新冠药来瑞特韦片可抑制病毒复制，对变异株EG.5有效
新冠病毒变异株EG.5已经在我国的绝大多数省份形成优势流行，4月时占比还不足1%，到了8月就已经增长至71.6%，同时在全球流行毒株中的占比成迅速上升的趋势。世卫组织也表示，变异株EG.5是“需要留意的毒株”。该毒株在之后的一段时间里或会保持优势流行的状态。
截图自：世卫报告
上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋表示，现今感染新冠病毒后出现的症状主要为头痛、发热、乏力，大多数患者经对症治疗及口服抗病毒药物后都能快速好转。因此，适当备好对症药物及抗病毒药物是治疗的关键。
与疫苗不同的是，抗新冠病毒感染治疗药物的研发以病毒靶点为切入点，包括3CL蛋白酶与RdRp。
国产原创1类新药乐睿灵（来瑞特韦片）就是以3CL蛋白酶为靶点的研发出来的。因为在研发的过程中研究人员发现，RdRp靶点药物在治疗时可能会对人体基因有影响。也有研究人员认为，被广泛用于治疗新冠病毒感染的RdRp抑制剂莫诺拉韦胶囊，其诱导突变的设计路线无法完全排除对人基因组的影响。
而一篇发表在medRxiv平台上的论文更表示，使用莫诺拉韦胶囊还可能引发携带许多突变的病毒谱系进化，在某些情况下，这些突变病毒或许有能力传播给其他个体。因此相对来说
3CL蛋白酶的则更为安全和稳定。
截图自：medRxiv
病毒复制过程中，3CL蛋白酶作为关键酶可对产生的多肽链进行切割，为后续组装作准备。3CL蛋白酶切割位点在冠状病毒中高度保守，不容易出现导致靶向3CL药效下降的突变。换句话说，乐睿灵具有广谱的抗病毒活性，对变异株EG .5也有一定的作用，可以阻止其复制，从而降低感染者体内的病毒载量，减轻症状，缩短病程。即便往后再出现变异株，仍可认为乐睿灵具有抗病毒作用。
再者，人体内没有3CL同源蛋白，因此靶向3CL蛋白酶的新冠药对人体安全性较高，产生毒副作用的几率更小。
有别于其他同类新冠药，乐睿灵是单药给药，即不需要联用增效剂利托那韦，即便如此，用药后其在体内的血药浓度也不会在短时间内迅速下降，可以满足治疗需求。同时没有增效剂的作用，也使其发生药物相互作用的可能性大幅度降低，对老年群体等重症高风险人群来说用药安全得到有效的保障。
变异株EG.5是奥密克戎XB B.1.9.2的一个亚分支，此前通过自然感染形成的人群免疫屏障对其仍有免疫保护作用。但是近日北京、上海等地的发热门诊就诊数有明显上升，上海市杨浦区中心医院急诊科主任石斌表示，到急诊就诊的主要是老年人，大部分的症状比“一阳”时轻，有少部分症状较重，家里有老人的要尤其注意。同时他表示，急诊重症监护室床位较满。
可见，老年群体仍然是新冠病毒感染的重症高风险人群。
专家也提醒，秋冬季的到来可能会引起新一轮疫情，对医疗资源造成压力，建议高龄老人及基础病控制不佳、病情较重者及时完成疫苗接种，做好日常防护工作。上海市公共卫生临床中心副主任凌云建议，要提升医疗机构对重点人群应用抗病毒药物的及时性、有效性。
按目前的情况来看，家中适当备着新冠药更为安心，特别是独居老人，感染后不方便外出，可能也无法及时联系上家人、朋友、社工等寻求帮助，所以建议还是及时备好药。一般人群也不要掉以轻心，应继续保持良好的卫生习惯，提高机体抵抗力。
参考资料：
- 新华视点丨新冠病毒EG.5已形成优势流行 怎样提前做好秋冬疫情应对？
http://www.xinhuanet.com/health/20230825/78d1c43266054788b97ccb93c6edbf65/c.html
[2]同为小分子抗新冠病毒药物，3CL与RdRp有何不同？
https://new.qq.com/rain/a/20230220A08EA700
[3]Weekly epidemiological update on COVID-19 - 17 August 2023
https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19---17-august-2023
[4]A molnupiravir-associated mutational signature in global SARS-CoV-2 genomes
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.01.26.23284998v4返回搜狐，查看更多
责任编辑：