健康科普专家
孙旭
吉林省神经精神病医院
精神科科系护士长
心理门诊护士长
#今日科普话题#
说说心理热线那些事
心理热线是指以电话为中介,通过良好的咨询关系，运用基本的心理咨询方法和技术，帮助来话者澄清问题，挖掘和利用资源，以建设性的方式解决问题，有效满足其需要并促进其成长的过程。特别要指出的是,热线不等同于朋友 友之间的聊天街道主任的调解或者政工干部所做的思想工作。心理热线是一项专业性的工作。
今天我们邀请专家科普关于心理热线的相关内容。
孙医生您好，什么样的人可以拨打心理热线？
可能我们会下意识认为，心理热线是给有心理问题的人准备的，而在大众眼中心理问题这个词经常伴随着病理性的色彩。但在临床上，心理问题并不是疾病的代名词，它的范围很大，常见的抑郁症、强迫症这些需要就医的心理问题归属于障碍性心理问题。而日常生活中，我们每个人都可能会遇到的是一些一般性的心理问题
心理学家钱铭怡将心理热线定位为一级预防,即为尚未经验任何问题的个体提供心理服务，防患于未然。一级预防主要涉及发展性问题或适应性问题，作好一级预防可以避免更为严重的问题出现，因此也称为预防性咨询。例如，大学一年级新生如何适应大学生活;家长对青春期的子女如何进行性教育;公司职员怎样与多疑的上司相处等。
或许有人会问，这也是心理问题吗?答案是肯定的。其实，是不是构成心理问题并不重要，只要是对当事人造成心理困扰，甚至有的人在尚未遇到实际的问题而只想获得一些信息或者忠告，都可以寻求心理服务。所以说，不是只有出现较为严重的心理问题才需要心理服务。据一项社会调查显示，公众对心理服务的需求就像一座金字塔，45%的人需要的只是心理支持，他们只是希望有人能够听他说说话，理解他，接纳他，被压抑的情绪就能得到缓解，30%的人需要的只是知识和信息，他们希望有人能够提供信息，帮助他们分析问题，提出一般性的意见或简易，21%的人有强迫，疑病等神经症或人格方面问题，需要专业心理咨询，4%的人真正需要心理治疗或心理矫治，所以心理热线不仅可以为来话者提供倾诉的机会，还能够提供知识与信息。在一定程度上满足来话者的需要，所以70-80%的心理卫生服务是可以通过电话提供的。
孙医生，在热线当中说的内容是否会被他人知道？
首先，心理热线本身是匿名的，这一定程度上可以给一些来电者安全感。其次，和别的专业活动一样，做心理热线的接线员也会有一些工作守则，这个我们称之为热线设置。这些设置可能会规定热线的时间，特殊来电的处理。其中最通用的设置就是热线的保密原则，即通话内容将被严格保密，我们充分尊重来电者的隐私权，未经来电者的知情同意，严禁将来电者的个人信息，求助问题及相关信息透漏给第三方，所以热线拨通之前会有一个知情告知，告诉来电者我们的通话是被录音的，但是不是说录音后，我们热线员会透漏录音信息，录音的目的是为了热线督导，提升热线接听质量。我们遵守热线设置，保密原则，因此，所有的接线员在入职前都会签订保密协议，但也存在一些保密例外的情况，例如危机来电，即来电者可能有生命危险的紧急情况。不具备完全民事行为能力的未成年来电者收到性侵犯或虐待，法律规定需要披露的其它情况。有些危机干预热线还设有随机回访机制，也就是在一段时间后主动致电曾经的来电者，关注他们的状况。
严格的保密不仅是热线的设置，同样也是心理工作者们在遵守的伦理守则，所以你和接线员的谈话内容是保密的，每一位接线员都是一位优秀的秘密守护者，不会在非专业的场合谈论起通话的内容，接线员也不会在生活中和朋友谈论起自己的工作。因此，你不用担心某一天你会成为别人的谈资。
孙医生，接线是怎么帮助来电者的呢？
我们会耐心倾听您的困扰，建立良好的援助关系，确定我们本次通话想要解决的问题或者说我们本次通话的目标，然后针对您的情况和困扰共同讨论出解决的方案，在这个过程中可能会对您进行一些专业的心理评估。
心理咨询的核心就是助人自助，热线也是一样。最后，当你的情绪好转了或者问题解决了，再或者是时间到了，于是你们双方决定今天的咨询就停在这里，然后你们短暂的回顾了整个咨询过程并说了再见，这就是一个常见的心理热线的过程。有些时候，你可能自己都不清楚自己的咨询目标，不知道打这个电话想要获得什么，你只是想有个人就行。你可能会因为抑郁发作实在是太难受了，于是就想起来这个可能会帮到你的电话，但你又不知道说些什么，这种时候接线员会鼓励你表达或者引导你说些什么，与你讨论一些你想讨论的话题。或者你甚至可以提出，希望电话那边的接线员安静的陪着你这种需求。有些时候，陪伴本身就是一种巨大的力量，你被听到了，你也就被看到了。
孙医生，心理援助热线收费吗？
心理热线是公益性质的，不收取咨询费用，来电者只需要支付通话费用。心理热线具有方便、快捷和隐匿的特点。只要想寻求热线服务，既没有地城的限制，也不需要提前预约;求助者不必露面，如果不愿意也可以不暴露真实的身份，只要在热线服务时间拨通电话就可以获得服务。而面询的心理咨询有严格的设置，比如固定的咨询时间、固定的咨询地点、咨询前要预约等等。在面对面心理咨询中，每次咨询求助者需要付一定的咨询费用给咨询师。
今天非常感谢孙医生您的科普！
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