身边的传染病②
猴痘从去年非洲开始流行至今已波及美洲、欧洲及西太平洋地区等多个国家报告人感染猴痘病毒的确诊或疑似病例，最近，我国本土、台湾省以及日本韩国也有报告病例。
那么，什么是猴痘病毒？
它是如何传播的？
是否有必要担心这种传染病的大范围爆发？
今天就让感染科专家好好说一说
1、猴痘是何方神圣？
猴痘是 一种病毒性人畜共患病，与在人类历史上曾肆虐数千年的天花病毒是“近亲”。猴痘病毒于1958年被首次发现，当时一组用于研究的猴子中出现“痘状”传染病，因此得名。自世界卫生组织1980年宣布人类彻底消灭天花以来，猴痘病毒已成为对公共卫生影响最大的正痘病毒。猴痘病毒主要在西非和中非地区流行。目前全球多个国家和地区都有报告，截止目前，已有将近10万人感染猴痘。
2、猴痘的临床表现及危害
猴痘病毒感染临床严重程度较轻。潜伏期通常为5至21天，平均8天左右。发病初期症状包括发热、头痛、淋巴结肿大、肌肉酸痛、重度疲乏等，其中淋巴结肿大有助于将猴痘和天花区别开。发热几天后发展为面部和身体其他部位大面积皮疹，以离心性分布，并可能导致继发性感染、支气管肺炎、败血症等。猴痘病征持续14至21天，患者通常会自行痊愈。
过去的猴痘爆发中，患者的死亡率介乎1％至10％之间。该病毒西非分支的病死率约为1%，其刚果盆地分支的病死率可能达10%。这是在非洲地区，在我们医疗发达地区死亡率0.1%左右。
3、猴痘病毒的传染性很强吗？
猴痘病毒不易在人与人之间传播。其主要传播方式是通过直接接触到受感染的动物的血液、体液、皮肤或黏膜伤口，目前主要的感染途径是性接触传播，占90%左右，以男男同性恋为主。
食用烹饪不当的感染动物也是“动物传人”的风险因素。一般来说，猴痘病毒在人际间传播并不常见。人际传播途径包括密切接触感染者的呼吸道分泌物、皮肤损伤部位或被污染物品等，通常需要更长时间面对面才能发生呼吸道飞沫传播。此外，猴痘病毒可能经由胎盘或生产期间的密切接触发生母婴传播。“性行为或亲密活动期间的密切接触，包括长时间皮肤接触，可能是传播的关键因素”。
1、猴痘如何治疗？
目前尚无针对猴痘的特效药物或疫苗，接种天花疫苗可防止猴痘，有效率为85%，但天花疫苗在全球消灭天花后已不再供一般公众使用。目前国内还没有针对猴痘的疫苗。
多数感染者会在几周内康复，皮疹一般2～4周消退，恢复后12周内仍需要注意避免性生活，或使用避孕套防治传播。但也会出现感染者病情严重的情况。根据病毒的暴露程度、患者的健康状况和并发症的严重程度，严重患者也可能死亡。
注意，猴痘应该与水痘、带状疱疹、单纯疱疹、梅毒鉴别。
图 / 来自网络，如有侵权，联系删除
文 / 感染科
责编 / 宣传统战部 唐简妮
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