4月26日，紫金县人民医院，专家坐诊日，由北京大学深圳医院第三批“组团式”医疗帮扶队队员、医院脊柱外科主治医师官志平坐诊。从今年3月起，除节假日外，每周三他都会坐诊。官志平告诉记者，坐诊有利于了解山区一线患者的需求，更好地为山区患者服务，也有助于提高紫金县人民医院外科能力建设，促进医共体创伤中心建设。记者了解到，自2019年12月帮扶以来，专家坐诊日已成为北京大学深圳医院“组团式”医疗帮扶紫金县人民医院的“例牌”。
紫金县人民医院是一家集医疗、保健、教学、科研于一体的非营利性县级公立二级甲等医院、“爱婴医院”“国际救援网络医院”。今年2月18日，北京大学深圳医院第三批“组团式”医疗帮扶队在队长吴佩娴的带领下，正式驻点紫金县人民医院，开展为期一年的驻点帮扶工作。
吴佩娴医生（左二）在查房。
联手施治成常态
今年4月初，紫金县人民医院神经外科收治了一名20多岁的女孩。该患者因外伤导致颅脑枕骨多处骨折、颅内血肿，入院时人已神志模糊，病情严重，急需进行手术。与家属充分沟通后，该院神经外科主任张小尚、主治医师钟大均等与北京大学深圳医院第三批“组团式”医疗帮扶队队员万仁宽立即联合救治，对该患者开展后颅窝及右侧额颞顶枕颅内血肿清除术。6个多小时后，患者转危为安。
急性颅脑外伤，治疗一旦延误，可能危及生命，即便顺利完成手术及相关诊治，也可能出现预后不良表现。张小尚坦言，这是该院神经外科开展的第二例后颅窝手术，这次手术历时之长、风险之大，给手术医师和麻醉团队带来了极大的考验。作为紫金县唯一一个以神经外科为诊疗项目（包括各类脑出血、急性颅脑外伤等）的独立科室，该科室在医疗帮扶队的指导和帮扶下，硬件设施齐全，技术水平不断提升，诊疗方案也不断完善。
其实，在医疗帮扶队的悉心指导之下，紫金县人民医院包括神经外科、骨科、普通外科等多个科室医疗技术水平得到了极大的提升。如今，全县重点临床专科骨科已能够开展四肢关节创伤、老年髋部骨折、骨病、胸腰段骨折、腰椎间盘突出、膝关节镜、全膝置换等多类手术。
“靶向帮扶”收硕果
后颅窝手术、胸腔镜胸腔手术、神经减压和脊柱侧弯部分矫形手术……这一例例手术，是帮扶双方联手为患者解除病痛取得的硕果，也是北京大学深圳医院“靶向帮扶”紫金县人民医院取得的显著成效。
自从2019年12月与紫金县人民医院建立“组团式”“紧密型”医疗帮扶关系以来，北京大学深圳医院立足“精准，实效”，把“组团式”概念延续到涵盖“医疗、护理、医技、管理”等帮扶人才结构搭建中，尤其是针对受援医院的帮扶重点、痛点，推动实施精准的“靶向帮扶”，从学科建设、人才队伍建设、信息化建设、现代医院管理等多方面提供有力支持，取得阶段性显著成效。
在北京大学深圳医院的支持下，医疗帮扶队协助紫金县人民医院及队员所在学科制定人才培养计划和方案，充分发挥“传帮带”的作用，力求把技术留下，变输血为造血，为受援医院培养一批综合素质过硬的技术骨干和医疗人才。
作为紫金县人民医院普通外科学科带头人及普通外科腹腔镜微创技术创始人，副主任医师李法文曾在北京大学深圳医院进修，带领团队开展了多项腹腔镜微创手术。该院神经外科在医疗帮扶队的协助下于2020年5月8日成立，目前已成为全县常规神经外科疾病的重点诊疗机构，也是集医疗、教学、科研为一体的综合性科室，对神经外科的常见病、多发病有丰富的诊疗经验。包括钟大钧在内的该科技术骨干也曾到北京大学深圳医院进修学习。
