2022年6月25日，备受期待的北京瓣膜论坛正式拉开序幕，在众多瓣膜介入领域学术大咖的共同见证下迎来其开幕式！在我国瓣膜疾病介入领域蓬勃发展之际，进一步加速其规范化发展成为当务之急。为帮助广大临床医师获取更多学术界前沿知识，国家心血管疾病临床医学研究中心、北京医学会心血管病学分会、北京医药健康科技发展中心、首都医科大学附属北京安贞医院、首都医科大学附属北京安贞医院心脏瓣膜病介入中心携手亚太结构性心脏病青年俱乐部（APSHD）联手发起北京瓣膜论坛，以“线上教学”为主旨，通过多元化、多版块的日程设计，协力打造了一场涵盖基础操作、手术技巧、风险规避等多方面的学术盛宴，以解决处于不同学习阶段的临床医师可能遇到的实际问题。
开幕致辞
“风华正茂正当时,不负韶华不负己”，
望青年术者照耀瓣膜介入领域未来发展
2022北京瓣膜论坛
本次大会开幕仪式上，特邀首都医科大学附属北京安贞医院党委书记纪智礼教授，首都医科大学附属北京安贞医院院长张宏家教授，中华医学会心血管病学分会候任主任委员、首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心主任马长生教授，北京医学会心血管病学分会候任主任委员、北京医院院长季福绥教授，首都医科大学附属北京安贞医院常务副院长周玉杰教授，中国医师协会心血管病医师分会结构性心脏病学组组长、中国医学科学院阜外医院吴永健教授，台湾省台北市振兴医院副院长殷伟贤教授，复旦大学附属中山医院潘文志教授等发表精彩致辞；并由首都医科大学附属北京安贞医院宋光远教授、北京大学第三医院唐熠达教授与首都医科大学附属北京友谊医院陈晖教授担任开幕式主持。
纪智礼教授：加速技术下沉，引领全国各地医院开展瓣膜疾病介入技术，为推动“健康中国”建设贡献绵薄之力
创新技术是心血管学科和医院发展的核心因素，作为一项新型心血管疾病治疗技术，瓣膜疾病介入技术让广大医师大开眼界，而在众多国内学术大咖的引领下，国内现已有400多家中心具备开展瓣膜疾病介入技术的能力，以遍地开花之态让更多患者受益。“授之以鱼，不如授之以渔”，首都医科大学附属北京安贞医院瓣膜介入团队始终奋斗在培训基层临床医师的前线，以安贞人的愿景和安贞医院十四五规划，大力推动瓣膜介入技术的下沉，相信在“一核两翼”整体战略布局中，我院将作为领先单位进一步发挥自身中坚力量，带领国内更多临床医师深入探索瓣膜介入领域，为贯彻落实党和国家医疗政策添砖加瓦！
张宏家教授：明确瓣膜介入技术适应证，加强患者术后随访和术者培训，让更多中国原创高端技术缔造美好未来
经导管瓣膜介入技术是近10年以来瓣膜疾病领域内兴起的新型治疗手段，其中TAVR现已成为主动脉瓣病变患者的常规治疗策略，而二尖瓣病变的治疗手段仍处于起步阶段，需进一步探索。对于技术而言，任何一个新技术在临床应用过程中都遵循其适应证，希望通过本次会议能进一步加强瓣膜疾病介入技术适应证范围的界定；而对于临床术者而言，也需加强自己实操技术、关注患者术后长期随访结果，以避免引发相关不良并发症，为患者带来更佳预后效果。更为重要的是，作为一个国外引进技术，如何将其本土化、符合中国患者国情，这也需要更多临床术者的共同努力。目前，首都医科大学附属北京安贞医院瓣膜介入团队在宋光远教授的带领下已取得了相当卓越的成绩，无论是手术规模、质量、规范程度，都是国内领先水平；我院也会一如既往地为宋光远教授及其团队提供助力，一同在中国瓣膜介入领域奋发前行。
马长生教授：发挥好中坚力量，开创我国瓣膜介入领域新奇迹
继成都、杭州CHINA VALVE学术会议后，非常高兴能再次迎来由70、80年代术者作为主策划人带来的北京瓣膜论坛，相信作为我国中坚力量的中青年一代术者能为广大与会专家带来更多惊喜体验。近年来，首都医科大学附属北京安贞医院瓣膜介入团队在其领域内不断突破创新、勇于进取，并已经取得了相当优异的成绩，而在宋光远教授、唐熠达教授、陈晖教授的共同合作下，势必能用具有创新、突破意义的相关临床研究带领我国瓣膜介入领域逐步走向国际舞台。
季福绥教授：朝气如虹，锦绣青年剑指未来，开辟我国瓣膜疾病介入领域新时代！
