世界卫生组织已确认引起非典型肺炎病原体为变种的冠状病毒。卫生部医药生物工程技术研究中心17日在广州宣布，已与广州市疾病控制中心科技人员合作，成功建立荧光定量PCR快速检测冠状病毒的新技术，这一新技术将为非典型肺炎的早期快速诊断提供可靠的实验诊断指标，最快两小时可检测出。另外卫生部表示，如此方法经过最后验证考核证实可广泛使用，市民可望获得免费检测。

　　检测结果与美加相同

　　据了解，卫生部医药生物工程技术研究中心（由中山大学组建）根据国家“非典”防治领导小组技术支持组、全国“非典”科技攻关协调组和卫生部科教司下达的攻关指令性计划要求，主攻“非典”病原体快速检测技术。该中心攻关组利用国家“九·五”攻关和“863”研究计划支持的荧光定量PCR技术平台，成功建立了冠状病毒荧光定量PCR检测方法，初步完成了检测方法的灵敏度和特异性考核。

　　该研究中心主任、中山大学何蕴韶博士介绍，中心通过对广州市疾病控制中心提供的4例患者培养物和嗽口液进行多种病原体检验，发现均检测出冠状病毒核酸，3例确诊不是“非典”病人样品均未检出。另外，30例健康人嗽口液全部未检出冠状病毒核酸。

　　本月16日晚，研究中心经过对4例冠状病毒阳性样品基因扩增片段测序结果分析，发现与加拿大和美国公开发表的冠状病基因序列比较同源性为100%。结果得出后，卫生部科技司副司长刘雁飞迅速返京。17日卫生部向广东省卫生厅下达文件，要求进行进一步的验证考核。

　　全国有五六百医院具备实验条件据悉，该技术一旦验证考核通过后，该中心将可在一周内提供批量试剂，日均供应量可达10000件，以满足国内医疗研究单位对试剂的需求。而目前全国具备基因扩增实验条件的医院至少有五六百家。另外因为卫生部医药生物工程技术研究中心发展的荧光定量PCR是政府重点支持的临床基因诊断技术，所以市民可望得到免费检测。

　　“非典”其实有很多种

　　研究了5年非典型性肺炎何蕴韶博士还指出，非典型性肺炎其实有多种，但其中由衣原体和支原体病毒感染的非典型肺炎为散发性非传染性疾病。而因冠状病毒感染的非典型性肺炎则有强传染性，还可致人于死地，严重性远大过前者。而两种非典型性肺炎的初期症状几乎一模一样，很难分辨，所以这样不同种的病人不应未经检测而放在一起治疗，以免导致交叉感染。

　　PCR和荧光定量PCR技术

　　PCR是一种体外基因复制技术，可在几小时或几十分钟内把基因扩增到数百万倍以上，使基因便于检测。与传统病毒分离培养和免疫学检测相比，PCR技术不但具有更高灵敏度和准确性，而且可检出抗体尚未形成或抗体滴度低的病人。

　　荧光定量PCR技术把基因扩增和探针杂交及光谱分析技术融合为一体，不但克服了传统PCR因扩增产物污染而导致的假阳性，而且实现了对病毒基因的准确定量检测，可反映疾病的发生、发展和愈后。目前国内报告的PCR均是以电泳方法检测扩增产物，容易引起假阳性，不能发展为临床基因诊断技术。

　　新闻解读

　　冠状病毒科（Coronaviridae）只感染脊椎动物，与人和动物的许多疾病有关。

　　这类病毒具有胃肠道、呼吸道和神经系统的嗜性，特别是类似于鼠肝炎病毒的JHM病毒可以引起小鼠的脱髓鞘性脑脊髓炎，它是研究人类多发性硬化病的良好模型（Weiner 1986）。冠状病毒mRNA的转录机制又为分子病毒学家提供了另一种RNA拼接机制（Soe et al 1986）。可见冠状病毒科在分子病毒学中也有相当的重要地位。

　　人冠状病毒分别属于OC43和229E两个抗原型，它是引起人类上呼吸道感染的病原，常引起成人的普通感冒。儿童的冠状病毒感染并不常见。但是，5-9岁儿童有50%可检出中和抗体，成人中70%中和抗体阳性。

　　冠状病毒感染分布在全世界各个地区，我国以及英国、美国、德国、日本、俄罗斯、芬兰、印度等国均已发现本病毒的存在。主要发生在冬季和早春。

　　在美国华盛顿D.C.地区，连续4年的血清流行病学研究表明，冠状病毒占成人上呼吸道感染的10%-24%。

　　在美国密执安州的一次家庭检查中，证明冠状病毒可以感染各个年龄组，0-4岁占29.2%，40岁以上占22%，在15-19岁年龄组发病率最高。这与其它上呼吸道病毒的流行情况不尽相同，例如呼吸道合胞病毒，大多随着年龄的增加而发病率降低。另外，当冠状病毒流行时鼻病毒却不常见。

　　冠状病毒也是成人慢性气管炎患者急性加重的重要病原。　

　　（本报广州讯/特约记者 广州日报　周思详　苏婉波）