帮扶一直在路上
帮扶一直在行动。针对当下糖尿病患者手术几率增高的现状，4月15日上午，吴佩娴为紫金县人民医院外科系统技术骨干授课，对糖尿病患者围手术期的血糖管理提出科学、规范、先进的管理方式方法。吴佩娴认为，创伤手术和糖尿病两者相互影响，有多大的手术创伤就会引起多大的内分泌紊乱，糖尿病亦会对术后伤口愈合、术后感染带来较大的影响。因此，在围手术期对糖尿病患者开展术前评估、术中术后血糖管理更是一门降低患者手术风险的实用科学。吴佩娴还对各种患者在进行相关手术，就胰岛素如何变化、血糖如何控制和管理，结合实际病例进行了严谨的分析和详细的讲解。参加培训的技术骨干纷纷表示，听完授课后，受益颇深，要加强外科手术的管理水平，降低糖尿病患者的手术风险，确保医疗质量安全。
紫金县人民医院党委书记、院长廖碧常表示，近两年来，北京大学深圳医院帮扶效果显著，全院专科建设成效明显，医疗服务质量和经济社会效益有所增长。今年，紫金县人民医院将进一步整合资源，拟开设消化内镜中心和医共体创伤中心，再建立中长远目标，在“十四五”规划即2025年之前，推进紫金县人民医院创建三级医院。
帮扶案例
案例一：
“晚上很好睡，不痛了！”4月14日，在患者回访中，73岁的黄阿姨笑着说。黄阿姨是紫金本地人，长期被腰腿痛所困扰，曾辗转到多家医院就诊，但问题始终未能得到解决。前段时间，黄阿姨的腰腿痛症状进一步加重，严重影响了正常生活，后在家属陪同下入住紫金县人民医院骨科。
该院骨科何平主任医师团队与主治医师官志平先后对黄阿姨进行了查诊，结合核磁共振影像，一致考虑腰椎管狭窄，并共同制定诊疗方案。由于考虑患者年龄大、病史长、症状重，他们决定采用短节段减压固定融合的手术方式，用最小的手术创伤解决最困扰患者的问题。
为尽早帮助黄阿姨解决腰腿痛问题，官志平他们利用周末时间，顺利为黄阿姨开展了神经减压和侧弯部分矫形手术。术后，黄阿姨即感觉到下肢前所未有的轻松感，当天晚上睡了一个久违的好觉。一周后，黄阿姨顽固性腰腿痛得到治愈，满意出院。
案例二：
3月30日，紫金县人民医院普外、胸外科成功为14岁的患者钟某开展全县首例胸腔镜胸腔探查术止血术＋左侧多发性肋骨骨折切开复位内固定手术+左侧胸腔闭式引流手术。
钟某因“车祸致全身多处疼痛1小时”于3月20日入院。紫金县人民医院普外、胸外专家组联合医疗帮扶队队员、北京大学深圳医院胸外科主治医师王俊彬共同会诊，认为该患者肺挫伤严重，多根多处肋骨骨折，骨折错位非常严重，但生命体征平稳，可保守治疗待肺挫伤好转后开展胸腔镜下胸腔探查术＋肋骨骨折复位内固定术。
3月30日，在紫金县人民医院普外科主任李法文的带领下，由王俊彬主刀，麻醉科主治医师陈琛和该院麻醉科治疗团队等紧密配合，合力为患者手术。手术后一周，患者病情稳定出院。患者家长为表感谢，特意送来了锦旗。
此次手术对紫金县人民医院胸外科手术的开展和医疗技术的提升具有十分重要的意义，填补了紫金县医疗卫生技术上的空白，更是开启了该院胸腹创伤联合诊治新征程。
本报记者 张涛 通讯员 桑晓返回搜狐，查看更多
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