不倒下，你才能去救病人,才能把病人扶起来。这个在我们病区是一条铁的纪律。一个 新毕业的护士戴六次口罩才通过检查。

　　主持人说:《北京青年报》报道，你每天上班就像站岗一样检查你病区里面每一个人包括医生的装备是否达到隔离要求。

　　王岩说:SARS病从广州发现第一例到现在，前一段有愈演愈烈的感觉。我们防非典的任务是长期任务，既要提倡有献身精神，又要有科学态度。救死扶伤的同时又要保护自己，你不能说你没抢救病人自己先倒下了。工作人员只有保护好自己，保证自己不倒下，你才能去救病人，才能把病人扶起来。这个在我们病区是一条铁的纪律。

　　王岩说:任何人进到污染区，包括进入我病区的一些其它辅助科室的人员，都得给自己一个很满意的保护。虽然我们是传染病医院，但是接触SARS病也是开始。很多防护我们是在摸索中前进，到现在为止，到底防护到什么程度才能保险，现在还没有一个很统一的东西。当初医院通知我收SARS病人，我第一感觉就是不能让我的人倒下。

　　王岩说:很多处理我都有自己一套比较严密的东西，现在穿戴防护装置，先进入清洁区的时候，把自己所有的衣服换掉，然后穿上我们所说的二道防线。二道防线之外再套上工作服，到了半污染区里面还要套上隔离衣。当我们进到污染区的时候，我们还要套上防护服，就是所谓的猴服，把脖子、脸上都护上。我们一般戴上两到三层手套，还要戴脚套。一次性帽子至少戴两层，以便出到病房外面摘到一层，包括护目镜都要摘掉，要浸泡消毒。进去有进去的规章制度，出来也有出来的规章制度。

　　主持人说:听说你曾经让人戴六次口罩。

　　王岩说:这个同志是新到我们病区，也是新毕业的护士，她本身没有接触过传染病，需要从头教她。最里面戴的是防化口罩，戴好之后要注意你的下巴和两颊是不是严密，防化口罩像猪嘴一样，可能戴的不严。外部一层戴上棉纱口罩。当然戴六次口罩是一个个案，很偶然碰到这么一次。

　　4. 王岩说:特殊时期没有医生护士辅助科室人员的界限，只有共进共退才能既保全自己又救治病人。当我在行使我的权利甚至越权的时候，得到了领导大力支持，大家都主动给予理解和配合。

　　主持人说:你严格执行你的制度在你的病区，那么会不会跟其它科室发生矛盾？

　　王岩说:现在中央号召各个部门抗击非典，更何况一个小小的病区。现在这个时期没有医生护士分的那么清楚的界限，只有共进共退才能既保全自己又救治病人。我们都是搞传染病医疗和护理的，大家都知道这里面的利害关系。尤其在这种特殊时期，应急状态下。当我在行使我的权利甚至越权的时候，大家都主动给予理解和配合。我的工作得到了科室主任、病区主任的大力支持，我们病区之所以工作人员到目前为止一个也没有少，我觉得与他们也是密不可分的。

　　王岩说:刚开始大家还不习惯的时候，我自己病区按照我所搜集到的SARS传染的信息，我把我的病房按照合理的方式布置了一下，可能有一些其它科室的人到这儿他们不知道，我认为这个地方不准他进来他可能进来了，我跟他说这儿不能进，但是毕竟都是在传染病医院工作的，现在又共同面临SARS，有些事情一解释大家就都理解了。后来这种事情再也没有发生过，大家觉得比较好。

　　5. 实现医务人员的零感染，是否必然造成护理质量的下降呢？并非必然。王岩的10名护士最多时经受了4位护士长的检查。除了王岩，其他3人是躺在床上的SARS病号。16名病人联名要求单位领导来医院致谢。

　　网友：如果要实现零感染的话，必然会造成护理上的缩手缩脚。

　　王岩说: 我们病区收治近30个病人，大多是重病人，最多时四五个下病危，两个同时上呼吸机，十几个一级护理，还有病人去世的时候。一级护理的病人，15到30分钟就要巡视一次病房，没有一个护士敢怠慢的。我们护士一路小跑给病人输液、发药、量体温、测脉搏、测血压、抽血、打针等等，包括严密观察病人的病情变化。 SARS病人呼吸不好，病情变化非常快，哪一项也不敢疏忽。我们没有哪个护士不负责任的，有一些记录要描述。比如几点几分做了什么，九点给病人打针，十一点给病人翻身，我们都有详细的过程记录。

