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碘片到底能不能防辐射?

当地时间1月27日,世界卫生组织在其官网更新了应对辐射和核紧急情况建议储备的药物清单以及对其进行适当管理的政策建议。这是自2007年以来世界卫生组织首次更新该清单。世卫组织发言人玛格丽特·哈里斯说,这份清单花了两年多的时间准备。

世卫组织改善人口健康部门官员玛利亚·内拉说,“各国政府必须做好准备,保护人民的健康,并立即对紧急情况作出反应。这包括随时准备救生药物,以降低风险并治疗辐射造成的伤害。”

该消息迅速引发关注,有网友担心,这是否意味着人类将遭遇辐射危机?碘片能不能防辐射?我国在这些关键药物的保供方面做了哪些准备?

世卫更新应对核紧急情况药物清单

世卫组织官网发布的清单中称,辐射和核紧急情况可能导致暴露在高剂量辐射下,这足以导致严重健康后果甚至死亡。各国政府对此类威胁迅速作出反应极其重要,但根据向世卫组织秘书处提交的年度报告,许多国家仍然缺乏应对辐射紧急情况的基本要素。

世界卫生组织更新药品清单既是为了指导用药,也是提醒各国做好准备,对紧急情况做出快速反应、提供药物应急。

世卫组织紧急卫生计划执行主任迈克·瑞安说,这份更新的关键药物清单将是一个重要的准备工具,向面临风险的人提供有效的应对措施。

根据世卫组织披露的清单具体内容,这些药物储备建议包括防止或减少辐射影响的药物,或在接触辐射后用于治疗损伤的药物。典型的辐射应急储备包括以下药物:

碘化钾。用于防止放射性碘同位素在甲状腺中积聚。如果在暴露放射性物质之前或最开始时服用稳定的碘,可阻止甲状腺对放射性碘的摄取。

普鲁士蓝。去除人体内部的放射性物质铯和铊。口服普鲁士蓝在肠道中充当离子清除剂,能将肠道中的铯离子排泄出去。

螯合剂:如钙促排灵、锌促排灵,对一些金属及放射性元素有促排作用。

含铝抗酸剂和藻酸盐。增加放射性锶的排出。

碳酸氢钠。使尿液碱化,减少肾毒性。

生长因子。在急性辐射综合征情况下,用于减轻骨髓损伤的细胞因子。

昂丹司琼、洛派丁胺等。其他用于治疗呕吐、腹泻和感染的药物。

需要注意的是,这是一份世卫组织的例行性报告更新,也在几十年间不断地更新着,大家不必因此恐慌。

核辐射会导致哪些健康损害

据报道,根据辐射暴露的时间长短以及剂量大小,身体会产生不同的健康损害,这些损伤有些可能导致短期内死亡,有些则导致长达数年甚至十多年的持续影响。

当暴露于过量的辐射中,可引起急性、亚急性(接触后不久发生)或迟发性(几个月或几年后)组织反应,严重的组织反应包括永久性损伤,如组织坏死和死亡。

24小时内暴露于高剂量的辐射,可能导致急性辐射综合征(ARS),也称“辐射病”,出现一系列症状,如恶心、呕吐、腹泻、发烧、头痛、认知障碍、血细胞减少等,症状可持续多达数月。

当身体局部如皮肤或肢体暴露在电离辐射中,可发生局部辐射损伤或皮肤辐射综合征,导致软组织纤维化或其他疾病,造成残疾,从而降低生命质量。

辐射暴露还可引起遗传效应,如增加后代患癌的概率。大多数受核电站事故影响的人群,将长期暴露在低剂量的辐射下,可出现遗传效应,并遭受精神、心理、社交等方面的负面影响。

碘片能不能防辐射?

碘片是指碘化钾药片。在出现核电站事故的情况下,服用碘化钾药片的目的是使甲状腺吸收的碘达到饱和,防止对放射性碘的吸收。如果在暴露发生前或者发生后不久服用,可以降低罹患癌症的风险。

碘化钾药片并不是“辐射解毒剂”。除了阻止放射性碘在甲状腺沉积之外,它不能防止外照射,也不能阻止其他放射性物质带来的危害。

碘化钾药片有诸多副作用,同时有一些禁忌证,如甲状腺功能低下或肾功能不良者可能引起医学并发症。因此,只有得到需采取这一措施的明确的公共卫生建议时,才能在医生或专家的指导下服用。

切尔诺贝利的经验表明,放射性碘是切尔诺贝利事故影响的主要因素,它导致超过5000个儿童甲状腺癌病例的发生,受照人群的年龄均在0岁~18岁。因此,碘化钾分配的首要对象是幼儿和怀孕妇女。

碘片不能保护来自体外的放射性和被身体吸收的除碘以外的放射性物质。这就是为什么碘甲状腺阻断在多数场合将与其他防护措施(如隐蔽待于室内、关闭门窗等)综合使用。

接触放射性碘可导致甲状腺癌显著增加,特别是幼儿。吸入和食入的放射性碘在甲状腺中蓄积。在暴露前预防性服用碘化钾,可防止甲状腺对放射性碘的吸收并降低甲状腺癌的长期风险。

未受到核污染无需摄入碘制剂

核事故发生后,事故周边地区人员有可能摄入放射性碘,放射性碘摄入后主要沉积在甲状腺内,导致甲状腺受到照射。因此,事故周边区域的人员在应急指挥部门的统一指挥下服用稳定性碘非常有必要,稳定性碘的摄入可减少甲状腺吸收放射性碘。

如果在放射性碘吸入前6小时服用,阻断放射性碘沉积到甲状腺的效果可达100%。在吸入放射性碘的同时服用稳定性碘,就能阻断90%放射性碘在甲状腺内的沉积。

在吸入放射性碘6小时内服用稳定性碘,仍可使甲状腺吸收放射性碘的量降低一半左右。对成年人推荐的服用量为100毫克,3岁~12岁的儿童服用量为50毫克,1个月~3岁以下儿童服用量为25毫克,新生儿~1个月婴儿服用量为12.5毫克。

需要注意的是,如果在没有受到核污染的情况下,大量摄入碘制剂,如碘片,反而会扰乱甲状腺的正常功能,导致多种甲状腺疾病。

中企积极保供碘化钾等关键药品

环球网记者从国家战备储备急救用药和麻醉品定点生产企业远大医药(中国)有限公司了解到,在应对福岛核泄漏事故期间,该企业积极筹备碘化钾片等相关产品的生产组织,自2022年11月组织对碘化钾片的生产准备工作,目前各项生产储备有序进行,积极应对国际市场需求。

在更新清单的同时,本次世卫组织还讨论了新出现的治疗方法和对策,这为未来过度暴露于辐射的患者的医疗对策提供了参考。特别是识别新的细胞和分子途径以及给药方法的研究可以用于辐射紧急情况下的新治疗和新产品。核能在世界范围内被广泛应用,但许多国家还缺乏应对辐射紧急情况的基本要素。世卫组织紧急卫生计划执行主任迈克·瑞安说,这份更新的关键药物清单将是一个重要的准备工具,向面临风险的人提供有效的应对措施。本报综合返回搜狐,查看更多

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