医疗事故造成子宫被切 产妇成了神经病
2002年6月24日15:15 人民网
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近日，本报接到一封自河南省杞县沙沃乡闫口村八组张明立的来信。反映杞县人民医院妇产科严重失职，对接生工作不负责任，让卫生学校的学生代替医生动手接生，造成了自己媳妇由于产后子宫被切除而带来的巨大精神刺激，抛弃了自己刚刚产下的婴儿，而被送进了开封市精神病院的一系列悲惨遭遇。
“杞人”岂敢不忧“天”
据说现在的杞县，在历史上的周代是杞国所在地。“杞人忧天”成语就出自这里。对于杞县的普通农民张明立来说，“天”真的塌了下来。
吴素芹，张明立的妻子，这位年仅28岁的农村少妇，平素身体健康，是家中的好媳妇，也是村中的好劳力，家里上下老小五六口人靠她和丈夫张明立撑持。然而天有不测风云，本来应是正常的生产婴儿过程，由于杞县人民医院妇产科在分娩过程中处理不当，造成她产后8天子宫大出血，不得不切除子宫，由此带来了严重精神压力，导致了精神病。
医疗事故鉴定的背后
据张明立介绍，2002年2月14日（农历正月初三），他和他爱人到杞县人民医院检查孕情（当时没有任何临产症状）。胡培荣医生检查后说：“给您打打针用点药生了算了。”他们说：“俺来是检查的，又没准备，现在催生，连个被褥也没有，不中。”胡培荣对吴素芹说：“先打上针，滴慢点，等你爱人回家拿东西回来后再生。”然后由胡的女儿李晶晶（卫校在校学生）和另一护士杨海英使用药物催产。上午11点30分开始静脉点滴，下午4点50分生下一男婴。产后有大量出血现象，后经李晶晶和杨海英对产妇进行了约40分钟的处理。随后，病人被送入病房。正月初五遵医嘱出院（医生未告知产妇应注意事项）。
产妇回家后，腹内疼痛不止，并伴有不规则出血。正月初十，他们来到医院询问，当班医生说：“产后疼痛是正常现象，不见病人无法开药。”可是，在当天晚上，产妇突然尿血。大约晚上11点，杞县公疗医院救护中心把病人拉到他们医院抢救。经医生诊断、B超查核为子宫破裂、出血性休克，遂做子宫切除。术后医生说，病人宫颈至阴道处有长约14cm的裂痕，见阴道远端有缝合肠线存在，周围组织变性、水肿裂痕并有凝固血块存在。
3月13日下午，张明立及家属去杞县人民医院妇产科（城内）询问，胡培荣说：“有事去找医政科，我们这里只管接生。”第二天，他们去医政科交涉事故的原因，当时他们向院方提出3个疑问：（1）在何种条件下能造成子宫撕裂；（2）切除掉的子宫上的肠线是从哪里来的；（3）水肿变性需要多长时间。
18日下午3时左右有开封日报记者、杞县电视台、院方领导、病人家属参加的听证会在人民医院会议室举行，就家属所提出的3个疑问要求解释，院方领导回答说，调查以后再作定性处理。21日中午，韩院长与他们在金杞宾馆211房座谈。在谈话中韩院长要求对病人做进一步检查（病人的子宫切除情况，缝合的部位在哪里），其原因是怀疑子宫没有全部切除。韩院长说：“如果检查后子宫确实切除了那我们就无话可说，也就是说对事故我们可以认定（有谈话录音作证）。”3月22日下午医院不顾正在输液的产妇的痛苦，强行对病人做进一步检查。检查后，又拒不出具检查结果。在家属的强烈要求下，杞县妇幼保健院负责人解释说，这次检查实质上是杞县人民医院韩院长借用我们一下产床，参加检查的医生也不全是我院的人，我们没法给你们出证明。在县卫生局和县人民医院领导的干预下，杞县妇幼保健院不得不出具了不完全切合实际的检查结果：患者吴素芹在我院检查所见：外阴经产式有血迹、阴道容二指松、粘膜颜色正常、无裂伤迹象、阴道顶端为育端、无宫颈，诊断为子宫切除后。
2002年4月10日上午，杞县医疗事故鉴定委员会对此进行了鉴定，结果为三级医疗事故。
谁应对这起医疗事故负责
面对这样的事实，当问到杞县人民医院院长韩建设时，韩建设院长竟然说：我们院和杞县公疗医院应各负一半责任。而朱副院长（主管医院业务、技术副院长）解释说：吴素芹在我们院住院分娩产一活婴，只是宫颈12点处有一渗血点。其住院诊断书上和杞县医疗事故鉴定委员会鉴定书上明明写的是“宫颈12点处有一出血点……子宫不全破裂”。对事后吴素芹子宫撕裂大出血埋下了隐患。
时至记者发稿时，有关人员还在推卸责任。（冰消 魏豪 吴素芹）
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