　　很多得了SARS的病人刚入院的时候情绪都不稳定，觉得得了SARS就没救了，心理的恐惧和病痛的折磨还有怕周围人的嫌弃，觉得自己连累传染给别人。SARS病人有一些既绝望又无助，甚至悲观厌世，有人连洗脸、上厕所、漱口都需要别人帮助，也有病人不配合治疗，连饭都不吃。 我们护士既做护理工作，又做心理医生的工作，细致耐心劝导他们，有时候给他们打一个V字手势，挥挥攥紧的拳头可能都能给他们力量。护士在病人身边多停留一分钟就多一分危险，这些病人都很清楚，尤其收一些医务患者，我们收了三名护士长，他们都是内行，他们明白得更多。情绪急躁时免不了指指点点，为此护士免不了牢骚“这哪象住院的倒象来检查工作。”我有一位病人是老护士长，被感染了。她因为用了激素，晚上有的时候睡不着觉。有一天她跟我说，你的护士都很尽职尽责，老的比较细心比较体贴，小的比较勤快肯干。我看了，晚上她们都按时查房。

　　主持人说: 上呼吸机是抢救病人最后一项措施。倒下的医务人员多数是因为给病人上开创式呼吸机感染上的，请你说说上呼吸机的问题。

　　王岩说:我们医院原来是收治肝硬化的病人，跟呼吸疾病打交道的机会不是很多。这次SARS病的突如其来，我们医院在外面进的都是无创式呼吸机，我们曾经有好几个病人用过这个呼吸机。除了极个别病情危重的去世之外，很多摘掉呼吸机，仅仅依靠面罩吸氧。

　　王岩说:虽然是无创呼吸机，但是跟呼吸机的工作原理是一样的，能够满足病人需求。

　　主持人说:对拒绝配合治疗的病人，你们怎么做心理护理的？

　　王岩说:我们一般是开导他们，有的时候给他们讲，跟你同来的病人他心理状态比你好，他甚至病得比你重都恢复比你快。病人之间的榜样很重要，他来的时候喘的比我厉害，现在都下地了。有的时候他觉得可能我也没事，我要是听话或者积极治疗、积极休息的话，我可能也会好。我们护士穿的很严，护士有的时候呼吸费劲，有的时候跟病人打V字手势。我有一个病人带着呼吸机，伸着两个手指头，跟我们护士晃动两下，我们特别感动。

　　主持人：听说有16个病人联合给你们写感谢信，病人是北方交大的学生吗？

　　王岩说:据我所知，不是北方交大的学生。 是别的学校的。

　　6. 病人感动的对王岩说“你是冒死救我” 谁能想到王岩竟带头违反隔离制度，把手套脱去赤手为病人静脉注射 ？

　　主持人说:穿上这些防护装置之后打不准针，结果你是带头违反规章制度，把手套脱了去打针。

　　王岩说:这个事情也是特例，摘手套给病人输液还是有一定的风险。如果别人这么做，我如果知道肯定不让，这人肯定也得挨批，我也不想让我的护士冒这个险。其实不是每个病人都用摘手套去输液，只是这个病人比较特殊，是48岁的中年妇女。她入院的时候病情很重，喘、憋很明显，上不来气，经常倒一口气费半天劲，在院外一直高烧。

　　王岩说:SARS病人一般有高热期，由于持续高热，血容量相对不足，那么血管肯定充盈不够。再加上使用了一些大量的激素，所以血管特别不好找。再加上我们戴的手套，有的时候感觉更不好弄了，有时候扎两三针都是常有的。每扎一针找血管要费很长时间，护目镜要摘下来。这个病人的病情一天一天加重，大量的药要从这个血管里面输进去，如果在扎血管的过程中半天找不着，延误了病情，我个人来说都不能原谅自己。当病人嘴唇发紫，眼神无助的时候，我实在不忍，赶快给扎上一针。病人感动的说“你是冒死救我”

