出品 | 社工客（ID：shegongke）
作者 | 郭诗意
单位| 濮阳市祥和社会工作服务中心、张果屯社工站
一、案例背景
L（化名），女，系困境儿童。2008年出生，帮助期限两个月。
服务对象在上小学一年级的时候，一次发烧被查出患有幼年特发性全身性关节炎；
目前患者身体会伴随出现关节组织损害、关节疼痛等症状，需经常赴北京、郑州等地看病拿药，家庭花费大；
同时因为生病服务对象需经常请假，功课有时跟不上，影响心情，缺乏自信。
服务对象家中除了父母还有哥哥、妹妹兄妹二人。
二、问题分析
（一）生理心理方面
1.生理方面
服务对象在小学一年级因发烧被查出患有幼年特发性全身性关节炎，目前患者身体会伴随出现关节组织损害、关节疼痛等症状，需经常请假去北京郑州等地看病。
2.心理方面
因服务对象生病经常去外地看病需向学校请假，导致学业有时跟不上，心情受影响，对数学学习没有自信。
（二）家庭方面
服务对象的家庭收入主要靠父亲外出打工，母亲在家种地和照顾三个未成年的孩子，哥哥今年刚上高一，妹妹今年四岁，父母需定期带服务对象看病治疗，家庭生活压力大。
（三）社会方面
根据谈话聊天等方式了解到服务对象在学校与同学相处融洽，有生活中的好朋友，日常接触服务对象懂礼貌，说话温和。
在国家政策方面，服务对象每月享受国家低保资金支持，感受到国家温暖与帮助。
三、理论分析
认知行为治疗：认知行为理论是认知理论与行为理论两者的有机整合，该理论认为人的认知和行为相互影响相互改变。
服务对象L现在上小学四年级，对学习没信心，对自己的目标与未来的发展没有明确的认知，生活没自信。
因此社会工作者需要运用认知行为治疗，对服务对象进行认知重构，纠正不良情绪和不自信行为。
同时需要协助L，奉行助人自助的理念，促进激发自身潜能，增强社会支持网络，引导树立积极向上的价值观，帮助服务对象脱离学习困境，恢复学习信心，从而满足L生理、安全、归属与爱及自我认可等层面的需要。
四、服务目标介入计划
（一）服务目标
1.总目标
综合使用心理社会治疗模式和任务中心模式，对服务对象对生活、学习树立信心，帮助期恢复良好心态度过。
2.具体目标
（1）给予服务对象关怀与陪伴，与服务对象建立良好的关系。
（2）帮助服务对象打开心扉，树立学习、生活信心。
（3）辅导服务对象暑期作业，敦促科学高效完成。
3.服务内容
（1）第一阶段：初步接触服务对象，了解服务对象的问题和需求，确定服务目标，与服务对象建立良好的信任关系。
（2）第二阶段：走进服务对象内心，开导服务对象，帮助其树立学习与生活信心。
（3）第三阶段：帮助服务对象建立暑期学习计划，科学安排知识学习。
（4）第四阶段：进行防溺亡知识科普，减少危害发生。
（5）第五阶段：辅导服务对象作业，解答学习疑问。
（6）第六阶段：评估服务成效，巩固服务对象的情况。
（二）服务介入
1.第一阶段：进行入户探访，深入了解案主的家庭情况，根据情况制定个案服务计划
社工在村委的陪同下到案主家里，进行咨询、会谈、观察。对案主的实际情况进行更加深入、详细的了解。
服务对象在上小学一年级的时候，一次发烧被查出患有幼年特发性全身性关节炎；
目前患者身体会伴随出现关节组织损害、关节疼痛等症状，需经常赴北京、郑州等地看病拿药，家庭花费大；
同时因为生病服务对象需经常请假，功课有时跟不上，影响心情，缺乏自信。
2.第二阶段：尝试走进服务对象内心，通过聊天等形式开导服务对象，帮助其树立学习与生活信心
社工尝试找到合适的话题与服务对象建立更近的关系。
社工询问了服务对象的学习情况与生活情况。服务对象告诉社工自己对数学学习感觉学着有些吃力，写作文时经常打不开思路，落笔慢。
社工于是就将自己上学时的学习经验分享给了服务对象，鼓励服务对象不要害怕学习，要敢于面对困难，找准方法，一定可以成功。
同时社工与服务对象也互相分享了自己成长过程中的有趣故事，使社工与服务对象的关系更进一步。
3.第三阶段：帮助服务对象建立暑期学习计划，科学安排知识学习
服务对象以放暑几天了，社工来到了服务对象家中，询问了服务对象放假时间与暑期安排。服务对象告诉社工目前自己还没有打算，不知道暑假怎么安排。
