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什么是帕金森病?
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右。其确切病因至今未明,早期患者可以通过药物、康复、心理治疗及护理改善症状,提高生活质量,所以早期明确诊断非常重要。
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帕金森病的常用检查
目前临床上对PD 的诊断主要基于患者的临床症状和体征而非影像学生物标记物,常用的影像学技术包括 PET、SPECT、MRI,但由于价格昂贵,检测时间相对较长,患者难以配合等,难以普及。而黑质超声(TCCD)检查,因其具有操作简单、安全有效、费用低廉及重复性强的优点,在临床上的应用备受关注。
“脑黑质超声”就是超声探头通过颞窗直接扫查中脑黑质,了解黑质回声的情况,为帕金森病的诊断和治疗提供依据,具有无创、便捷、经济、可重复性高、患者检查中不必完全制动等优点,在帕金森的早期诊断和鉴别诊断中发挥重要作用。
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黑质超声分级标准
将中脑黑质回声强度分为I~V级
I级:呈均匀分布的低回声;
Ⅱ级:见散在点状、细线状稍强回声;
Ⅲ级:回声呈斑片状增强,低于脚间池回声;
V级:回声呈斑片状增强,等于脚间池回声;
V级:回声呈斑片状增强,高于脚间池回声。
I、Ⅱ级为正常,当中脑黑质回声强度≥Ⅲ级则为阳性,并测量强回声面积,单侧黑质强回声面积≥0.20cm2提示为帕金森病。
(正常中脑内回声)
(黑质内高回声)
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什么人需要做黑质超声?
1.有运动变慢、震颤、肌紧张、翻身困难、嗅觉减退、便秘、爱说梦话等其中一个症状时。
2.怀疑帕金森病、需要与帕金森病进行鉴别、已经确诊帕金森病的患者均可进行此项检查。
3.家族中有帕金森病,早期筛查的。
脑黑质超声被做为2016版《中国帕金森病的诊断标准》帕金森病诊断的支持标准之一,目前已广泛用于临床实践,能够对于疑似PD患者进行早期鉴别诊断,对PD患者的一级亲属及相关突变基因的携带者等高危人群进行筛选,协助临床医师诊断帕金森病,并对其治疗方法和预后提供相应的依据,为帕金森患者的诊治带来了福音。
目前我科室已经开展脑黑质超声项目,如有需要进行该项检查或者对其有任何问题,欢迎来电咨询。
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电话
文/李金霞 杜莉娟( 超声科)
编辑/冀慧丽 审核/陈爱云 王海燕
声明:本文仅作健康科普,不用于任何商业广告目的,且不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊。
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