　　主持人说:是不是回去洗洗手就可以了？

　　王岩说:我们给病人输液之后赶快回来洗手，我现在还坐在这儿，很健康。我们绝对不鼓励，也绝对不提倡这样做。要先保存自己，你才能去保存病号，都倒了谁去救人。

　　7，王岩说:我特别为我的护士骄傲和自豪，但是我的护士没有人退缩，也没有人当逃兵。我的护士怕自己进隔离病房之后被感染倒下，在进隔离病房之前把自己住院时需要的东西都准备好了。他们当中很多人都是军人，我觉得在国家有难得时候，真是挺身而出，真是我们唯一的选择。

　　网友：你的护士有没有牢骚呢？你怎么来做护士的心理调节工作呢？

　　王岩说:我的护士到目前为止，我真的都特别感动，我为我的护士感动。我们既然上一线，首当其冲肯定是危险，而且这种危险应该说是生命危险，这里面还有辛苦和劳累，包括像报纸经常报道的，不能按时吃饭，也不敢喝水。

　　王岩说: 目前很多人都穿着单衣和短袖衣服，一线的医护人员还要穿厚重的衣服，戴防护镜、口罩。这样对她们心理上有一点压力，自己一活动都气喘，实在喘不过气，就把身子和头伸在外面，呼吸几口新鲜空气，再接着干活儿。我们病区收SARS病人的时候，之前传来很多对工作人不利的消息。我们看见自己的工作人员有被感染的，从广州那边有感染的，甚至还有殉职的。

　　王岩说:要是说一点压力都没有是不可能的，不管怎么说，这次我和我的战友在这次生死考验中，我们渡过了几十个比较难忘的日子。到现在为止，我特别为我的护士骄傲和自豪，我的护士当中有在临床工作了25年的老同志，也有刚毕业一年的新同志。

　　王岩说:他们很多人都上有老下有小，而且每个人和每个家都有很难唱的曲，但是我的护士没有人退缩，也没有人当逃兵。我的护士怕自己进隔离病房之后被感染倒下，在进隔离病房之前把自己住院时需要的东西都准备好了，家里也交代清楚了。他们当中很多人都是军人，我觉得在国家有难得时候，真是挺身而出，真是我们唯一的选择。我们的护士真的是奉献、献身。

　　主持人说:现在你们在为抢救病人生命的时候，有可能牺牲自己的生命，当初你来到传染病医院的时候，你和你的护士们想到这一点了吗？这是不是传染病科的特殊考验？

　　王岩说:应该说是的。作为传染病医院的人，他们所付出的应该是付出更多一些。

　　王岩说:原来我们这个医院传染病主要是收肝炎肝硬化，是一种慢性传染病，就算是被感染了，有一定的时间，不像SARS病很快很现实。我的护士们很勇敢，她们都在工作着，没有人打退堂鼓，也没有人觉得发牢骚。相反很多护士都说，病人挺可怜的，有的时候根本忘了自己被染上病怎么样。李晓红烈士在我们病区，她病情比较重的时候，都是我的护士在陪着她。当她去世的时候，我的护士很细心把她的遗体擦干净，按照家属要求穿戴整齐上路。

　　8. 一个做护士的女儿，自己母亲住院，做手术，她都不能去护理。她父亲、母亲都说，你好好工作，这儿不用你管了。

　　网友 ：你们怎么处理后方的问题？

　　王岩说:刚开始我担心一些年轻的护士，她们会不会告诉家里之后家里拖后腿。出乎我的意料，我觉得我这个人可能很幸运，我听见的家长都是担心归担心，但是鼓励的多。很多护士怕把家人感染了，也怕自己来回坐车把病毒带到外面去，所以就住在医院里面被隔离起来。这么做也是一种付出，人家有家有业可能几十年的生活都很规律，你换一个环境，很多都不适应。现在为了SARS病，大家只能克服一切困难。

