本报讯/记者钱炯
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上海市有关中医防治非典方案已经基本确定,并将在本周内公布,这是记者昨天独家专访上海市非典型肺炎中医专家咨询组成员沈庆法教授时获得的信息。据了解,这个方案是根据国家中药管理局日前出台的防治方案(以下简称国家方案),结合上海的实际情况制定的,在三个方面显得颇有特色。
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一、对国家方案中的部分用词作严谨补充
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比如说国家方案中描述非典“病位在肺”,但是从目前的临床诊断看,很多患者出现了腹泻症状,也就是说病位不一定都在肺部,肠道也有。上海方案中对这一点作了必要的补充。
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再比如说,国家方案中表述非典患者是“感受疫毒时邪”,而上海方案在此基础上形容为“感受风热之邪或者疫毒时邪”。沈教授解释说,“风热之邪”在中医里面主要指瘟病早期流行不广,而“疫毒时邪”则是指大规模流行,前者轻,后者重。专家们是针对上海目前疫情不甚严重才作这一补充的,比较符合上海的实际。
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二、推荐的中药处方简易、有效
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国家方案推荐处方有3个,每个处方中的用药都在8味左右,第三种处方甚至用药十几味。这些对于普通市民来说是很难选择的。上海方案中推荐处方只有1个,用药只有5味。具体是:黄芪15克,白术9克,防风9克,贯众9克,陈皮6克。
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据介绍,这一处方的中医疗效主要是提高人体整体免疫力。沈教授补充说,这一方子中的贯众有清热解毒的作用,过去在防治流行性感冒的时候就用得比较多,现在特别抢手,很多地方都已经断货。
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他个人认为还有三味药,选其一也可以代替贯众,同样拥有清热解毒的作用。它们是:虎耳草、山海螺、草。
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三、根据临床表现,进行中医上的辩证处方
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按照国家方案,中医上对于非典的治疗期分为早期、中期、积期和恢复期。上海在此基础上,根据非典的临床表现,进行中医上的辩证处方,把它改为以病症为主,分别是以高热症状为主、以干咳症状为主和恢复期后症状表现。
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沈教授告诉记者,这样一种改动的意义在于让各级医务人员都能及时清楚患者处在什么阶段,从而在临床使用时更有针对性。
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上海方案推荐处方
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黄芪 15克
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白术 9克
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防风 9克
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贯众 9克
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陈皮 6克
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(选其一也可以代替贯众,同样拥有清热解毒的作用。它们是:虎耳草、山海螺、草。)
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中药汤剂的煎、服方法
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加水量超过药物表面约2—3厘米,中火加热至沸腾后,小火加热15—20分钟,倾出药液,每剂煎煮两次。将两次煎煮药液混合后,分两次饭后温服,服用量每次不超过200毫升。处方中的薄荷、藿香、苏叶在药液沸腾后加入共煎。 |