关于脊柱(一)

近期看见很多关于脊柱的文章,不是百度就是维基。而这些文章,在一些健身和瑜伽的培训机构中打着各种名义在传播。其实有很多不规范和不正确的地方,而且也不适合无医学基础的人阅读,所以决定写一个关于脊柱的系列文章。

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人类的脊柱虽然得到了显著的进化,但依然是由椎体一个个堆砌而成,可喜的是椎体之间可以自由活动,虽然相邻椎体之间的活动度很小,但组合起来之后就有较大的活动性。

一个类似埃菲尔铁塔的结构不仅能能够有效的支撑躯干,而且还能有效保护人类低级而又极其重要的中枢,即脊髓。脊髓是一个中介组织,上端连结人类最高级中枢- 大脑,而连结在脊髓两侧的神经则是传递躯体信息的重要媒介。这样脊髓就把躯体和大脑紧密的连结在一起。所以脊髓损伤之后人类的躯体无法感知和运动,并不是大脑有问题,而是躯体接收到的感知信号无法传递给大脑,而大脑也无法将信号传递给躯体。

脊柱位于躯体的后侧中央,相当于船的桅杆。地基就是骨盆,上端还要顶着一颗头颅。在骨盆和头颅之间,有一个区域我们绝对不能视而不见,那就是肩部。虽然单从骨学角度考量,肩胛骨和脊柱之间没有必然联系。但当肌肉、韧带、关节囊等一系列组织结构和脊柱、肩胛骨连结在一起之时,我们就将他们视为一个活动的主体。如果用简化描述,即脊柱与肩胛带之间的平衡。

因为肩部是动物躯干和上肢的交接点,是为保证上肢自如运动,同时又要保证力量。所以这种平衡属于韧性和力量之间的平衡。这就与脊柱刚性和可塑性之间的力学平衡相适应。

我们去考量脊柱的力学平衡,还要去想一想单腿站立时的状态。当单腿站立时,躯体的重量就是由一侧下肢来支撑,此时骨盆就会像对侧倾斜,说到这里,请你试想一下:如果一幢楼房的地基开始倾斜,地基之上的楼体是不是也要倾斜?答案当然是肯定的。因此当单腿站立时,骨盆出现倾斜之时,脊柱的椎体也会因为地基的改变出现不同程度的弯曲。

假如我用左腿单独站立,此时我的骨盆是向右倾斜,腰椎向右侧凸起,颈椎也出现向右侧凸起。此时的我并不是平衡状态。此时中枢的作用突显,在脊髓和小脑的引导下,位于背部的大量肌肉会被启动,调整张力恢复平衡,我们可以将这种平衡称为新的平衡。其实这种自主的调整,就是人体特有的功能,称为“预想功能”,也就是在你没有进行深度思考或者根本没有思考的时候,中枢就已经帮你搞定了一切。

现在我们可以明白:当你单腿站立时,由于骨盆的倾斜,造成了脊柱的腰部和颈部的侧凸,这对于任何的个体都是不好的先兆。但是脊柱借助于周边肌肉强大的力量调控,完成了自身的可塑性改变,即有侧凸的状态转变为伸直的状态。因此脊柱的整体形态中,不但能维持刚性,同时借助肌肉力量可以进行适应性的改变。

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