　　王岩说:我们有一个护士，她的妈妈做手术，本来选择在四月上旬做手术，因为天气不冷不热。结果因为我们收SARS病人，这个护士在选择尽忠还是尽孝的问题上犹豫过，最后选择尽忠。她妈妈的手术已经因为她的工作一拖再拖了，这次本来跟家里面都说好了，一定回去，结果没有想到又碰到SARS的情况，结果她妈妈只好不用她来护理。一个做护士的女儿，自己母亲住院，做手术，她都不能去护理。据我知道的信息，她父亲、母亲都说，你好好工作，这儿不用你管了。

　　9.王岩在传染病院干了20多年了，她一起来的战友同学大多数都走了，她没走是出于对302的感情主持人说:你选择了这个职业，选择了这项工作，你从来没有后悔，从来没有动摇过吗？

　　王岩说:很抱歉地告诉你，因为当初跟我来302当兵来的我们是七个女兵，现在就剩下我一个了。我中专护校毕业到我们医院12个护士，到现在剩下两个了。这已经能说明问题了。

　　主持人说:你为什么留下了？

　　王岩说:我对302比较有感情，我从18岁到302，一直工作到现在。我的领导、我的同事，包括我的战友，每次在我遇到困难的时候都给我特别大的帮助，包括我出去学习，包括我到军医学院学习，包括我上二医大函授学习，都得到他们很多的帮助。我可能换一个环境不一定会有这么好的氛围，不一定会遇到这么好的领导和同事。

　　网友：医院的工作人员之间感情很好，面临非典的时候，你们没有感到心理恐慌吗？

　　王岩说:我们也有七情六欲，也有过害怕。报纸传来一批一批医护人员倒下，前两天电视上报道医护人员统计占非典人数的比例是最高的，占到17.66％。我们在临床一线这几十天里面，天天看到这种很严酷的现实，一点儿担心没有是不可能的。但是光害怕有什么用？病人扔给谁？还得先想到你是一个工作人员。

　　10. 与SARS搏斗40天的王岩护士长的感受有两点，一线的人员很不容易，我经常会忘了我自己是一线的，我都向一线人员致敬。他们只要能够坚持在一线工作到底，就是英雄。我们身后有人民，有祖国。我们尽管被隔离，但是我们没有感觉到孤单， 主持人说:你和你的护士们护理的时候怎么想？只仅仅是因为职业使然？

　　王岩说:我们首先考虑的是一个军人，再一个我们是一个护士。当病人在你面前的时候，你说你有传染病我不救了扭身就走，或者说我不干了，良心上说不过去的。

　　主持人说:聊天即将结束，请您对跟SARS做斗争的感觉做一下总结。

　　王岩说:SARS一线的医护人员确实很不容易，很辛苦，任重道远，肩上的担子很重。我有的时候经常会忘了我自己是一线的，我都向一线人员致敬。一线的人员很不容易，他们只要能够坚持在一线工作，能够坚持到底，我觉得他们就是英雄。我们作为医务人员，我们只是做了本职工作，医务人员就是救死扶伤，就是病人需要你，我觉得现在从国家到单位领导都给了我们很多的关怀包括一些很有力的保障。这让我们更加坚定了战胜非典的信心。

　　王岩说:我女儿学校的校长给我打过两次电话，包括我女儿的班主任天天给孩子打电话，数学老师辅导她功课，生怕因为她的问题牵扯到我的精力。正是由于有这些人解除了一线工作人员的后顾之忧，让我们觉得我们身后有人民，我们的身后有祖国。我们尽管被隔离，但是我们没有感觉到孤单，我们身后有很多人。正是有这些，才让我们坚持住，一直跟SARS抗争到底。

　　主持人说:很多网友表示向你们的医护人员学习致敬。

　　王岩说:谢谢广大网友的关心，这是来自SARS一线的医护人员对网友们的谢意。

　　11.回答网友专业问题

　　网友：听说你们医院用康复病人的血清给非典病人治病，有这方面的情况吗？

　　王岩说:到目前为止只在姜树春教授身上实验过，而且姜树春教授也康复出院了。他在中央电视台的《面对面》节目里面也给大家介绍过。

　　主持人说:非典病人的血清也要考虑到血型的匹配是吗？

　　王岩说:是的，这应该归于医疗这方面，我是做护理。

　　网友：我的女朋友是军医大学毕业的，马上要上非典病区，不知道危险有多大？每天采取什么步骤来保障隔离的实现？

　　王岩说:确实非常危险，我们收了很多重病人，他们带给我们的危险性应该说是不可知的。

　　但是对于非典也是可防护的。你的女朋友如果要上非典一线的话，只要她所在的病区管理得当、措施得当，她自己防护的也比较妥当，而且能够合理调整自己的身心，劳逸结合。我觉得SARS病还是可防的。