从传统外科到导管介入，从X线到超声指导手术，从主动脉瓣到二尖瓣介入，我国瓣膜疾病介入领域在广大术者的共同努力下已走过了数道坎坷，正以蓬勃气势继续向前迈进、持续发展。随着我国进入老龄化发展，瓣膜疾病的发病率将持续增高，因此如何为患者开展相关治疗将成为未来最大的学术课题之一。作为我国瓣膜疾病介入领域的开拓者，在吴永健教授的带领下，我国不仅涌现了大量优秀的中青年医师，更有许多数个创新的国产介入器械为该领域的发展垒实基础。未来瓣膜疾病介入领域发展的重任将落在年青一代术者身上，希望本次会议能让诸位专家畅所欲言，以最新的技术、器材和理念为广大术者带来一场内容详实、新颖的学术盛宴！
周玉杰教授：以具有民族特色器械为中国患者带来更多福音
相关流行病学调查结果显示，中国瓣膜性心脏病患者和西方国家存在一些差异：二叶式主动脉瓣畸形在我国发病率较欧美更高，主动脉钙化程度较高、主动脉瓣返流多于主动脉瓣狭窄等。这意味着我国术者必须积累具有中国特色的临床经验，研发更适用于我国患者实际病情的介入器械才能为患者带来更多健康获益。因此，非常感谢诸位学术大咖对瓣膜介入领域的鼎力相助，为领域发展提供了“沃土”；而宋光远教授、唐熠达教授、陈晖教授等新一代学科带头人亦联合发出了北京“好声音”，在瓣膜领域提出了独特的规范路径。相信在多学科团队的协力合作下、在全社会的温暖相助中，我国瓣膜介入领域能再创辉煌，为北京、国家、亚太地区，乃至全人类的健康事业做出一份贡献！
吴永健教授：发挥北京榜样示范带动作用，凝结新生力量建设我国瓣膜介入领域强大力量
北京瓣膜论坛团队是目前全国最年轻的顶尖瓣膜介入术者团队之一，而北京各大瓣膜介入中心的手术量、创新技术等多方面在全国范围内也均保持在领先地位，这不仅是广大临床医师共同努力的最终结果，更是北京作为首都所履行的职责所在。“立足于国内，放眼看世界”，本次学术活动不仅面向于首都及其周边地区，更是面向亚太地区甚至全球术者，在承担了基层医师技术培训的同时，拉近了两岸之间的距离，通过学术交流和分享将会让北京瓣膜论坛这一学术活动走得更高、更远。依托于北京科委创造的医工创新平台、AI技术等新兴科技，相信北京瓣膜论坛将逐渐发展为高质量、高水准的、具有世界影响力的大型学术活动，让我国年轻术者在国际舞台上大展身手、共创辉煌！
殷伟贤教授：立足亚洲、放眼世界，我国瓣膜介入领域的未来指日可待！
我国大陆瓣膜介入领域术者现已取得了有目共睹的显著进步，作为台湾术者虽然先一步开展相关技术的探索，但我国大陆术者以其惊人的学习态度和投入以及规范化的手术流程，让大陆地区的瓣膜介入领域呈现出突飞猛进的发展态势。而更令人欣喜的是，如宋光远教授、唐熠达教授、陈晖教授等年青一代术者的崛起，使得其正式搭乘飞速发展的列车，向远方疾行。中国瓣膜性心脏病患者具有其独特的流行病学特征，在这一片广袤而又肥沃的土壤上，其相关临床研究、技术和器械的创新亦能更为顺畅；相信在不久的未来，就能让其开花结果、开枝散叶，让我国瓣膜介入领域的发展水平达到新高峰！
潘文志教授：集结多方力量，充实培训内容，打造我国顶尖学术盛宴！
本次北京瓣膜论坛旨在通过精彩的手术直播、推陈出新的学术讲座，为全体术者提供绝佳的技术培训平台，并逐渐培养其全生命周期的管理理念，从首都北京辐射至全国各地，将规范化的瓣膜介入技术推广至基层医院，让更多瓣膜性疾病患者及时接受介入治疗、更早取得临床获益。作为亚太青年俱乐部的秘书长之一，衷心感谢各位学术大咖能为本次会议倾情奉献，同时也预祝北京瓣膜论坛能以优质的学术内容逐步扩大其影响力，成为我国瓣膜介入领域一张响当当的“名片”！
宋光远教授、首都医科大学附属北京友谊医院陈晖教授、北京大学第三医院唐熠达教授：革故鼎新，与时俱进——加强开拓创新精神，加速技术规范化学习，共同推动我国瓣膜介入领域赓续发展
随着技术的发展与器械的创新，世界瓣膜疾病介入领域现已迎来第四次革命，而我国瓣膜疾病介入领域也正处于蓬勃发展之际，涌现出大批勇于争先、敢于创新的瓣膜介入专家，持续不断地为其注入强大动力。然而，包括瓣膜疾病在内的众多复杂高危心血管相关疾病对于广大临床医师而言仍是一大挑战，需要连续地、敏锐地观察患者病程变化，积累总结相关经验从而形成全生命周期管理理念。为此，本次会议希望通过更接地气、更人性化的形式拉进基层医师和学术大咖之间的距离，从而有效缩短瓣膜疾病介入治疗策略的学习曲线，使得手术开展更为安全、为患者带来更多获益；同时，也增设了多个专场，让与会专家在更轻松愉悦的氛围里相聚线上，一同谈书论道、畅议临床经验和器械创新，为加强中国特色的临床治疗路径和新型介入器械铺陈壮丽“新底色”。
主旨演讲丨怀古望今，共议我国瓣膜介入领域的未来机遇
2022北京瓣膜论坛
王建安教授：中国Mitra十年——国内外现状以及未来挑战
