昨晚，你睡好了吗？统计显示，我国有超3亿人存在睡眠障碍。2022年我国居民入睡时间集中在23点到凌晨1点，较2021年入睡时间推迟了1小时。今天是世界睡眠日，能否睡个好觉、如何摆脱“困”境，再次引发公众关注。
据《2021都市打工人睡眠报告》报告显示，最能熬夜的城市包括北京、上海、深圳及广州，睡觉最晚的是广东省，平均上床时间是23：55；玩手机已成为影响睡眠质量的“罪魁祸首”，六成上班族受其影响；上床睡觉最早的省份是山东省，平均上床睡觉时间是22：58；起床最早的省份是山东省，平均起床时间是6：58；起床最晚的省份是四川省，平均起床时间是7：50。
报告显示，都市上班族的平均睡眠时长为7.5小时，睡眠时间可以达到8小时以上的人仅22%，6-8小时约53%，睡眠不足6小时的人占比25%。其中，35岁以上的上班族睡眠时间随年龄增长逐渐减少。
平心而论，如果可以安枕无忧，谁都希望睡个好觉。问题在于，并不是所有人，都能和睡眠“愉快相处”。有的人患有睡眠呼吸暂停等疾病，晚上睡不踏实白天总会犯困；有的人常常加班、值夜班，作息不规律、“昼伏夜出”导致长期失眠；有的人习惯睡前追剧、刷手机，时间一久就养成了熬夜的习惯。
“当前，出现睡眠问题的人群在各个年龄段都有，以前中老年人多，现在有白领一族，甚至还有不少中学生来看门诊，一部分存在睡眠问题的人群，甚至都没有意识到呼吸障碍。”复旦大学附属华山医院神经内科主任医师、华山医院睡眠障碍中心诊治执行主任于欢告诉澎湃新闻记者。
都是“困”难户，成因各不同，这说明克服睡眠障碍，不能仅靠大而化之的原则性指导。必须对症施策，根据个人特点，找到有针对性的解决方案。
睡眠问题不分年纪 几乎贯穿了全人群
徐旻是一名高三在读学生，他从14岁起就失眠：“白天学习压力大，节奏快，一到晚上就有一种身体很累但脑子很清醒的感觉，睡不着。”
此前失眠的四年里，徐旻经常凌晨两三点才能入睡，第二天早上七点不到就要起床上学，在学校常常感到困倦。“现在高三了，学习压力更大，到了晚上，身体很累，但脑子就是很清醒。”他表示，在学校里，会在午休时间抓紧补觉，但到了下午上课或考试，还是常常觉得注意力很难集中，学习效果难免打折扣。
这些年，徐旻一直在尝试能更早入睡、睡眠时间更长的办法。最初失眠时，他认为是睡前玩手机的缘故，于是尝试睡前一小时不使用手机，但收效甚微。“就算把手机放得远远的，关机了，我还是会找各种各样的借口去拿手机，更睡不着。”他认为，心不静是睡不着的主要原因。
徐旻向父母坦言自己压力大，难以入睡，想去医院咨询时，父母却说这是一种“矫情”的表现，让他从此不愿再与父母说起失眠的情况。
上高中后，他从同样失眠的同学那里接触到了白噪音这一助眠方法，戴上耳机，播放雨声或是森林环境声，能帮助人静下心来，排除杂念。在睡前坚持听白噪音助眠一段时间后，徐旻的睡眠情况的确有所改善，基本半夜1点之前能入睡，睡眠时长也维持在五个小时以上。除了白噪音，他也会听一些带朗读语段的轻音乐。
现在徐旻还给自己制定了“睡眠计划”。晚上11点就戴上耳机，听提前找好的白噪音或是文段朗诵，基本能在一小时内入睡，保证自己有六个小时以上的睡眠。
像徐旻这样的案例，于欢遇到不少，“来就诊的学生群体，大多反映作业压力大，下课后持续高强度的脑力活动，导致他们前半夜想睡不能睡，后半夜又睡得很浅，早上起来就发觉缺觉，情绪也不好了，跟父母的争执变多了，行为开始叛逆，甚至整个家庭关系变得很僵。”
上班族的睡眠问题也尤为突出。40岁的张生任一家企业的高管，也是于欢的老病人。从大学时代算起，张生已经有近20年的睡眠障碍病史。这些年他事业发展得很顺利，团队规模越来越大，但工作节奏不断加快，失眠也越来越重了，“晚上一直睡不踏实，一夜醒来两三次，托朋友开过几种新型的安眠药，吃上了，醒了能再睡，但早上起床总是‘头蒙蒙的’，提不起精神。”
他说，以往上大学时考虑到年纪小，还耐得住，也就没有看医生。如今眼见过了40岁了，体力精力就够不上了，夜里反复醒，后半夜睡眠浅，睡不好白天就会很累，提不起精神。