　　网友：电视台里刚说302医院有15个出院，你们这儿说零感染。

　　王岩说:302医院工作人员感染是指我们医院，我的零感染只是说我的病区，我只是说我们的小单位。

　　网友：是不是进口了一些高档防护服或者防毒面具？

　　王岩说:要是有更好的防护工具当然是最好的，就目前的防护措施在我们病区来说，到目前为止应该也是管用的，最起码我一个都没少。

　　网友：这场疫情会持续多久？什么时候结束这场战争？

　　王岩说:这个不太好说。咱们国家现在采取了这么强硬的措施，这么大的力度，我想应该很快。

　　网友：非典高烧症状是怎么样的才被确认为非典？

　　王岩说:SARS病人所有的病人都有高烧症状，一般一烧都是38度多，现在好像也有37度多的。有的时候会伴随着咳嗽，有的时候会伴随着头疼、肌肉酸疼。

　　网友：持续高烧不退有多少天？

　　王岩说:持续高烧也可能是在不用药的情况下持续高烧，也可能用了药还高烧，这都是可能出现的情况。

　　网友：住院一天大概花多少钱？

　　王岩说:这个问题不是我管辖的范围。

　　网友：在公共场合的防护请给大家提一下建议。

　　王岩说:我们医院有人在空旷的草地还戴着大口罩，在大街上走还戴口罩，其实没有必要。如果是我的话，我在空旷的地方走的时候巴不得把口罩摘下来，但是我要是坐公共汽车又不挨着窗户，要上电梯或者逛超市，目前的情况下我还是会戴上口罩的。

　　王岩说:SARS病最主要是呼吸道传播，其它途径传播现在没有完全排除，还应该养成回家就洗手，吃饭之前洗手的好习惯。

　　网友：SARS病人出院以后，他们的肺跟普通人一样还是有区别？

　　王岩说:我只能说咱们出院的诊断标准是肺片的阴影完全吸收。至于肺的实质到底能恢复到什么程度，现在不能回答这个问题。

　　网友：SARS病人的病程越长，是不是对愈后越不好？

　　王岩说:重病人肯定是要住院时间长，轻病人好的快肯定走的快。

　　网友：302医院工地里面干活儿的人会不会受感染？

　　王岩说:目前为止一个都没有。

　　网友：听说非典已经变异了三次？变异了的病毒引起的非典症状会跟原来的病毒不同吗？

　　王岩说:我是护理人员，这是专家回答的问题。

　　网友：302医院的护士倒下几个？

　　王岩说:前两天中央电视台已经播出了。

　　网友：SARS症状大体相同的病人，是不是治疗方法大体相同？

　　王岩说:差不多。

　　网友：出院病人能否再次被感染？

　　王岩：到现在为止还没有这种报道。

　　网友：区分非典和感冒有什么简便的方法？

　　王岩说:我们有时候开玩笑，你要是流鼻涕那太好了。有这种流鼻涕流眼泪更好了，证明不是SARS。

　　网友：现在闹非典，医院的安全系数能保证吗？

　　王岩说:应该没问题。现在各个医院都有自己的发热门诊，这种意识已经很强了。

　　网友：302医院有没有没康复的？

　　王岩说:没有。感染的医务人员都康复了。

　　网友：需不需要志愿者，志愿者需要什么条件？

　　王岩说:我代表我们医院的全体工作人员向志愿者表示感谢，需不需要支援者可以跟我们医院联系，电话是66933020。

　　网友：胸透和验血是不是能判断是不是SARS？

　　王岩说:国家颁布的标准都有，其中有验血和查胸片这两项。

　　主持人说:SARS传染病在这么多的传染病里面是什么样的病？

　　王岩说:人们的恐惧感可能是来自于对这件事情的不了解、不确认，如果当你知道这个事情的时候，你可能就没有什么恐惧了。也许过若干年之后我们会觉得，SARS当初怎么怎么样就好了。任何事情都有一个过程，包括原来我们人类面临的天花、鼠疫、霍乱，现在我们不是都战胜它了吗？

