50项护理技术操作流程及评分标准（附PPT课件）

项目

操作要领

评

分

扣分标准

扣

分

仪表

5分

着装符合要求：仪表端庄，服装整洁

5

一项不符合要求扣2分

评估

14分

洗手指征

1．直接接触患者

2．无菌操作前后

3．处理清洁或者无菌物品之前

4．穿脱隔离衣前后、摘手套后

5．接触不同患者之间或者从患者身体的污染

部位移动到清洁部位时

6．处理污染物品后

7．接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、

黏膜皮肤或者伤口

2

2

2

2

2

2

2

一项不符合要求扣2分

操作前

准备

5分

1．无长指甲，摘下手表

2．用物；隹备：洗手液、一次性纸巾或小毛巾

2

3

一项不符合要求扣1分

操作

步骤

55分

1．卷袖至肘关节以上

2．用流水湿润双手

3．取3—5mI洗手液

4．洗手七步法

(1)掌心相对，手指并拢，相互搓擦

(2)手心对手背，沿指缝相互搓擦，左右

手交换进行

(3)掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦

(4)一手握拳，在另一手掌心中，旋转搓

擦指关节，左右手交替进行

(5)一手握另一手大拇指，旋转搓擦，左

右手交换进行

(6)将五个手指尖并拢在另一手掌心中，

旋转搓擦，左右手交替进行

5

3

5

5

5

5

5

5

5

沾湿衣服一处扣2分

揉搓时间不够10—15秒

扣2分

搓擦范围为双手、手指

及腕上10cm，达不到一

处扣5分

：冲洗时水倒流扣3分

关闭水龙头时手直接接

触水龙头扣2分

(7)一手握住另一手手腕，旋转搓擦，交

替进行

5．在流水下彻底；冲洗，手指保持朝下姿势

6．用一次性纸巾或小毛巾擦干或干手器干燥

双手

5

5

2

操作后

处理

6分

1．垃圾分类正确

2．洗手范围正确

1

5

一项不符合要求扣2分

评价

10分

1．操作规范，顺序正确

2．操作时间2分钟

4

6

时间每延长或小于10秒

扣1分

理论

提问

5分

一般洗手的目的

清洁医务人员手上的污垢和致病微生物，切

断通过手传播感染的途径

5

少一条扣1分

项目

操作要领

评

分

扣分标准

扣

分

操作前

．准备

10分

1．着装符合要求，剪指甲，洗手，戴口罩

2．物品准备齐全：清洁治疗盘内置纱布1块、

无菌持物钳、无菌巾包、无菌洞巾包、无菌

棉球罐、无菌纱布、无菌容器(内放治疗

碗、镊、导尿管、药杯、液状石蜡)、无菌

手套、75％乙醇、无菌棉签、速千手消毒

液，检查并口述各种无菌物品均在有效期

内，包装完整，无潮湿

物品放置合理(按节力及无菌操作要求放置

用物)

3．环境整洁、宽敞、明亮，操作台宽阔、干燥

3

3

4

一项不符合要求扣1分

缺一件用物扣0．5分

不符合要求扣1—4分

无菌钳

使用

12分

1．取：持上1／3，前端闭合垂直取出

2．用：钳前端向下取出无菌物品

3．放：前端闭合垂直放回容器，放好后将前端打开

4

4

4

不符合要求扣4分

不符合要求扣4分

不符合要求扣4分

无菌容

器使用

10分

1．打开：向左打开，将容器盖的内面朝上放置

于稳妥处或拿于手中

2．盖上：从后向前端将盖盖严(从近端向远端

盖严)

3．操作时未污染无菌面及边缘

3

3

4

不符合要求扣3分

不符合要求扣3分

污染无菌面及边缘扣4分

无菌包

的使用

11分

1．检查无菌包名称、灭菌日期、指示胶带变色

情况，有无潮湿或破损

2．清洁并擦干治疗盘(用纱布“r字形擦拭)，

打开无菌包，用无菌持物钳取出治疗巾放入

治疗盘中

3．剩余治疗巾仍用原包布按折痕包好

4．注明开包时间(24小时有效)

3

3

2

3

一项不符合要求扣0．5分

开包方法不正确或污染无菌包或治疗盘潮湿各扣3分

未清洁治疗盘扣1分

不符合要求扣2分

未注明时间扣3分

铺无

菌盘

取无

菌物品

12分

1．盘面清洁干燥(用纱布Z字形擦拭)

2．将无菌巾双折平铺于盘上，将上层呈扇形折

叠到对侧，开口边向外

3．依次放入无菌物品，例如：放入无菌治疗碗、

镊子、导尿管、药杯、棉球(于药杯内)并

倒无菌液状石蜡；将无菌洞巾包托在手中打

开，另一手将包布四角抓住，将洞巾妥善投

掷于无菌区域内。无菌物品放置合理

4．放入无菌物品后，将上层治疗巾展开盖于物

品上，上下层边缘对齐，将开口处向上反折

两次，两侧边缘向下反折一次。注明铺盘时

间(有效期4小时)

2

3

4

3

不符合要求扣2分

一项不符合要求扣1分

取用物品跨越无菌区扣

4分

一项不符合要求扣2分

不符合要求扣2分

不平整扣1分

未注明时间扣 3分

无菌

溶液

的倒取

12分

1．清洁液体瓶，核对标签，检查液体质量

2．启开铝盖，取下瓶塞

3．；冲瓶口，倒溶液

4．倒液后塞好瓶塞，消毒，盖严瓶塞

5．注明开瓶时间

2

2

3

3

2

一项不符合要求扣1分

方法不正确扣0．5分

方法不正确扣3分

方法不正确扣3分

未注明时间扣2分

无菌

手套

的使

用

10分

1．摘手表，洗手

2．检查型号及灭菌日期，检查包装有无潮湿、

破损

3。打开无菌手套包，将手套外包装置于治疗车

下层，取内包装，对折展开平放于治疗台

上。提反折部分取出手套，两拇指对齐戴好

4．脱手套时，采用翻转法避免手被污染

3

4

3

一项不符合要求扣1分

一项不符合要求扣2分

不符合要求扣3分

整理

8分

妥善清理用物，洗手

8

不符合要求扣2～8分

关键缺陷扣分

无菌区污染

根据情况评分扣10—d0分

整体

印象

10分

1，技术熟练，符合操作规程

2．遵守无菌操作原则

3．全过程10分钟

3

3

4

不符合要求扣1—3分

不符合要求扣1—3分

超过1分钟扣2分

理论

提问

5分

无菌技术定义

无菌技术是指在医疗、护理操作中，防止一切

微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被

污染的操作技术

无菌技术操作原则

1．环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，

须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群

流动，防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线

灯照射消毒一次

2．进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要

把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪

指甲，洗手

3．无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物

品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或

无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再

经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出

的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内

4．无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并

按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定

的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保

存7—14天，过期应重新灭菌

5．取无菌物品时，必须用无菌钳(镊)。未经

消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区

6．进行无菌操作时，如器械、用物疑有污染或

已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌

7．一套无菌物品，只能供一个患者使用，以免

发生交叉感染

5

根据回答正确程度评分，

扣1—5分