社工知道后，告诉服务对象要好好珍惜暑期生活，好好利用，将老师布置的作业分块完成，同时要多多阅读课外书籍，开阔眼界，提高写作能力，积累写作素材。
同时社工还告诉服务对象在学习的过程中不要忘记锻炼身体，毕竟身体健康是革命的本钱。
服务对象点点头，认同社工说的话。
随后社工陪同服务对象一起制定了暑期计划表，科学规划了服务对象的暑期生活。
4.第四阶段：对服务对象那进行防溺亡知识宣传与科普，避免暑期溺水危害事件的发生
因为处于假期，天气炎热，孩子们在家也许会结伴去河边玩耍，为避免溺水事件的发生，社工向服务对象科普了防溺亡知识。
社工以谈话聊天的方式向服务对象讲了预防防溺水的措施：（1）应在熟悉水性的人带领下学游泳；（2）不要独自在河边、山塘边玩耍；（3）不去非游泳去游泳；（4）游泳前要做适当的准备活动。
溺水时的自救方法：（1）不要慌张，发现周围有人时立即呼救；（2）放松全身，让身体漂浮在水面上，将头浮出水面，用脚踢水，等待救援；（3）身体下沉时，可将手掌向下压。
向服务对象科普完知识后，社工又向服务对象提出了几个溺亡知识问答，服务对象全部顺利答出。
最后服务对象向社工表示了感谢。
5.第五阶段：辅导服务对象数学作业，解答学习疑问
社工与服务对象协商好本次辅导服务对象功课学习，服务对象拿出学习作业给社工看，社工询问了服务对象有哪些疑问，不会的？
社工将服务对象遇到的难题，一一耐心的给服务对象讲解，同时社工还找出类似的题型让服务对象做一遍，了解服务对象是否真正掌握了类似的题型。
看到服务对象都能把社工出的题都做对，社工感觉此次服务效果很好，服务对象学习信心提升，增加了学习的兴趣。
6.第六阶段：本案的目标基本完成，服务对象对学习与生活充满了信心，考虑结案；了解家庭其他情况，考虑后期的其他服务
与服务对象和其母亲共同回顾总结了前五次的个案服务。
第一次我们初步接触，了解了服务对象的问题和需求，共同确定了服务目标互相建立了良好的信任关系；
第二次社工与服务对象畅聊，走进服务对象内心，帮助其树立学习与生活信心；
第三次社工帮助服务对象建立暑期学习计划，科学安排知识学习；
第四次社工向服务对象宣传科普了防溺亡知识，帮助服务对象建立了安全防范意识；
第五次辅导服务对象作业，解答学习疑问。
服务对象和其母亲很是感激社工，不惧天气的炎热一次又一次的来家里走访；
社工表示这是我们应该做的，我们也很开心得到您的认可，并告诉服务对象如有什么困难可随时与社工联系。
最后社工再次辅导服务对象学习一小时。
五、服务成效
社工通过陪伴心理疏导，与其聊天谈心，拉进彼此关系，让其心情变得舒畅；
通过作业辅导帮助服务对象解决学习难题；通过读书陪伴，增加服务对象读书的兴趣，让其认识到课本以外的知识也很重要；
通过暑期计划制定，帮助服务对象建立科学学习规划，健康的生活方式。
在这六次服务中，社工陪伴服务对象慢慢走出了学习上的、生活上的不自信，无论是过程中使用的介入方法还是最后达成的目标都是值得肯定的。
通过这次个案服务社工感受到在开展工作中最重要的是要真诚融入，让服务对象切实感受到被关爱、被关注，这样才能和服务对象一起找到生命的意义，让服务对象对生活充满信心。
六、总结反思
1.案主是因为身体、学业原因造成的生活与心理压力大，通过心理社会治疗模式和任务中心模式快速介入，构建支持网络解决案主学习困难问题，进一步进行心理方面引导疏导，促进案主个人心理的恢复。
2.通过这次个案服务社工感受到在开展工作中最重要的是要真诚融入，让服务对象切实感受到被关爱、被关注，这样才能和服务对象一起找到生命的意义，让服务对象对生活充满信心。
它关注如何解决问题
而不是发现问题的原因
强调每个人都是解决自己问题的专家
焦点解决短期治疗的基本理论
应用方法与技巧
《焦点解决短期治疗：技巧与运用》
限时5折
扫码拿下
↓↓↓
【社工客书屋】
收录社工精品好书
↓↓↓
【社工客线上课堂】
收录社工精选好课
↓↓↓
欢迎关注【社工客】旗下公众号
身边的好友都在看
↓↓↓
声明：本文仅代表作者观点，不代表社工客平台立场。
小客说：
你有做过个案社会工作吗？欢迎分享你的经验或总结~
社工客投稿邮箱：sgke123@163.com
小客微信：shegongke002返回搜狐，查看更多
责任编辑：