　　网友：现在来北京有没有什么风险？

　　王岩说:北京政府目前采取的措施特别得力。我在北京，包括我的家人，包括我周围的亲戚朋友在北京，只要防护得体，只要不到一些危险的地方去，应该是很安全的。

　　网友：捐献物资怎么捐献？

　　王岩说:打电话66933020。

　　网友：SARS病房怎么通风？

　　王岩说:我们医院里面领导非常关心医护人员，现在正在安分体空调，原来医院是中央空调。开放窗户这是必然的，我们医院领导尤其关心在SARS的医护人员，走廊安装了通风设备。

　　网友：一线医护人员有没有吃药预防？

　　王岩说:我们给工作人员用过类似胸腺肽的药。

　　网友：胸透和验血准确率有多高？

　　王岩说:国家既然把这个作为诊断非典的标准，那肯定有它的科学性，肯定有它的准确性。

　　网友：什么时候看到你的论文？

　　王岩说:五月底六月初，下一期的《护理管理》杂志上可以看到。

　　网友：一个非典病人平均治疗周期是多长？

　　王岩说:20多天到一个月。

　　网友：我爸爸感染了非典，怎么办？

　　王岩说:赶快把爸爸送到医院去，戴上口罩，就近送到有条件收治非典的医院去，全家进行

　　隔离半个月，而且家里要彻底消毒。

　　网友：非典病人在潜伏期有症状吗？

　　王岩说:潜伏期没有什么症状。

　　网友：你的论文能不能在网上发表？

　　王岩说:不行。

　　网友：有没有什么新型防护服？

　　王岩说:我不太清楚。

　　网友：中国过去经历过很多瘟疫，这次为什么如此大张旗鼓来做？

　　王岩说:过去每一次瘟疫发作的时候都是万户箫条鬼唱歌，经常一个镇子的毁灭。那种情景我虽然没有经历过，但是我想肯定很悲惨。政府现在这样做就是在保护我们这些公民，保护我们自己，让我们用最小的代价来避开这次瘟疫，来战胜这次瘟疫。

　　网友：非典潜伏期传染吗？

　　王岩说:现在没有定论。

　　网友：非典恐惧症大于非典的影响本身。

　　王岩说:我有同感。现在有点儿谈非典色变了，我要是站在传染病医护工作者的角度来讲，再烈性的传染病只要是传染病肯定要符合传染病的流行特征。比如有传染源、传播途径、易感人群，你只要有效控制传染源，能够切断传播途径，那么就能够控制这个病。

　　王岩说:作为个人来讲，你也要按照这三条来。比如不到人多的地方去，不接触比较危险的人，适当锻炼，提高抵抗力，保持心态健康。

　　主持人说:到底什么是纯粹的非典死亡？什么是因为其它症状死亡？

　　王岩说:报纸上说死于非典的人很多有合并症，有一点老年病的感觉。年纪越大越扛不过去，跟非典合并一些其它基础病有关系。比如这个病经过自己身体内的一些调节，可能身体比较好的人会扛过来，可能老人年纪比较大，身上的病比较多。在最危险的时候，可能身体其他功能跟不上，就扛不过来。

　　网友：专家说非典没有流感厉害，我们从来没有怕过流感，但是我们怕非典。

　　王岩说:正因为你不认识它，不了解它，它是一种突如其来的东西，所以你害怕它。也许经过若干年之后，经过一段时间之后，大家都认识了，传染途径也很清楚了，治疗方案也很明白了，它是什么症状也都清楚了，它还有什么可怕的。

　　网友：确诊为什么那么难？

　　王岩说:任何一个病的发展都得有一个过程，也许刚开始的时候不典型，只是疑似，但按照国家的诊断标准又不够，会不会是这样的。

　　主持人说:聊天到此结束，非常感谢王岩能够在百忙之中到SOHU把一线的情况告诉大家。