在于欢所在的华山医院睡眠障碍中心门诊中，患者小到十多岁，大到八九十岁，“如今，睡眠问题不分年纪，几乎贯穿了全人群，而随着疫情的出现，带来社会焦虑、精神压力，包括学生的学业压力等等，导致因失眠问题就诊率越来越高。”
褪黑素、白噪音、粉噪音真的有效吗？
针对睡眠问题，社交平台上近年来流传着诸多解决办法，如褪黑素、白噪音或粉噪音，亦有人长期佩戴手环来监测睡眠质量，这些是否真的能“促眠”？
于欢解释说，褪黑素，如果短期吃，确实可以起到助眠的作用。“有人1-2周会见效，有人需要个把月，每个人的情况都有所不同。”于欢解释说，过去有一种保健品“脑白金”一度受到大众追捧，其中的成分就是褪黑素。
于欢坦言，褪黑素并不是一种药，仅仅是作为保健品，不以治病为目的，只有调理作用，褪黑素是人类大脑的松果体分泌的一种激素，主要参与调节人类的睡眠-觉醒周期和昼夜节律，由于褪黑素分泌会动态变化，普通人很难控制自己的睡眠时间、服用褪黑素的剂量，因此掌握不好，反而会影响睡眠。
于欢解释，医生并不主张长期服用褪黑素来治疗失眠，甚至随着外服褪黑素的长期使用，反而会导致人体本身的褪黑素的分泌受到影响。
年轻人群用的各种声音疗法，包含阿尔法脑波音乐、白噪音、粉噪音等。于欢介绍，白噪音类似白光，是各种频率声音在相仿强度上的混合，粉噪音则采用频率强度呈反比的规律合成出低频强高频弱的频谱。白噪音由人耳可以感知的不同频率的声音构成，是一种单调的、有规律性的声音，如淅淅沥沥的下雨声、风吹过树林的沙沙声等，它确实可以帮助睡眠，但临床发现，效果也是因人而异的。目前，国外在针对认知减退的小样本研究中得出结论，粉噪音治疗睡眠障碍的效果相对较好，但还需要长期观察和大样本研究。
“当前，我们门诊里也会遇到不少病人拿着手环来看病，有些手环会显示睡眠时间要达到8个小时，但真的按照手环设定睡足8个小时，对于一些人群来说，又意味着睡多了。还有一些人因手环上显示深睡眠比例很低，引起不必要的焦虑。”于欢表示，目前社会上用的均为民用级手环，并不能很好地进行睡眠分期，不恰当地使用，对结果的过度解读，反而会造成一些人群的睡眠恐慌，“针对睡眠的干预设备和穿戴设备，都必须要科学引导才能更好地解决睡眠问题。”
于欢说，目前已有新型的医用级睡眠监测设备进入临床，区别于以往那些体积相对大、携带麻烦的穿戴设备，现在的医用级睡眠监测设备只有一个戒指般大小，套在手指上，再配一台雷达小盒子放在床头柜上，就可以整晚监测睡眠，医生能通过云端数据分析检查结果，睡眠中是否出现呼吸暂停，是否存在血氧饱和度下降等，这些都可以被监测到。
“通过远程睡眠监测，我们能更好地发现患者的睡眠问题究竟出在哪里。同时，我们也希望，越来越多的人群能在日常生活中观察到自己的睡眠状况，从而能够更早期地发现疾病，更早地进行干预治疗。”于欢表示。
【睡眠卫生小知识 】
1、睡眠用具：床垫相对坚实，不要过度松软塌陷；基于自己的喜好选择一个舒适的枕头，枕高约10cm为宜。
2、睡眠姿势：以右侧卧位睡眠为宜；四肢有疼痛处的，应避免压迫痛处而卧。
3、睡眠时间：一般维持7~8个小时，但应视个体差异而定。
4、睡眠环境：卧室光线宜暗，建议拉上窗帘；卧室宜凉爽，但不要寒冷，对大部分人来说，18.3℃是理想温度。
5、自我训练，实现规律作息：无论前一晚睡了多久，尽可能在基本固定的时间起床，不要赖床或睡回笼觉，周末也不要相差过大；只需睡到第二天能恢复精力即可，不要过多强求睡眠时间的长短；白天可以休息，但不要躺下或打瞌睡。
6、建立卧室/床与睡眠的强有力联系：不要躺在床上看电视、玩手机；只有感到明显困倦后才上床休息；如果睡不着就起来，去另一个房间。
7、避免就寝前的过度刺激：试图躺下入睡至少1小时之前，停止活跃的脑力活动；考虑学习一套放松方法，晚上躺下入睡前加以练习。
祝你能够拥有好睡眠！
本文综合自央广网、上观新闻、人民日报、澎湃新闻、北京市疾病预防控制中心等。返回搜狐，查看更多
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