二尖瓣反流作为最常见的老年心脏瓣膜疾病，其发病率遂人口老龄化急剧上升，作为术者需对其有充分认识，方可在临床治疗中百战不殆。术者应于术前充分评估二尖瓣反流类型：依据瓣叶活动进行分类，根据瓣叶形态学区分原发或继发。2017年 ESC指南推荐外科手术禁忌或高危的、解剖学结构合适的原发性返流患者行经导管二尖瓣修复。
MitraClip系统的出现为术者提供了绝佳的介入器械，无论是其在国际上还是国内的临床应用过程中，均体现出相当优越的介入效果，目前其已在我国国家药物监督管理局批准上市，并共开展330例相关手术；PASCAL系统的二尖瓣修复效果同样稳定，而我国首款经导管二尖瓣瓣膜夹系统DragonFly目前在DMR和FMR患者的临床治疗过程中亦有优异表现。DragonFly经导管二尖瓣瓣膜夹系统具有多个创新点：其中心封堵网可减少中心残余返流、减少钳臂对瓣叶的应力；其瓣膜夹锁紧可调；其瓣膜夹可同时或独立抓捕瓣叶。目前，针对该款器械的多中心注册临床试验正在进行中。Valve Clamp经心尖二尖瓣夹合器系统则由复旦大学附属中山医院葛均波院士牵头研发，具有操控简便、更易捕获、无需二夹、减少辐射等多个操作优势，其上市前临床试验初步结果显示，即刻成功率97%，1年有效率89%，预计在2023年初获批上市。此外，还有由中国医学科学院阜外医院团队牵头的Mitral Stitch二尖瓣瓣膜修复系统，可同时实现“腱索修复”和“缘对缘修复”，其相关研究正在进行中。而在经导管二尖瓣置换领域，仍有大量器械涌现，包括Tendyne、Intreprid、Mi-thos、MitraFix等多个独具特色的经导管二尖瓣置换系统，其相关研究同样正在进行中。
总的来说，经导管二尖瓣介入治疗领域正日趋成熟，但仍需要更多证据。二尖瓣反流的经导管缘对缘修复技术是目前主流技术，在FMR和DMR中均有开展。新型器械尤其是国产器械层出不穷，前景广阔。创新是发展的源泉，抓住创新就等于抓住机遇，掌握心脏瓣膜病介入治疗的未来。
阜外医院吴永健教授：TAVR 20年的发展历程
SAVR是传统治疗AS的重要方式，但仍有大量高龄、合并症多、外科手术禁忌或高危风险的症状性AS患者因未得到手术治疗而死亡。因此，经导管主动脉瓣置换术应运而生，变不可治为可治、变难治为易治。2002年，Cribier等人在法国鲁昂进行人类第一例经皮带瓣膜支架主动脉瓣植入术；2004年，E Grube教授等人完成了第一例自膨胀式经导管主动脉瓣植入术；紧随其后，TAVR手术变得更为精细、安全，出现经股动脉入路等策略；2004年，E Grube教授等人完成了全球首例可回收经导管主动脉瓣植入术；2007年，Edwards和Corevalve相继取得CE Marker，同年PARTNER研究正式开始。
在多年相关循证证据的支持下，TAVR手术逐渐被证实在高危患者人群中其临床获益更优于SAVR，获得广泛认可；而随着PARTNER Ⅱ研究结果的公布，TAVR得以拓宽其适应证，开始面向中低危患者人群。在多个国内外相关指南上，TAVR的推荐等级也一再提高。2012年ESC指南首次明确了TAVR指征，着重介入医师和外科医师共同参与适应证评估，选择最优干预手段；而2021年ESC指南中TAVR适应证变迁，推荐重度AS的SAVR禁忌患者，可在经验丰富的临床中心性TAVR手术。
在过去20年里，AS患者的TAVR治疗，从不能外科和外科高危发展为中低危患者；从三叶瓣发展为二叶式主动脉瓣；同时，指南不再强调外科手术风险的STS评分。目前，TAVR技术逐渐被应用于AR患者，其相关新器械、新技术和新理念也不断涌现，适应证亦随之不断得到拓宽。
总 结
2022北京瓣膜论坛
在诸位与会专家的衷心祝福声中，北京瓣膜论坛开幕式逐渐落下帷幕，同时也为这场为期三日的学术饕餮盛宴敲响了锣鼓！在进取中突破、于挫折中奋起、从总结中提高，我国中青年医师正以矫健而坚实的前行步履持续向前迈进，勇挑重担、开拓创新，不断从胜利走向新的胜利，以更多创新理念和技术为我国瓣膜介入领域注入新鲜血液，齐心协力使其再攀高峰！相信北京瓣膜论坛能以其前沿、全面、实用的学术内容，为我国瓣膜介入领域培育更多优秀临床医师，赋能未来医疗，更好地服务于广大中国患者，加速迈向“健康中国2030”。
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